A méhlepény öregedése vagy meszesedése

Slideshow
Tippek az egészséges terhességhez

11 egyszerű lépés az egészséges terhességhez.

Mit jelent az “öregedő méhlepény” vagy a “méhlepény meszesedése”?

A méhlepény meszesedése az orvosi kifejezés a méhlepényben a terhesség előrehaladtával bekövetkező néhány változásra.
Sok kutató a méhlepény meszesedését normális öregedési folyamatnak tekinti, nem pedig valamilyen betegséggel vagy betegséggel összefüggő változásnak.
A placentát általában úgy írják le, hogy négy fokozaton megy keresztül, a 0-tól (a legéretlenebb) a III-ig (a legérettebb).
A terhesség korai szakaszában minden placenta nulladik fokozatban kezdődik. Változások a 12. héttől kezdve figyelhetők meg. A terhesség előrehaladtával a placenta érik és meszesedik.
A terhesség különböző szakaszaiban, körülbelül a következő időpontokban a következő fokozatokba sorolható:

  • 0. fokozat. A terhesség 18. hete előtt.
  • I. fokozat. A terhesség 18-29. hete körül.
  • II. fokozat. A terhesség 30-38. hete körül.
  • III. fokozat. A terhesség 39. hete körül. A 38. hét előtt általában nem észlelhető. A III. fokozatú méhlepényt súlyosan meszes méhlepénynek nevezik. Ebben a stádiumban a méhlepényen belül bemélyedések vagy gyűrűszerű struktúrák kialakulása látható.

Hogyan mérik a méhlepény meszesedését vagy korát?

Van némi bizonytalanság azzal kapcsolatban, hogy a méhlepény változásai pontosan mérhetők-e, mivel a méhlepény objektív osztályozása nehéz lehet.
Nagyon sok múlik azon, hogy az ultrahangos orvos hogyan értelmezi az ultrahangképeket. Néhány különbség is felmerülhet, mivel attól függ, hogy az orvos hogyan értelmezi az eredményt.

Hogyan befolyásolja az öregedő vagy meszes méhlepény a szülésemet?

Az öregedő méhlepénynek a vajúdásra és a szülésre gyakorolt hatását nehéz megmondani. Úgy tűnik, hogy a szakértők eltérő véleményen vannak a meszes méhlepénynek a szülésre gyakorolt jelentőségéről, mivel nincsenek meggyőző bizonyítékok.
A késői terhesség alatti egyes placentaelváltozásokat a terhesség normális részének tekintik, és nem tartják aggályosnak. Azokban az esetekben azonban, amikor a változások a vártnál korábban jelentkeznek, némi nézeteltérés van a jelentőségüket illetően.
Az alábbiakban felsorolunk néhány olyan kockázatot, amely a terhesség egyes szakaszaiban a placenta meszesedésével kapcsolatban ismert.
Változások a 28. és 36. hét között
Egy tanulmány szerint a magas kockázatú terhességben lévő nőknek, akiknél a 28. és 34. hét között meszes méhlepény alakul ki, szorosabb megfigyelésre van szükségük. Néhány példa a magas kockázatú terhességekre: placenta praevia, cukorbetegség, magas vérnyomás vagy súlyos vérszegénység által komplikált terhességek.

A méhlepény 32. terhességi hét előtti elmeszesedését “korai, idő előtti placentameszesedésnek” nevezik. Ismert, hogy ez a terhességi és szülési komplikációk nagyobb kockázatával jár, mint például

  • nehéz vérzés a szülés után vagy szülés utáni vérzés
  • placentarepedés
  • koraszülés
  • alacsony Apgar-pontszámú baba születése
  • stillaszülés

Változások a 36. héttől
Egy tanulmány szerint a 36. héten III. fokú placenta a terhesség fokozott kockázatával jár együtt.a terhességgel összefüggő magas vérnyomás és az alacsony születési súlyú baba születésének kockázata.
Az ultrahangvizsgálatok tehát, amelyek a 36. héten a méhlepény meszesedését mutatják, segíthetnek a magas kockázatú terhességek azonosításában.
Változások a 37. és 42. hét között
A 37. héttől kezdődően III. fokú meszes placenta a normális terhességek körülbelül 20-40 százalékában fordul elő. Úgy gondolják azonban, hogy ennek nincs nagy klinikai jelentősége.
A meszes méhlepény hatásait valószínűleg esetről esetre kell értékelni, attól függően, hogy:

  • milyen korán jelentkeznek az elváltozások
  • milyen súlyosak
  • magas kockázatú terhességről van-e szó vagy sem
  • az orvos véleménye

Káros-e a babára nézve, ha a méhlepényem túl korán meszesedik vagy öregszik?

