A szex közbeni fájdalom számos gyakori oka jól kezelhető.
Ha valaha is görcsökkel küzdött, égő vagy szúró fájdalommal szex közben vagy után, akkor tudod, hogy milyen bosszantó lehet, amikor a kínzó tünetek megfosztanak a boldogságtól. Számos oka van annak, hogy a nőknek fájdalmat okoz a szex, és, nos, ugyanez vonatkozik a férfiakra is.
A férfiak nem számolnak be olyan gyakran fájdalomról a szexuális aktivitással kapcsolatban, mint a nők, de nekik is vannak problémáik. A Journal of Sexual Medicine című szaklapban megjelent elemzés szerint a nők 30%-a vallotta be, hogy fájdalmat érez a hüvelyi közösülés során, és 72%-uk ismerte el, hogy fájdalmat érez az anális szex során. A férfiak közül csak 7%, illetve 15% mondta, hogy fájdalmat érez ezekkel a szexuális aktusokkal kapcsolatban. A tanulmányt végző Indiana Egyetem kutatói megfigyelték, hogy “Az amerikaiak nagy része nem mondja el partnerének, ha fáj a szex.”
Elgondolkodtató, vajon a férfiak megnyílnak-e a fájdalmaikról a vizsgálószoba magányában?
“Rengeteg férfit látunk szex közbeni fájdalommal; ez nagy probléma” – mondja a Healthnek Dr. Irwin Goldstein, a San Diegó-i Alvarado Kórház szexuális orvoslásért felelős igazgatója. Szerinte a fájdalom akadályozhatja a teljesítőképességüket, és még a szex iránti érdeklődésüket is csökkentheti. “Figyeljen, bármi, ami elvonja a figyelmet a szexuális intimitás során, nagyon zavaró” – mondja Dr. Goldstein szerint.
Ha tehát a férfi partnere visszautasítja a flörtölő közeledését, talán ő az oka. Lehet, hogy fertőzése, sérülése vagy más rendellenessége van, ami megmagyarázhatja, miért nincs most kedve a szexhez, és ezzel nincs egyedül. Az élet minden területén élő férfiak, a mega-atlétáktól a mozgásszegény férfiakig, számos okból fájdalmat érezhetnek a szexben, mondja Jeanette Potts, MD, a Vista Urology and Pelvic Pain Partners társalapítója San Joséban, a Healthnek. Szerencsére, mutat rá, “a leggyakoribb dolgok általában jóindulatúak.”
Íme, miért lehet kevésbé élvezetes számára a szex:
Fájdalmas merevedése van
A Peyronie-kór, más néven a pénisz görbülete a péniszfájdalom egyik gyakori oka – és ennek az állapotnak korai jele is lehet. A pontos ok nem egyértelmű, de a kutatók azt gyanítják, hogy a pénisz ismételt sérülése vagy “mikro-sérülése” okozhatja, például durva szex vagy többszöri kísérlet a szexuális együttlétre gyenge erekcióval.
Vagy kiválthatja egy akut esemény, például egy sportsérülés vagy akár egy baleset a lepedő alatt. Ez történhet például akkor, amikor a nő felül van, és a testsúlya teljes erejével úgy érkezik a férfi pénisze felé, hogy a nő vagináját elkerüli, de a férfi erekcióját eltalálja. Ez “eltörheti” a péniszét, mondja Dr. Goldstein. Fájdalma és érzékenysége lesz a tunica albugineában, abban a membránban, amely segít fenntartani az erekciót.
A pénisz bőre alatt a plakknak nevezett szövetek fejlődnek ki, amelyek a Peyronie-kór jellegzetes hajlatát vagy görbületét okozzák. Ez pedig a hüvelyi és/vagy anális behatolást kihívássá, valamint kellemetlenné teheti a férfi és partnere számára.
Az orvos által javasolt kezelés típusa – a lehetőségek a figyelmes várakozástól a műtétig terjednek – az állapot stádiumától, tüneteitől és súlyosságától függ.
RELATED: Ha a partnerének görbe pénisze van, itt van, amit a Peyronie-kórról tudnia kell
A pénisze hegye begyulladt
A pénisz fejének duzzanata, az úgynevezett balanitis gyakran fertőzés, allergia vagy valamilyen más bőrirritáció következménye. Bármelyik férfit érintheti, de gyakoribb azoknál, akik körülmetéletlenek és a kontrollálatlan cukorbetegségben szenvedő férfiaknál. Bár a vírusos és bakteriális fertőzések is lehetséges okok, a balanitisz általában gombás fertőzésre vezethető vissza.
