A sűrű mellszövettel rendelkező nők esetében a mammográfia nem feltétlenül elegendő a mellrák megfelelő szűréséhez. Ha a mellrákot korán felfedezik, az szinte mindig gyógyítható. A korai stádiumú, kis méretű rákokat azonban nehéz észrevenni a mammográfia során, és a rendkívül sűrű mellszövettel rendelkező nőknél majdnem minden második rákos megbetegedés kimarad a standard mammográfia során.”
AzGE Healthcare május 3-án csatlakozott a szolgáltatókhoz az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiumának (ACOG) 2019. évi éves találkozóján Nashville-ben, Tennessee államban, hogy bemutassa az Invenia ABUS 2.0 automatizált mell ultrahangrendszert. A szakértők, köztük Dr. Serena Tidwell és Dr. Lisbet Hanson, megvitatták a 3D-s ultrahanggal való kiegészítés előnyeit, mind a sűrű emlővizsgálatok, mind más nőgyógyászati szűrések esetében. A 3D mellultrahang kényelmes és olcsóbb lehetőség a rákszűrésre a mammográfia mellett a sűrű emlővel rendelkező páciensei számára.
Rákkockázat sűrű mellszövet esetén
“Sok zavar van az emlőszűrés körül – mikor kell elkezdeni, mikor kell abbahagyni és milyen gyakran kell szűrni” – mondja Dr. Serena Tidwell, a Pink Monarch Breast Center és a Midtown OB/GYN orvosi igazgatója és a GE Healthcare Retrospective ABUS kutatási verseny egyik nyertese. “A genetikai és életmódbeli tényezők együttesen alakítják ki egy nő általános mellrákkockázatát. Az utóbbi években a kutatások a sűrű mellszövettel járó kockázatra összpontosítottak.”
A sűrű mellszövettel rendelkező nőknél nagyobb a mellrák kialakulásának kockázata, a mellrákos megbetegedések több mint 70 százaléka a sűrűbb mellszövettel rendelkező nőknél fordul elő. Ennek oka az lehet, hogy a mell sűrűsége megnehezítheti a rák felismerését, így nagyobb valószínűséggel fedezik fel későbbi stádiumban. A sűrű mellszövet hormonokban gazdag is lehet, és nagyobb valószínűséggel ösztönzi a rák növekedését.
Kiegészítő 3D mellultrahang a rákszűréshez
A sűrű mellben lévő rákot nehéz lehet észrevenni a mammográfián, mert mind a rákos szövet, mind a sűrű mellszövet fehér területként jelenik meg. A kiegészítő szűrés MRI-vel egy lehetőség, különösen a magas kockázatú nők esetében; ez az eljárás azonban kontrasztanyag-injekciót igényel, és kényelmetlen lehet a beteg számára. Az MRI-nek lényegesen magasabb az ára is, mint a mammográfiának és az ultrahangnak.
A mell 3D-s ultrahangvizsgálatának elvégzése, akár kézi készülékkel, akár automatizált mellultrahang-technológiával, jelentős további rákfelismerést eredményez, nagyobb kényelemmel és kevesebb költséggel a betegek számára. A 3D automatizált emlőultrahang-szűrés hozzáadása a mammográfiához körülbelül 35 százalékkal javíthatja az emlőrák felismerését a megfelelő betegeknél. Az ultrahang különösen hasznos a kisméretű, csomó-negatív, invazív rákos megbetegedések megtalálásában, amelyeket a mammográfiás vizsgálat elmulaszthat.
Képek az emlő sűrűségének tartományáról.
“Az emlőközpontomban, amely a szülész-nőgyógyász rendelőmmel együtt működik, automatizált emlőultrahangot kínálunk, és első kézből tapasztaltam, hogy a kiegészítő szűrés milyen előnyökkel járhat a sűrű mellű pácienseim számára” – mondja Dr. Tidwell.
A további kezelésre való felkészülés
Az automatizált emlőultrahang a műtétre vagy egyéb kezelésre és megfigyelésre való felkészüléshez is fontos részletekkel szolgálhat. A 3D-s képalkotás segít a klinikusoknak a daganatok és a környező szövetek teljesebb megjelenítésében, és pontosabb helymeghatározási információkat nyújt. Ez nagyobb bizalmat eredményez a daganat kiterjedését és helyét illetően a kezelés előtt.
Mint minden rákszűrési eljárás esetében, a 3D mellultrahang hamis pozitív eredményekhez vezethet, ezért fontos, hogy a páciensekkel megbeszéljük a szűrés kockázatait és előnyeit, mielőtt továbblépnénk.
“A betegeket rá kell beszélnünk a szűrés fontosságára, és olyan további szűréseket kell felajánlanunk nekik, amelyek figyelembe veszik a személyes kockázati tényezőket” – mondja Dr. Tidwell. “Segítenünk kell a betegeknek megérteni a tényeket, fel kell ajánlanunk nekik a lehetőségeket, és fel kell sorolnunk az egyes lehetőségek előnyeit és hátrányait. Ezután az ő döntésük, hogy továbblépnek-e a vizsgálaton.”