What are long term care services?

Long term care services may include the medical, social, housekeeping, or rehabilitation services a person needed over months or years in order to improve or maintain function or health. Az ilyen szolgáltatásokat nemcsak az ápolási otthonokban, hanem a betegek otthonában vagy közösségi környezetben, például támogatott lakhatást biztosító intézményekben is nyújtják.

New York államban számos szolgáltatás és program áll rendelkezésre az ápolási otthonok alternatívájaként. Mind az orvosi, mind a nem orvosi ellátás igénybe vehető otthon vagy bentlakásos környezetben, és az egyszerű (könnyű házvezetés) és a komplex (ápolás vagy fizikoterápia) szolgáltatásoktól kezdve.

Ki milyen szolgáltatásokat kaphat?

Egy szolgáltatást vagy egy programban való részvételt a magán egészségbiztosítása, egy irányított ellátó szervezet, a Medicaid vagy a Medicare révén – attól függően, hogy Ön anyagilag és orvosilag jogosult-e, és megfelel-e az Önt érdeklő szolgáltatás vagy program kritériumainak – vagy saját maga fizetheti ki.

• Egyes szolgáltatásokat azok vehetnek igénybe, akik jogosultak a Medicaidre, rendelkeznek Medicare-ellátással, saját pénzből (“private pay”), vagy rendelkeznek magán egészségügyi vagy hosszú távú ápolási biztosítással.
• Egyes szolgáltatások csak a Medicaidre jogosult személyek számára állnak rendelkezésre.

Mi a Medicare és mire szolgál?

A Medicare egy szövetségi egészségbiztosítási program:

• 65 éves és idősebb személyek
• 65 év alatti fogyatékkal élők egy része
• végstádiumú vesebetegek

A Medicare segít a kórházi ellátás, a szakképzett ápolási intézmények, a hospice-ellátás, bizonyos otthoni egészségügyi szolgáltatások, orvosi szolgáltatások, járóbeteg-ellátás és néhány más egészségügyi szolgáltatás kifizetésében.

Hívja az 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) vagy az 1-877-486-2048 telefonszámot, illetve a www.medicare.gov honlapot, hogy megtudja, jogosult-e Medicare-ellátásra, vagy hogy az Ön által igényelt szolgáltatást fedezi-e a Medicare.

Látogasson el a következő webhelyekre, ahol további információkat talál a Medicare-ről:

• Medicare Savings Program
• Medicaid and the Medicare Part D Prescription Drug Benefit
• Health Insurance Information Counseling and Assistance Program (HIICAP)

Mi a Medicaid és mit fizet?

A Medicaid olyan New York-iak egészségbiztosítása, akik nem engedhetik meg maguknak az orvosi ellátást.

A Medicaidre akkor lehet jogosult, ha kiegészítő biztonsági jövedelemben (SSI) részesül, vagy megfelel bizonyos jövedelmi, forrásbeli, életkori vagy fogyatékossági követelményeknek.

A Medicaid számos olyan orvosi szolgáltatásért fizethet, amelyek segíthetnek abban, hogy továbbra is otthonában élhessen, vagy a lemondásokban résztvevők számára elérhető speciális szolgáltatásokért. Néhány a fedezett szolgáltatások közül: orvosi és klinikai szolgáltatások, vényköteles és nem vényköteles gyógyszerek, otthoni ápolás, személyi ápolási asszisztensek, felnőtt nappali ellátás, laboratóriumi vizsgálatok, orvosi ellátásra történő szállítás, fizikoterápia, foglalkozás- és logopédia, mentális egészségügyi szolgáltatások, röntgen, tartós orvosi felszerelések, például kerekesszékek, ortézisek és protézisek.

A Medicaid igényléséhez időpontot kérhet a megyei szociális szolgálatnál.

A Medicaiddel kapcsolatos további információkért hívja:

A NYS Medicaid Helpline
1-800-541-2831 (hétfőtől péntekig 8:00-17:00 óráig)
New York Cityben az 5 kerület lakói a Human Resources Administrationt ingyenesen hívhatják
a 718-577-1399-es számon.

Más fizetési források

Ha magánbiztosítást vagy irányított ellátó szervezetet vesz igénybe, forduljon a biztosítójához.

A veteránok a Veterans´ Administration Health Benefits Service Centerrel (Veteránigazgatási Egészségügyi Szolgáltató Központ) vehetik fel a kapcsolatot az 1-877-222-VETS telefonszámon vagy a www.va.gov/elig/.

A New York Állami Idősügyi Hivatal honlapján további hasznos információkat találhat.

Hogyan találhat szolgáltatásokat:

Ezen a weboldalon néhány olyan tartós ápolási szolgáltatás és program általános leírását találja, amelyek segíthetnek otthon maradni. Az oldal általános információkat tartalmaz az NYS Egészségügyi Minisztérium által tanúsított, működtetett vagy felügyelt szolgáltatásokról, és más források felé irányítja Önt, amelyek olyan szolgáltatásokat és információkat kínálnak, amelyek érdekelhetik Önt.

Kérem, vegye figyelembe, hogy a közölt információk általános jellegűek, és nem feltétlenül vonatkoznak az Ön konkrét körülményeire.

