forrás:

A bipoláris szélsőségekre használt kifejezések, a “melankólia” (depresszió) és a “mánia” egyaránt az ógörögből származnak. A “melankólia” a melas ‘fekete’ és a chole ‘epe’ szóból ered, mivel Hippokratész úgy gondolta, hogy a depresszió a fekete epe túltengéséből ered. A “mánia” a menos ‘szellem, erő, szenvedély’, a mainesthai ‘dühöngés, őrjöngés’ és a mantis ‘látó’ szavakkal rokon, és végső soron az indoeurópai men- ‘elme’ gyökből származik, amelyhez érdekes módon néha az ’ember’ szó is kapcsolódik. (“Depresszió”, a melankólia klinikai kifejezése sokkal újabb keletű, és a latin deprimere ‘lenyomni’ vagy ‘lesüllyedni’ szóból származik.)

A melankólia és a mánia közötti kapcsolat gondolata az ókori görögökig, és különösen a kappadókiai Aretaeusig vezethető vissza, aki orvos és filozófus volt Nero vagy Vespasianus idejében (Kr. u. I. század). Aretaeus leírta, hogy a betegek egy csoportja “nevetett, játszott, táncolt éjjel-nappal, és néha nyíltan, megkoronázva mentek a piacra, mintha valami ügyességi verseny győztesei lennének”, hogy aztán máskor “fáradtak, tompák és szomorúak” legyenek. Bár azt sugallta, hogy mindkét viselkedésmintázat egy és ugyanazon rendellenesség következménye, ez az elképzelés csak a modern korban terjedt el.

A bipoláris zavar modern pszichiátriai fogalma a tizenkilencedik századból ered. Jules Baillarger (1809-1890) és Jean-Pierre Falret (1794-1870) 1854-ben egymástól függetlenül bemutatták a zavar leírását a párizsi Académie de Médicine-nek. Baillarger a betegséget folie à double forme (“kettős formájú őrület”), Falret pedig folie circulaire (“körkörös őrület”) néven említette. Falret megfigyelte, hogy a betegség családokban halmozódik, és helyesen feltételezte, hogy erős genetikai alapja van.

Az 1900-as évek elején a kiváló német pszichiáter, Emil Kraepelin (1856-1926) tanulmányozta a kezeletlen betegség természetes lefolyását, és megállapította, hogy azt viszonylag tünetmentes időszakok szakítják meg. Ennek alapján megkülönböztette a rendellenességet a démence précoce-tól (skizofrénia), és a “mániás-depressziós pszichózis” kifejezést alkotta meg annak leírására. Kraepelin hangsúlyozta, hogy a démence précoce-tól eltérően a mániás-depresszív pszichózis epizodikus lefolyású és jóindulatúbb kimenetelű.

Érdekes módon Kraepelin nem tett különbséget a mániás és depressziós epizódokkal és a csak pszichotikus tünetekkel járó depressziós epizódokkal rendelkező emberek között. Ez a megkülönböztetés csak az 1960-as évekre nyúlik vissza, és nagymértékben felelős azért, hogy manapság a bipolaritásnak, és így a hangulati emelkedettségnek, mint a betegség meghatározó jellemzőjének a hangsúlya van.

A “mániás-depressziós betegség” és a “bipoláris zavar” kifejezések viszonylag új keletűek, és az 1950-es, illetve az 1980-as évekből származnak. A “bipoláris zavar” (vagy “bipoláris affektív zavar”) kifejezésről úgy gondolják, hogy kevésbé megbélyegző, mint a régebbi “mániás-depressziós betegség” kifejezés, ezért az előbbi nagyrészt felváltotta az utóbbit. Néhány pszichiáter és néhány bipoláris zavarban szenvedő ember azonban még mindig a “mániás-depressziós betegség” kifejezést részesíti előnyben, mert úgy érzik, hogy az pontosabban tükrözi a betegség természetét.

Lásd a bipoláris zavarról és a kreativitásról szóló kapcsolódó írásomat.

Neel Burton Az őrület értelme és más könyvek szerzője.