Gondoljon rá úgy, mint az élesztőgombás fertőzés férfi változatára. A fityma csapdába ejtheti a vizeletet és a nedvességet – és “a gomba szereti a nedves területeket”, mondja Abraham Morgentaler, MD, a Massachusetts állambeli Chestnut Hillben található Men’s Health Boston igazgatója, az American Sexual Health Association igazgatótanácsának tagja és a The Truth About Men and Sex című könyv szerzője a Healthnek.
A férfi észrevehet vagy nem észrevehet némi bőrpírt a pénisze fején, különösen, ha enyhe esetről van szó, teszi hozzá, “de érzékeny lesz.”
A balanitis kezelése az okától és súlyosságától függ. Ha élesztőgomba a bűnös, gombaellenes krémre lesz szüksége.
Fáj az ejakuláció
Ejakulációval járó fájdalmat sok minden okozhat. Gyakran ez a prosztatagyulladás, vagyis a prosztata gyulladásának jele, mondja a National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease.
A prosztata a férfi reproduktív rendszer része; olyan folyadékot választ ki, amely segít az ondó előállításában. Jellemzően, ha begyullad, a férfinak gyakran kell pisilnie, és égő érzést tapasztal vizelés közben. Általában nem okoz fájdalmat a szex során, amíg a férfi nem ejakulál, és ez kellemetlen lehet, magyarázza Dr. Morgentaler.
A prosztatagyulladásnak különböző okai vannak, így a kezelés a fizikális vizsgálat és az orvosi vizsgálatok eredményeitől függ.
Ritkábban, ha a férfinak orgazmikus fájdalmai vannak (néha egyoldalúak), és nincs más probléma, akkor ejakulációs csatornaelzáródásra kell gondolni, mondja Dr. Potts. Ez azonban viszonylag ritka állapot; a terméketlen férfiak 1-5%-ánál diagnosztizálják.
Túl szoros a fitymája
Normális esetben a fityma, amely körülmetéletlen férfiaknál a pénisz fejét fedi, erekciókor visszahúzódik. Amikor azonban ez a bőrredő beszorul vagy beszűkül a hegyénél, és nem húzódik vissza, azt fimózisnak nevezzük. És Dr. Morgentaler szerint “ez határozottan fájdalmas lehet.”
A fimózis gyakoribb a csecsemőknél és a fiatal fiúknál. Felnőtt férfiaknál gyakran mögöttes fertőzés vagy gyulladás (például balanitis) vagy magának a fitymának a sérülése okozza. Szteroidkrémet és a fityma gyengéd nyújtását lehet előírni, vagy – különösen visszatérő esetekben – körülmetélést.
Egy kapcsolódó állapot, az úgynevezett parafimózis, erekció után léphet fel, amikor a visszahúzott fityma a pénisz csúcsa mögé szorul, és nem lehet előrehúzni. Megoldatlanul maradandó károsodást okozhat. Tekintse ezt orvosi vészhelyzetnek.
Hólyagok vannak a péniszén
Fájdalmas, hólyagos kiütés a nemi szervén? Ez a herpesz névjegye, egy gyakori szexuális úton terjedő fertőzés (STI), amely nőket és férfiakat egyaránt érinthet. A genitális herpeszt a herpes simplex vírus (HSV) két törzsének egyike okozza. A HSV-2 a genitális herpesz fő okozója, de a HSV-1-től is el lehet kapni, ugyanattól a vírustól, amely miatt a szájban is kiütéses ajakherpesz alakul ki.
“Néhány férfinak még azelőtt fájdalmai lesznek, hogy az elváltozás megjelenne” – mondja Charles Welliver, MD, a férfiak egészségének igazgatója és a New York állambeli Albany Medical College urológiai részlegének sebészprofesszor-helyettese a Healthnek. Szerinte ez intő jel lehet egy férfinak, hogy hamarosan kitörése lesz. “Ez általában égő típusú érzés vagy égő fájdalom” – magyarázza.”
A herpeszre nincs gyógymód, de sikeresen kezelhető vírusellenes gyógyszerekkel, amelyek csökkentik a tünetek gyakoriságát és súlyosságát.
RELATED:
A frenulum (néha “bendzsóhúrnak” is nevezik) egy bőrszalag a pénisz alján, amely a makkot (a pénisz fejét) a fitymához rögzíti. (Ezt a szövetszakaszt a körülmetélt férfiaknál teljesen vagy részben eltávolíthatják.)
A rövid vagy feszes frenulum, az úgynevezett frenulum breve megnehezítheti a férfi számára a fityma visszahúzását. Amikor erekciója van, ez a feszes szövetdarab lefelé billentheti a pénisz fejét, ami fájdalmas erekciót és fájdalmat okozhat a közösülés során, mondja Dr. Welliver.
Még több, Dr. Goldstein szerint gyakori, hogy a frenulum elszakad szex közben. Ez pedig fájdalmat és vérzést okozhat.