Elképzelhető, hogy orvosilag és anyagilag jogosult egyes szolgáltatásokra. Ennek megállapításához szükség lehet egy értékelési és engedélyezési folyamatra, amely magában foglalhatja az egészségügyi szolgáltatója utasításait.

Általában egy személynek több kritériumnak is meg kell felelnie ahhoz, hogy jogosult legyen egy szolgáltatásra vagy programra. Például az a tény, hogy Önnek személyi gondozásra vagy foglalkozásterápiára lehet szüksége, nem jelenti azt, hogy minden olyan programra jogosult, amely ezeket a szolgáltatásokat nyújtja.

A következő linkek egyes szolgáltatásokkal és programokkal kapcsolatos információkat tartalmaznak. Ez a lista nem teljes körű, mivel más kormányzati szervek vagy magánszervezetek más szolgáltatásokat vagy programokat is nyújthatnak.

Ha segítségre van szüksége az étkezéshez vagy a háztartásvezetéshez:

• Certified Home Health Agencies
• Consumer Directed Personal Assistance Program
• New York State Office for the Aging
• Local Offices for the Aging
• Expanded In-Home Services for Elderly
• Licensed Home Care Services Agencies
• Long Term Home Health Care Program
• Managed Long Term Care Program
• Personal Care Services Program

If you need personal care (such as help with dressing, fürdéshez vagy az ágyba helyezéshez):

• Hitelesített háziorvosi ügynökségek
• Fogyasztó által irányított személyes segítségnyújtási program
• Kiterjesztett házi…otthoni szolgáltatások idősek számára
• Licensed Home Care Services Agencies
• Managed Long Term Care Program
• Long Term Home Health Care Program
• Personal Care Services Program
• New York State Office for the Aging Resource Guide
• Local Offices for the Aging
• NYS Association of Area Agencies on Aging

If you need respite care:

• NYS Office for the Aging – Families and Caregivers
• Expanded In-home Services for the Elderly
• Local Offices for the Aging
• Department of Social Services

Ha otthoni szakápolásra van szüksége:

• Hitelesített otthoni egészségügyi ügynökségek
• Fogyasztó által irányított személyes segítségnyújtási program
• Hospice
• Licensed Home Care Services Agencies
• Long Term Home Health Care Program

.

• Managed Long Term Care Program
• Private Duty Nursing
• New York State Office for the Aging
• Local Offices for the Aging

Ha egy idős személynek van szüksége szolgáltatásokra:

• New York State Office for the Aging
• Local Offices for the Aging
• New York State Office for the Aging Resource Guide
• Expanded In-otthoni szolgáltatások az idősek számára
• Felnőttek nappali egészségügyi ellátása
• Hitelesített otthoni egészségügyi ügynökségek
• Hosszú távú otthoni egészségügyi ellátási program
• Vezetett hosszú távú ellátási program
• Személyes gondozás Services Program
• Health Insurance Information Counseling and Assistance Program (HIICAP)
• Your Guide to Senior Housing
• Private Duty Nursing

If you need transportation:

• Local Offices for the Aging

Ha foglalkozásterápiára van szüksége:

• Felnőtt nappali egészségügyi ellátás
• Certified Home Health Agencies
• Long Term Home Health Care Program
• Managed Long Term Care Program

Ha fizikoterápiára van szüksége:

• Felnőttek nappali egészségügyi ellátása
• Tanúsított otthoni egészségügyi ügynökségek
• Hosszú távú otthoni ápolási program
• Vezetett hosszú távú ápolási program

Ha Önnek esetkezelésre vagy beutalók koordinálására van szüksége:

• Az Idősek Helyi Irodája
• Kiterjesztett otthoni szolgáltatások az idősek számára
• Managed Long Term Care Program

Ha lakóotthonokra van szüksége:

• Felnőttgondozó létesítmények/gazdagított lakhatás/lakóotthonok felnőtteknek
• Segített lakhatási program

Ha agysérülést szenvedett, és közösségben szeretne szolgáltatásokat igénybe venni:

• Traumatic Brain Injury Waiver

Ha HIV-vel vagy AIDS-szel diagnosztizálták, és segítségre van szüksége ahhoz, hogy orvoshoz és otthoni egészségügyi ellátáshoz jusson, vagy fizesse ki a recepteket:

• ADAP/ADAP Plus
• AIDS & HIV Information

Ha 65 évesnél idősebb, és segítségre van szüksége a receptek kifizetéséhez:

• Elderly Prescription Insurance Coverage

Ha gyermeke 5 és 17 év közötti, és súlyos mentális fogyatékossággal él:

• NYS Office of Mental Health (OMH) Home and Community-Based Services Waiver
• OMH Web site

Akinek fejlődési rendellenessége van, és otthon szeretne szolgáltatásokat kapni:

• NYS Office for People With Developmental Disabilities Home and Community-Based Services Waiver
• OPWDD Web site

Ha otthonát akadálymentesítetté kell átalakítani:

• Long Term Home Health Care Program
• Managed Long Term Care Program
• Adult Career and Continuing Education Services-Vocational Rehabilitation (ACCES-VR) (aka VESID)
• NYS Office for People With Developmental Disabilities Home and Community-Based Services Waiver
• Office for People With Developmental Disabilities – OPWDD Web site
• Traumatic Brain Injury Waiver
• Expanded In-home Services for Elderly