A follikuláris limfómában szenvedő betegek halálának vezető oka maga a betegség volt, annak ellenére, hogy a rituximab-kezelésnek köszönhetően javult a túlélés, jelentették a Journal of Clinical Oncology című szaklapban megjelent retrospektív összevont elemzés szerzői.1

A tanulmány kutatói az újonnan diagnosztizált, 1-től 3A fokozatú follikuláris limfómában szenvedő betegek 2 csoportjának adatait egyesítették. Az egyik kohorsz az Egyesült Államokban működő intézményekből származott, és 920 beteget tartalmazott; a másik franciaországi intézményekből származott, és 734 beteget tartalmazott.

Az amerikai és a francia kohorszban hasonló volt a 10 éves teljes túlélési arány (77%, illetve 80%). A két kohorsz között 10 év alatt együttesen 283 haláleset következett be, amelyek közül 248 (88%) halálának oka osztályozott volt.

A 10 év alatt a betegek 10,3%-a halt meg follikuláris limfómában, így ez volt a leggyakoribb halálozási ok. A következő leggyakoribb ok a kezeléssel összefüggő halálozás volt, amely a halálesetek 3,0%-át okozta. Az egyéb halálozási okok között szerepelt egyéb rosszindulatú daganat (2,9%), egyéb okok (2,2%) és ismeretlen ok (3,0%).

A 24 hónapos eseménymentes túlélést (EFS) elérő betegeknél a limfómával és a nem limfómával kapcsolatos halálozás későbbi kumulatív előfordulása hasonló volt; a 10 éves kumulatív előfordulási gyakoriság 6,7% volt a limfómával kapcsolatos halálozás és 5,7% a nem limfómával kapcsolatos halálozás esetében. Azoknál azonban, akik nem érték el a 24 hónapos EFS-t, a limfómával összefüggő halálozás későbbi kumulatív incidenciája magasabb volt, mint a nem limfómával összefüggő halálozásé; a 10 éves kumulatív incidencia 36,1% volt a limfómával összefüggő halálozás és 7,0% a nem limfómával összefüggő halálozás esetében.

A limfóma okozta halálesetek több mint fele (140-ből 77) olyan betegeknél fordult elő, akiknek a diagnózis után átalakult follikuláris limfómájuk volt.

“Annak ellenére, hogy a rituximab-korszakban javult az FL-ben szenvedő betegek általános túlélése, vezető halálokuk továbbra is a limfóma marad, különösen a betegség átalakulása után. A kezeléssel összefüggő halálozás is aggodalomra ad okot, ami alátámasztja a kevésbé toxikus terápiák szükségességét” – írták a tanulmány szerzői a konklúzióban.