Akut zavaros migrén és migrénes infarktus gyermekkorban

Beszámolunk két 7-12 éves gyermekről akut zavaros migrénnel (ACM) és egy másikról migrénes infarktussal (MI). Minden betegnél migrén volt a családban. A betegek, akik mindannyian jobbkezesek voltak, életük első aurájaként hirtelen fellépő tudatzavart és egyéb neurológiai deficitet mutattak. a tünetek minden esetben 24 órán belül szinte teljesen spontán megszűntek, de a migrénes eredetű oldalnak megfelelő lateralitású átmeneti occipitális lassulás az EEG-n több mint 24 órán át tartott. A kritikus fázisban lévő ACM-es esetekben, bár az MRI és az MR-angiográfia nem mutatott kóros leletet, a migrénes rohamot követő 48 órán belül elvégzett IMP-SPECT az agyi véráramlás regionális változását mutatta ki, amely egy konkrét esetben hipoperfúziót mutatott a bal hátsó agyi artéria (PCA) területén. Ezért, bár az ACM-et klinikailag kizárással diagnosztizálták, a SPECT mégis segített az ACM diagnózisában. Feltételeztük, hogy a domináns oldali PCA-területet érintő, a medialis temporális struktúrákat érintő átmeneti hipoperfúzió felelős az ACM-ben fellépő amnéziával járó zavartságért, ellentétben a jobb oldali talamusz- és hippokampusz-területeken cisztás encephalomaláciát mutató MI esetében tapasztalt zavartság vagy amnézia hiányával.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.