A legtöbb ember időnként szorongást vagy depressziót érez. A gyász, a munkahely elvesztése, a válás, a betegség és más stresszorok szomorúság, aggodalom, frusztráció és magányosság érzéséhez vezethetnek. Ezek normális reakciók a nehéz élethelyzetekre.

Néhány ember naponta átéli ezeket az érzéseket, ismert stresszor nélkül. Ez zavarhatja a mindennapi tevékenységek elvégzésének képességét, például az időben történő munkába járást, a megfelelő öngondoskodást vagy a gyermekgondozást. Ebben az esetben az emberek depresszióban, szorongásban vagy a kettő kombinációjában szenvedhetnek.

A depresszió és a szorongás együttesen is előfordulhat. Tanulmányok azt mutatják, hogy egy adott 12 hónapos időszakban a felnőttek 10-20%-a keresi fel háziorvosát depressziós vagy szorongásos zavar epizódja során, és közel 50%-uk szenved társbetegségben, másodlagos depressziós vagy szorongásos zavarban.

A társuló depressziós és szorongásos zavarok jelenléte nagyobb krónikussággal, lassabb gyógyulással, a kiújulás nagyobb arányával és pszichoszociális fogyatékossággal jár együtt.

Mindig hasznos tudni, hogy milyen tünetekre kell figyelni, és melyek a leghatékonyabb kezelések.

A súlyos depressziós zavar tünetei

A súlyos depressziós zavar alapvető jellemzője egy kéthetes időszak, amely alatt vagy a nap nagy részében, szinte minden nap depressziós a hangulat, vagy szinte minden tevékenységben az érdeklődés vagy az öröm elvesztése. Egyéb lehetséges tünetek közé tartoznak:

• Szignifikáns fogyás, ha nem diétázik, vagy súlygyarapodás és étvágyváltozás
• Szinte minden nap álmatlanság vagy hipersomnia
• Pszichomotoros izgatottság vagy retardáció szinte minden nap
• Fáradtság vagy energiavesztés szinte minden nap
• Az értéktelenség érzése vagy túlzott bűntudat
• Gondolkodás- vagy koncentrációs képesség csökkenése, és/vagy határozatlanság
• visszatérő halálgondolatok, visszatérő öngyilkossági gondolatok terv nélkül, vagy öngyilkossági kísérlet vagy öngyilkossági terv

A major depressziós zavar tünetei jelentős szorongást vagy károsodást okoznak a szociális, foglalkozási vagy egyéb működési területeken.

A generalizált szorongásos zavar tünetei

A generalizált szorongásos zavar alapvető jellemzője a túlzott szorongás és aggodalom számos esemény vagy tevékenység miatt. Az aggodalom intenzitása nincs arányban a várható esemény valószínűségével. A túlzott aggodalom vagy szorongás több napon keresztül, legalább hat hónapon keresztül jelentkezik.

A szorongás és az aggodalom az alábbi tünetek közül legalább három (vagy több) tünettel jár együtt, és legalább néhány tünet gyakrabban van jelen a hat hónapos időszak alatt, mint nem:

• Nyugtalanság vagy feszült vagy feszült érzés
• könnyen fáradékony
• koncentrációs nehézségek vagy az elme kiüresedése
• Feszültség
• izgatottság
• izomfeszülés
• alvászavar

A generalizált szorongásos zavar kritériumainak teljesítése, a szorongás, az aggodalom vagy a fizikai tünetek jelentős distresszt okoznak a szociális, foglalkozási vagy egyéb működési területeken.

A generalizált szorongásos zavar és a nem patológiás szorongás között több olyan jellemző van, amely elválasztja egymástól.

• A szorongás túlzott mértékű és jellemzően zavarja a pszichoszociális működést
• A szorongás áthatóbb, kifejezettebb és nyomasztóbb
• A szorongás hosszabb ideig tart
• A szorongást nagyobb valószínűséggel kísérik testi tünetek (nyugtalanság, billentyűzetbe zárva)

A generalizált szorongásos zavarban szenvedők valószínűleg szomatikus tüneteket (izzadás, hányinger, hasmenés), izomfeszültséget és eltúlzott ijedtségi reakciót tapasztalnak.

A szorongás és a depresszió kezelése

A szorongás és a depresszió együttes előfordulásának kezelési tervét úgy kell megtervezni, hogy segítsen a személynek kezelni és csökkenteni mindkét zavar tüneteit egyidejűleg.

A pszichoterápia számos formája széles körben elérhető és hatékony mind a szorongás, mind a depresszió esetében.

• Kognitív viselkedésterápia (CBT): Ez a rövid távú terápia azon dolgozik, hogy a negatív és nem produktív gondolkodási mintákat reálisabb és hasznosabbakkal helyettesítse. Ez a kezelés a tünetek kezelésére és csökkentésére irányuló konkrét lépések megtételére összpontosít.
• Interperszonális “beszélgető” terápia: Ez a kötődésközpontú terápia az interperszonális problémák megoldására és a tünetek helyreállítására összpontosít.
• Problémamegoldó terápia: Ez a kezelés segít a stresszes életesemények negatív hatásainak hatékony kezeléséhez szükséges eszközök elsajátításában.

A szorongásos és depressziós zavarok egyaránt reagálnak a szelektív szerotonin visszavétel gátló (SSRI) és szerotonin noradrenalin visszavétel gátló (SNRI) gyógyszeres kezelésre.

A hosszú távú, kombinált kezelés (pszichoterápia és gyógyszeres kezelés) általában a szorongás és depresszió együttes előfordulása esetén ajánlott.

A szorongásos és depressziós zavarok együttes jelentkezése esetén.