Röviden

A depresszióban szenvedők számára a gyomor-bélrendszeri zavarok gyakori további terhet jelentenek, és egy új tanulmány szerint egyeseknél a két állapot az idegsejtek kémiájának ugyanazon hibájából – az alacsony szerotoninszintből – ered.

Az egereken végzett vizsgálat kimutatta, hogy a bél neuronjainak szerotoninhiánya székrekedést okozhat, ahogyan az agy szerotoninhiánya is depresszióhoz vezethet.

A Columbia és a Duke egyetemek kutatóinak tanulmánya azt is megállapította, hogy egy olyan kezelés, amely növeli a szerotoninszintet a bélben és az agyban, mindkét állapotot enyhítheti.

Miért fontos

A depresszióban szenvedők akár egyharmada krónikus székrekedésben szenved, és néhány tanulmány arról számol be, hogy a depresszióban szenvedők az ezzel járó bélműködési nehézségeket az egyik legnagyobb életminőséget csökkentő tényezőnek tartják.

A súlyos székrekedés elzárhatja a tápcsatornát és súlyos fájdalmat okozhat, és évente 2,5 millió orvoslátogatáshoz és 100 000 kórházi kezeléshez vezet.

Noha ismert, hogy egyes antidepresszánsok székrekedést okoznak, a gyógyszeres mellékhatások nem minden esetben magyarázzák a székrekedést.

“Végső soron sok depressziós beteg szembesül a korlátozott kezelési lehetőségekkel, és kénytelen szenvedni a kiemelkedő GI-működési zavarokkal” – mondja a tanulmányt vezető Dr. Kara Gross Margolis, a Columbia Egyetem Vagelos College of Physicians and Surgeons gyermekgyógyászatának docense.

Háttér

A bélrendszer és az agy közötti hasonlóságok arra utalnak, hogy a két állapotnak közös oka lehet.

“A bélrendszert gyakran nevezik a szervezet “második agyának” – mondja Margolis. “Több neuront tartalmaz, mint a gerincvelő, és sok olyan neurotranszmittert használ, mint az agy. Így nem meglepő, hogy a két állapotot ugyanaz a folyamat okozhatja.”

Mivel az agy alacsony szerotoninszintjét összefüggésbe hozták a depresszióval, és a szerotonint a bélben lévő neuronok is használják, a kutatók egereket vizsgáltak, hogy megállapítsák, a szerotoninhiány szerepet játszik-e a székrekedésben is.

A vizsgálatban használt egerek olyan (embereknél súlyos depresszióval összefüggésbe hozott) genetikai mutációt hordoznak, amely károsítja az agyban és a bélben lévő neuronok szerotonin-termelő képességét.

Mit talált a tanulmány

A kutatók szerint a bélben lévő szerotoninhiány csökkentette a bélben lévő neuronok számát, a bélbélés romlásához vezetett, és lelassította a tartalom mozgását a tápcsatornán keresztül.

“Alapvetően az egerek székrekedésben szenvedtek” – mondja Margolis – “és ugyanolyan GI-változásokat mutattak, mint amilyeneket a székrekedésben szenvedő embereknél látunk”. (Korábbi vizsgálatokban ugyanezek az egerek depressziós tüneteket is mutattak.)

Bátorító módon egy kísérleti gyógyszeres kezelés, amelyet a tanulmány két társszerzője, Marc Caron, PhD, és Jacob Jacobsen, PhD, a Duke Egyetemről találtak ki, megemelte a bél neuronjainak szerotoninszintjét, és enyhítette az egerek székrekedését.

A kezelés – a szerotonin előanyagának, az 5-HTP-nek a lassú hatóanyag-leadású adagolása – részben úgy működik, hogy növeli a GI-neuronok számát a felnőtt egerekben.

Mit jelent a tanulmány

Az agy és a gyomor-bélrendszeri rendellenesség közötti kapcsolat felfedezése azt sugallja, hogy az új, lassan felszabaduló 5-HTP terápiák egyszerre kezelhetik a kapcsolódó agy-bél állapotokat.

A tanulmány az elsők között mutatja be azt is, hogy a neurogenezis a bélben lehetséges, és képes korrigálni a bél rendellenességeit. “Bár már évek óta ismert, hogy az agy bizonyos részeiben neurogenezis zajlik, az elképzelés, hogy ez a bél idegrendszerében is előfordul, viszonylag új” – mondja Margolis.

A neurogenezis a székrekedés más típusainak kezelésében is segíthet. “A GI traktusban a neuronok csökkenését látjuk a korral, és ezt a veszteséget tartják az idősek székrekedésének egyik okának” – mondja Margolis. “Az az elképzelés, hogy képesek lehetünk lassan felszabaduló 5-HTP-t használni olyan állapotok kezelésére, amelyek új neuronok fejlődését igénylik a bélben, teljesen új utat nyithat a kezelésben.”

Caveats

Az 5-HTP azonnali felszabadulású változata kapható étrend-kiegészítőként, de tudományosan nem bizonyított, hogy működik, és fiziológiailag nem is kellene, mivel túl rövid hatású, mondja Margolis. Az 5-HTP a szerotonin közvetlen előanyaga. A bevételt követően az 5-HTP szerotoninná alakul, de a szerotonin gyorsan inaktiválódik, mielőtt hatékonyan működhetne.

A jelenlegi vizsgálatban használt 5-HTP lassú felszabadulású változata az 5-HTP folyamatos adagolását eredményezi, ami bizonyítottan orvosolja a jelenleg elérhető azonnali felszabadulású 5-HTP korlátait.