A kutya epehólyagjának eltávolítása. | Long Beach Animal Hospital

Az epehólyag sebészi eltávolítása az úgynevezett cholecystectomia. A legtöbben hallottak már az embereknél végzett epehólyagműtétről. Állatoknál ez nem olyan gyakori műtét. Ezen az oldalon képek láthatók az epehólyag eltávolításának műtétjéről egy kutyánál. Az oldal végén láthatja, hogyan néz ki az epekő.

Grafikus műtéti képek ezen az oldalon.

Páciensünk egy 11 éves Silky Terrier, aki jelentős tünetekkel érkezett hozzánk. Ezek közé tartozott a több napon át tartó étvágytalanság és letargia. A kezdeti vérképe magas Alk Phos, AST és bilirubin emelkedést mutatott.

A vérképe jellemző egy ilyen problémával küzdő kutyára. Látható a májenzimek és a bilirubin jelentős emelkedése. Még az elektrolitok is kórosak.

A vizeletvizsgálata jelentős mennyiségű bilirubint mutatott ki

A röntgenfelvételén hepatomegáliát láttunk. A kezdeti kezelés antibiotikumokból, folyadékpótlásból, vitaminpótlásból és I/D táplálékból állt. Heather gyorsan jobban lett a kezelés hatására.

Így néz ki a máj a hasi röntgenfelvételen

Három héttel később kiújult a probléma. Ekkor ultrahangot végeztek, és megállapították, hogy az epehólyagjával van probléma.

Az epehólyagjával, a bal felső sötét területtel volt probléma. A középen lévő vonal a közös epevezeték méretét méri, ami az ő esetében nagy.

Ez az ultrahangjelentés

Az antibiotikumos és actigollal végzett kezelésre jól reagált. Amikor az enzimtesztjei majdnem visszaálltak a normális tartományba, eltávolítottuk az epehólyagját.

A májműtét előtt meggyőződünk arról, hogy a szervezet alvadási rendszere jól működik. A máj szorosan részt vesz a szervezet alvadási mechanizmusában, és meg kell győződnünk arról, hogy nem fogunk súlyos vérzési problémával találkozni a műtét alatt és után. Ez a vizsgálat biztosítja, hogy a vörösvérsejtjei megfelelőek legyenek (nincs vérszegénység), az alul található 4 alvadási vizsgálattal együtt, kezdve a protrombin idővel.

Páciensünk most már készen áll az epehólyag eltávolítására Ez egy speciális műtét, amely fáradságos és tapasztalt sebészt igényel. Heather esetében Dr. Linda Larsen sebész szakorvost hívtuk segítségül.

Dr. Larsen szakvizsgázott sebész, és tapasztalt ebben a műtétben

Az altatás ellenőrzése kritikus fontosságú egy idősebb, májbeteg állatnál. Heather vérnyomásának ellenőrzése az altatás fontos szempontja.

Minden műtétünknél figyelemmel kísérjük a fontos élettani paramétereket. Az ilyen monitorok korai figyelmeztetést adnak nekünk egy közelgő problémára.

Mihelyt sebészünk bemosakodott, steril köpenyt, kesztyűt és maszkot visel, megkezdődik a műtét

A hasi bemetszést a linea alba nevű speciális helyen végezzük. Itt futnak össze a hasizom inai, és itt fogják tartani a varratokat, miután bezárjuk a hasat.

A duzzadt máj már a hasüregbe lépve feltűnik

Sebészünk első dolga, hogy megkeresse az epehólyagot

Most következik a gondos boncolás. az epehólyagot, hogy azt el lehessen távolítani

A gondos boncolás után ezen a ponton szinte teljesen szabaddá válik

Az epehólyag boncolásával tovább követte azt a közös epevezetékig. A nyíl az epehólyagra mutat sebészünk ujja alatt. Az epehólyag alatti függőleges kékes szerkezet a megnagyobbodott közös epevezeték.

Az epehólyagban tárolt epét egy szívókészülékkel távolítják el. Ez lehetővé teszi a jobb láthatóságot.

Amikor elégedett a feltárással, több nagyon erős varratot tesz oda, ahol az epehólyag a májhoz csatlakozik

Itt a bajkeverő, miután eltávolították

Az epehólyagot eltávolították

A biopsziát veszünk a májból, hogy érdemi információt kapjunk az egészségi állapotáról

A hasüreg többször átöblítik, hogy eltávolítsák a szennyeződéseket

A linea alba hosszú metszését összevarrják. Ezt a réteget követően még több réteg varratot helyeznek el a bőr alatti szövetben és a bőrben.

Páciensünk ekkor helyi érzéstelenítést kap a varratvonalra, további fájdalomcsillapító injekciót, és a bőrmetszést kísérő lézerrel kezelik a duzzanat csökkentése és a gyógyulás elősegítése érdekében,. Használatát az alábbi videón láthatja.