Egy ideje már világos, hogy az endometriózis befolyásolhatja a teherbeesés képességét. A legújabb tanulmányok a vetélés és a méhen kívüli terhesség gyakoribb előfordulását is megállapítják az ebben a gyakran fájdalmas és zavarba ejtő állapotban szenvedő nők körében. Szerencsére az orvostechnológia gyors fejlődése számos hatékony kezelési lehetőséget biztosított az endometriózis kezelésére.

Darin Swainston, MD, FACOG, egy jól ismert és országosan elismert szülész-nőgyógyász szakember, aki minimálisan invazív, robottal segített műtéteket alkalmaz, hogy segítsen Önnek sikeresen kezelni az endometriózissal kapcsolatos tüneteket és termékenységi problémákat. Orvosi szakértelmét és képzését több mint 20 éve használja fel a Las Vegas környéki betegek szolgálatában. Itt megosztja meglátásait az endometriózisról, és arról, hogyan befolyásolhatja az Ön jövőbeli terhességét.

Mi az endometriózis

A méhét bélelő szövetet endometriumnak nevezzük. Ez az a terület, amely megduzzad és megtelik vérrel és más tápanyagokkal, amelyekre a megtermékenyített embriónak szüksége van a növekedéshez és a fejlődéshez. Ha nem esik teherbe, a fel nem használt szövet és vér a menstruáció során távozik.

Endometriózis akkor fordul elő, amikor a méhnyálkahártya-szövet a méhen kívülre telepszik. Ez az elmozdult szövet leggyakrabban a méh, a petefészkek és a petevezetékek külső felületén növekszik. Kialakulhat a hüvelyen, a méhnyakon és a kismedencei régió más szervein is, de nagyon ritkán a test más részein is előfordul.

Az endometriózissal járó beültetett szövet továbbra is reagál a menstruációs ciklus során tapasztalt hormonális változásokra. Egy növekedési időszakon megy keresztül, majd a fel nem használt vért és tápanyagokat a környező szövetekbe üríti. Ez a tevékenység gyakran okozza ugyanazt a görcsös fájdalmat, amit a menstruáció alatt tapasztal.

Az endometriózis idővel hegszövet kialakulását okozhatja a kismedencei régióban. Ez további fájdalmat okoz, és végül elzárhatja a reprodukcióhoz szükséges struktúrákat, például a petevezetékét. Becslések szerint a 15 és 44 év közötti amerikai nők legalább 11%-ának van endometriózisa.

Az endometriózis tünetei

Elképzelhető, hogy észre sem veszi, hogy endometriózisa van. Egyes nők nagyon kevés tünetet tapasztalnak, és nincsenek problémáik a termékenységgel vagy egy egészséges terhesség lefolyásával.

Néhány nő azonban jelentős problémákat tapasztal az endometriózis miatt. A fájdalom a leggyakrabban jelentett tünet; a nők gyakran rendkívül fájdalmas menstruációs görcsökként írják le, amelyek idővel súlyosbodnak. Az endometriózis okozhat továbbá fájdalmat a szexuális együttlét alatt vagy után, hosszú távú (krónikus) hát- és medencefájdalmat, valamint foltosodást vagy vérzést a menstruációk között.

A hasi puffadást és székrekedési problémákat vagy fájdalmas székletürítést is észlelhet. Az endometriózisban szenvedő nők körülbelül felének termékenységi problémái is vannak.

Az endometriózis növeli a vetélés kockázatát

A European Society of Human Reproduction and Embryology 2015-ben bemutatott átfogó tanulmánya megállapította, hogy az endometriózisban szenvedő nőknél nagyobb a vetélés vagy a méhen kívüli terhesség kockázata.

A tanulmány rámutatott, hogy a vizsgálatban részt vevő 5375 endometriózisos terhes nő közül az endometriózis nélküli 8280 terhes nővel összehasonlítva a vetélés kockázata 76%-kal magasabb volt, a méhen kívüli terhesség kockázata pedig háromszor nagyobb volt az endometriózisos nőknél.

Az endometriózissal járó gyulladás és strukturális változások vélhetően befolyásolhatják a terhesség teljes kihordásának képességét. Az endometriózis például megváltoztathatja a méh alakját, és megnehezítheti az embrió normális fejlődését. A hegszövet (összenövések) elzárhatja a megtermékenyített petesejt természetes útját, és méhen kívüli terhességet eredményezhet.

Az endometriózis kezelése

Sok endometriózisos nő, aki nem kíván teherbe esni, gyakran jól reagál a hormonális fogamzásgátló gyógyszeres kezelésre, amely szabályozza az Ön természetes ösztrogéntermelését.

Ha Ön teherbe akar esni, vagy nem reagál jól az endometriózis gyógyszeres kezelésére, gyakran ajánlom a műtétet a helytelenül elhelyezkedő endometriumszövet és a kismedencei régióban kialakult összenövések eltávolítására.

A robotrásegítéses technikák, amelyeket az ilyen típusú műtéteknél alkalmazok, fokozzák a szükséges pontosságot ahhoz, hogy az endometriumszövetet eltávolítsuk az Ön petevezetékeiből, petefészkeiből vagy más érintett területekről anélkül, hogy a folyamat során sérülnének a kényes reproduktív struktúrák.

A műtét minimálisan invazív jellege, amely csak néhány apró bemetszést igényel, gyorsabb felépülési időt és a vérzés és egyéb komplikációk alacsonyabb kockázatát is eredményezi a beavatkozás során.

A terhességet endometriózissal nyomon kell követni

Sok endometriózisos nő képes a terhesség teljes kihordására és egészséges baba születésére. Ha Ön terhes, és endometriózist diagnosztizáltak nála, akkor azonban nagyon gondos megfigyelést javaslok a terhessége során. Ez magában foglalhat további ultrahangvizsgálatokat, laboratóriumi vizsgálatokat és orvoslátogatásokat annak biztosítása érdekében, hogy a terhesség komplikációk nélkül zajlik.

Míg az endometriózisra nincs igazi gyógymód, az orvostechnológia fejlődése és a jobb műtéti technikák jelentősen megnövelték az esélyét annak, hogy sikeresen kezeljük a tüneteket, és segítsük Önt egy egészséges terhesség megélésében.