A kezelési lehetőségek a kezelés mellőzésétől (magától is meggyógyulhat) vagy a frenuloplasztikától (frenulum-hosszabbító műtét) a körülmetélésig terjednek.
Bőrbetegsége van
Minden, ami irritálja a péniszt, a heréket vagy az ágyékot, megzavarhatja a férfi szexuális mojoját. A pikkelysömörben szenvedők akár kétharmadánál például életük egy bizonyos pontján hámló foltok alakulnak ki a nemi szerveken, állítja a National Psoriasis Foundation. Férfiaknál a kiütések megjelenhetnek a makkon, a száron, a heréken, a szeméremtesten, a fenéken, a gáton (a végbélnyílás és a herezacskó közötti területen) és az összes szomszédos bőrredőn.
A nemi szerveken jelentkező pikkelysömör kezelése trükkös lehet, mert a bőr ezen a testrészen különösen érzékeny. A férfiaknak meg kell beszélniük a lehetőségeket orvosukkal.
Ritkábban a vékony, fehér bőrfoltok a lichen sclerosus jelei lehetnek. Az ebben az állapotban szenvedő pasiknál a pénisz bőrének szakadása jelentkezhet közösülés vagy erekció közben, mondja Dr. Welliver.
Az óvszer a hibás
Az allergiás kontakt dermatitis viszkető, gyulladt bőrkiütés, amely akkor jelentkezhet, ha a bőr olyan allergénnel érintkezik, amely reakciót vált ki. A BMJ Case Reports leír egy ilyen epizódot, amely egy 30 éves férfit érint, akinek bőrelváltozások alakultak ki a péniszén, miután egy 5% benzokain tartalmú, a szexuális élmény meghosszabbítására szánt érzéstelenítőt tartalmazó, korai magömlés elleni óvszert viselt.
Bár a latex hírhedt arról, hogy allergiás reakciókat vált ki, a férfi korábban minden probléma nélkül használt latex óvszert, és a tapaszvizsgálat megerősítette, hogy allergiás a benzokainra.
Ez tényleg idegprobléma
A férfi kerékpározik vagy küzdősportokat űz? Amit péniszfájdalomként érzékel, lehet, hogy nem magával a szervvel van probléma. A bicikliülésen való ülés vagy az ágyékon rúgások fájdalmat okozhatnak a pudendalis idegnek, amely a nemi szervek területét látja el érzéssel. A fájdalmas közösülés a pudendalis neuralgia számos lehetséges tünete közül az egyik.
“Az ideg irritálódik, és ez visszautal a péniszre” – magyarázza Dr. Goldstein.
Még olyasmi is megnyilvánulhat péniszfájdalomként, mint egy gyűrűs szakadás vagy a gerincben lévő porckorongok korral járó kopása miatti derékfájás, teszi hozzá, ami azt jelenti, hogy az orvosoknak valóban detektívmunkát kell végezniük, hogy kitalálják, honnan ered a fájdalom.
Feszült vagy szorong
Ha házassági, házasságon kívüli vagy párkapcsolati problémák nyomasztják, egy kis fizikai kellemetlenséget is túlzásba lehet vinni. A nemi szervek területén jelentkező fájdalom “eléggé felpörög” – jegyzi meg Dr. Potts.
“Ez nem jelenti azt, hogy a fájdalom kitalált” – magyarázza. “Csak azt jelenti, hogy a testnek ez a területe nagyon érzékeny a stresszre”. És ez, teszi hozzá, felnagyíthatja a tüneteket.”
A felismerhető orvosi ok nélküli fájdalom olyan férfiakat is érinthet, akiket megerőszakoltak vagy szexuálisan bántalmaztak, mondja Dr. Goldstein. “Ezt a PTSD-élmény – a félelem, a szorongás – generálja” – magyarázza. Az általuk tapasztalt fájdalom nagyon is valós – az agyban regisztrálódik, amit ő úgy ír le, mint a “legnagyobb szexuális szervünket.”
Csak sokat szexel
Ha egy férfi a szokásosnál több akcióban részesül (például egy új kapcsolatban), vagy néhány furcsa új pózt talál ki, hogy a dolgok érdekesek maradjanak, előfordulhat, hogy a pénisze fáj a szex után. A legtöbbször nincs miért aggódni.
“Az emberek nem is tudják, hogy a pénisz mennyire meghajlik a közösülés során így vagy úgy” – mondja Dr. Morgentaler. “Ha ez csak néhány órával a szexuális aktivitás után történik, azt mondom nekik, hogy ez teljesen normális”. Általában egy-két napon belül elmúlik, teszi hozzá.
Hogy a legjobb szexuális egészségügyi történeteinket a postaládájába küldjük, iratkozzon fel a Health Hookup hírlevélre
All Topics in Sexual Health
Free Membership
Get nutrition guidance, wellness advice, and healthy inspiration straight to your inbox from Health
.