Cél: A linezolid hatékonyságának és biztonságosságának megfigyelése a gram-pozitív kokkuszfertőzések kezelésére vérképzőszervi betegségben szenvedő betegeknél.

Módszerek: Százkét hematológiai betegségben szenvedő, feltételezett vagy bizonyítottan gram-pozitív coccus baktériumfertőzésben szenvedő beteget vontak be ebbe a vizsgálatba. Linezolidot adtak 600 mg-os dózisban, iv, q12h. A kezelés átlagos időtartama (10,82 ± 5,12) nap volt (1 és 51 nap között), 74,5%-uk 7 d és 51,0%-uk 10 d alatt.

Eredmények: A 102 beteg közül 57 férfi és 45 nő volt 11 és 81 év közötti, átlagosan (45,26 ± 19,15) éves. Kilencvennégy esetben volt nosocomiális fertőzés (92,2%) és 8 esetben közösségi fertőzés (7,8%). 80 esetben (78,4%) tüdőgyulladás, 11 esetben (10,8%) szeptikémia, 11 esetben (10,8%) egyéb szervi fertőzés (10.8%); 45 esetben bizonyított gram-pozitív coccus baktériumfertőzés, 57 esetben pedig fertőzés gyanúja merült fel; 51 baktériumtörzset izoláltak a bizonyítottan fertőzött betegek tenyésztett mintáiból, amelyek közül 22 staphylococcus aureus, 19 meticillinrezisztens 13 hemolitikus streptococcus, 9 staphylococcus epidermidis, 7 meticillinrezisztens 6 enterococcus faecom és 1 enterococcus hirae volt. Hét esetben egyfajta gramnegatív bacillusfertőzéssel, 4 esetben kétféle gramnegatív bacillusfertőzéssel, 12 esetben pedig gombafertőzéssel keveredett; az ITT (intention to treatment) elemzés szerint a teljes klinikai válasz aránya 69,6% volt, amelyben 40 (39,2%) gyógyító és 31 (30,4%) nyilvánvalóan hatékony volt; a PP (per protocol) elemzés szerint 70,9% volt, amelyben 39 (41,9%) gyógyító és 27 (29,0%) nyilvánvalóan hatékony volt. A baktériumtisztulási arány 70,6% volt, és ebben a csoportban a klinikai hatásos arány 88,9% volt; a mellékhatások aránya 2,9% volt, ami átmeneti trombocitopénia és emelkedett transzamináz.

Következtetés: A linezolid biztonságos és hatékony antibiotikum, amelyet gram-pozitív coccus fertőzésekkel szövődményes hematológiai betegségben szenvedő betegeknél alkalmaznak.