Az orvostudományban a kötelező szinergiák akkor fordulnak elő, amikor görcsösség lép fel, például stroke-ot követően. Ez több ízületre kiterjedő abnormális és sztereotip mintázatokban nyilvánul meg, amelyeket obligát szinergiáknak neveznek. Ezeket flexiós vagy extenziós szinergiaként írják le, és mind a felső, mind az alsó végtagot érintik (lásd alább). Amikor ezek a mintázatok megjelennek a betegnél, a beteg képtelen egy végtagszegmenst a mintázattól elkülönítve mozgatni. Ez zavarja a mindennapi élet szokásos tevékenységeit. A kötelező szinergia-minták egyes aspektusai azonban ügyesen felhasználhatók a funkció növelésére az egyén rendelkezésére álló mozgáshoz képest. Ezért alaposan át kell gondolni, hogy a gyógyulás során mely izomcsoportokat kell bizonyos időpontokban nyújtani. A kötelező szinergia-minták akkor figyelhetők meg, amikor a páciens minimális akaratlagos mozgást próbál végrehajtani, vagy a stimulált reflexek eredményeként.

A felső végtag flexiós szinergiája magában foglalja a lapocka behúzását és felemelését, a váll abdukcióját és külső rotációját, a könyök hajlítását, az alkar szupinációját, valamint a csukló és az ujjak hajlítását.

A felső végtag nyújtási szinergia magában foglalja a lapocka protrakciót, a váll addukcióját és belső rotációját, a könyök extenzióját, az alkar pronációját, valamint a csukló és az ujjak flexióját.

A flexiós szinergia az alsó végtag esetében magában foglalja a csípőhajlítást, az abdukciót és külső rotációt, a térdhajlítást, a boka dorziflexióját és inverzióját, valamint a lábujjak dorziflexióját.

A extenziós szinergia az alsó végtag esetében magában foglalja a csípőnyújtást, az addukciót és belső rotációt, a térdnyújtást, a boka plantáris hajlítását és inverzióját, valamint a lábujjak plantáris hajlítását.

Megjegyezzük, hogy néhány izom általában nem vesz részt ezekben a szinergiamintákban, és ezek közé tartozik a lattisimus dorsi, a teres major, a serratus anterior, az ujjnyújtók és a bokaexvertorok.