A méhlepény idő előtti elmeszesedése káros lehet az anyaméhben lévő babára, de ez a terhesség fokától és szakaszától is függ.
Egyes tanulmányok szerint a méhlepény 32. terhességi hét előtti elmeszesedése alacsony születési súlyú babákat, alacsony Apgar-pontszámú babákat és akár halvaszületést is eredményezhet.
Egyes tanulmányok szerint a 30. és 34. hét közötti II. fokú placenta alacsony születési súlyú babát jelezhet előre. Ez azonban csak azoknál a nőknél fordul elő, akik a terhesség alatt dohányoznak.

Tehetek valamit a méhlepény korai elmeszesedésének vagy öregedésének megelőzése érdekében?

A méhlepény öregedésének pontos okai még mindig nem teljesen tisztázottak, ezért nehéz megmondani, hogy mi előzheti meg. Egyes kutatások azonban arra utalnak, hogy a méhlepény meszesedése valószínűbb a:

  • fiatalabb nők
  • első terhességek
  • a terhességük alatt dohányzó nők

A terhesség alatt dohányzó nőknél

Az orvosa a terhessége alatt végig figyelemmel fogja kísérni az Ön egészségi állapotát. Ezért győződjön meg róla, hogy nem mulasztja el a terhesgondozási vizsgálatokat és az ultrahangvizsgálat időpontját.
यह लेख हिंदी में पढ़ें!
Read more on:

  • Scans a méhlepény helyzetének ellenőrzésére
  • A magzatvíz alacsony szintje (oligohidramnion)
  • Szédülés a terhességben
Last reviewed April 2019
Abramowicz JS, Sheiner E. 2007. A méhlepény in utero képalkotása: A terhesség betegségeinek jelentősége. Placenta. 21(Suppl A):S14-S22.
Bricker L, Neilson JP, Dowswell T. Rutin ultrahangvizsgálat a késői terhességben (24. terhességi hét után). Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, 4. szám. Art. No.: CD001451. DOI: 10.1002/14651858.CD001451.pub3.
Chen KH, Chen LR, Lee YH. 2012. A korai placentameszesedés szerepe a magas kockázatú terhességben, mint a rossz uteroplacentáris véráramlás és a kedvezőtlen terhességi kimenetel előrejelzője. Ultrasound Med Biol. 38(6):1011-8. Online először ápr. 3.
Grannum PA, Berkowitz RL, Hobbins JC. 1979. Az érő méhlepény ultrahangos változásai és kapcsolatuk a magzati tüdőérettséggel. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 133:915-22.
Hill LM. Breckle R. Ragozzino MW. Wolfgram KR. O’Brien PC. A 3. fokozatú placentáció: előfordulási gyakoriság és újszülöttkori kimenetel. Szülészet & Nőgyógyászat. 61(6):728-32, 1983 Jun. Összefoglaló. A teljes szöveg elérhető az ösztöndíjasok, tagok és gyakornokok számára.
Hills D. Irwin GA. Tuck S. 1984. A placenta fokozat eloszlása magas kockázatú gravidákban. AJR. American Journal of Roentgenology. 143(5):1011-3.
Kazzi GM, Gross TL, et al. 1984. A placenta fokozat, a magzati tüdőérettség és az újszülöttkori kimenetel kapcsolata normális és komplikált terhességekben. Am J Obstet Gynecol.;148(1):54-8
McKenna D, Tharmaratnam S, Mahsud S, 2005. A méhlepény meszesedésének ultrahangos kimutatása 36 hetes terhességnél: anyai és magzati kimenetel. Acta Obstet Gynecol Scand. 84(1):7-10.
Miller JM Jr, Brown HL, Kissling GA, Gabert HA. A placenta fokozatának kapcsolata a magzat méretével és növekedésével a terminusban. Am J Perinatol 1988; 5: 19-21.
Moran M, Ryan J, Higgins M, et al. 2011. Gyenge egyetértés az operátorok között a méhlepény osztályozásában. J Obstet Gynaecol. 31(1):24-8.
Proud J, Grant AM. 1987. A placenta harmadik trimeszterbeli ultrahangvizsgálattal történő osztályozása, mint a magzat jóllétének vizsgálata. BMJ 294: 1641-4.
Smith R, Maiti K, Aitken RJ. 2013. Megmagyarázhatatlan terhesség előtti halvaszületés: a placenta öregedésének következménye? Placenta. 34(4):310-3. Online először febr. 26.
Szymanowski K, Chmaj-Wierzchowska K, Florek E,et al. 2007. A méhlepény meszesedése csak az anyai dohányzásról árulkodik? Przegl Lek. 2007;64(10):879-81.
Walker MG, Hindmarsh PC, Geary M, et al. 2010. A placenta szonográfiás érése a 30-34. héten nincs összefüggésben a placenta elégtelenségének második trimeszteri markereivel alacsony kockázatú terhességekben. J Obstet Gynaecol. 32(12):1134.- 39.
Yin TT, Loughna P, Ong SS, et al. 2009. Nincs összefüggés az ultrahangos placentaosztályozás a 31-34. terhességi héten és a szervfunkció sztereológiai elemzéssel kapott helyettesítő becslése között a terminusban. Placenta. 30(8):726-30. Online először június 12.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.