Az ochratoxin A immunszupressziót és immunotoxicitást okozhat állatokban. A toxin állatokban kifejtett immunszuppresszív hatása magában foglalhatja az antitestválaszok csökkenését, az immunszervek (például a tímusz, a lép és a nyirokcsomók) méretének csökkenését, az immunsejtek számának és működésének változását, valamint a citokintermelés megváltozását. Az immuntoxicitás valószínűleg az apoptózist és nekrózist követő sejthalálból ered, kombinálva az érintett immunsejtek lassú pótlásával a fehérjeszintézis gátlása miatt.

Lehetséges kapcsolat a nefropathiákkalSzerkesztés

A Balkán endémiás nefropathia (BEN), egy lassan progresszív vesebetegség, a 20. század közepén jelent meg, erősen lokalizálva a Duna körül, de csak bizonyos háztartásokat érintve. A betegeknél az évek során dialízist vagy transzplantációt igénylő veseelégtelenség alakul ki.A kezdeti tünetek a proximális tekervényes tubulusokat ért toxikus behatások után kialakuló tubulointerstitialis nephritisre emlékeztetnek. Ilyen proximális tubuláris nefropátiát okozhat alumínium (pl. az izzadásgátlókban), antibiotikumok (vancomycin, aminosidok), tenofovir (AIDS esetén) és ciszplatin. Tüneteik jól ismertek a nefrológusok számára: glikozuria hyperglykaemia nélkül, mikroalbuminuria, rossz vizeletkoncentrációs kapacitás, károsodott vizelet savasodás és mégis hosszan tartó normális kreatinin clearance. BEN-ben a vesebiopszia acelluláris interstitialis fibrózist, tubuláris atrófiát és karyomegáliát mutat a proximális konvolúciós tubulusokban. Számos leíró tanulmány összefüggést feltételezett az ochratoxin-A-expozíció és a BEN között, és összefüggést találtak az ochratoxin-A földrajzi elterjedése és az urothelialis húgyúti tumorok magas előfordulása és mortalitása között. Jelenleg azonban nem áll rendelkezésre elegendő információ ahhoz, hogy az ochratoxin A-t és a BEN-t egyértelműen kapcsolatba lehessen hozni. Lehet, hogy a toxinnak a hajlamosító genotípusokkal vagy más környezeti toxikus anyagokkal való szinergikus kölcsönhatásra van szüksége ahhoz, hogy ezt a nefropátiát kiváltsa. Az ochratoxin valószínűleg nem okozza ezt a nefropátiát, és számos szerző az arisztolokinsav mellett foglal állást, amelyet egy növény tartalmaz: a szülőfű (Aristolochia clematitis). Mindazonáltal, bár számos tudományos bizonyíték hiányzik és/vagy komoly újraértékelésre szorul, az továbbra is áll, hogy sertésekben az ochratoxin közvetlen összefüggést mutat az expozíció és a nefropátia kialakulása és progressziója között. Ez a sertés nefropátia a proximális tubulusok toxicitásának tipikus jeleit viseli magán: a vizeletkoncentrációs képesség csökkenése, glikozuria és szövettani proximális tubulusok degenerációja.

Az ochratoxinhoz más nefropátiák is kapcsolódhatnak, bár nem felelnek meg a BEN “klasszikus” definíciójának. Így bizonyos körülmények között ilyen lehet az inhalációs expozíciót követő fokális szegmentális glomeruloszklerózis: ilyen, figyelemre méltó proteinuriával járó glomerulopátiát írtak le olyan betegeknél, akiknek nagyon magas volt a vizelet ochratoxinszintje (körülbelül tízszerese a “normális” alanyoknál tapasztalható szintnek, ill.azaz körülbelül 10 ppb vagy 10 ng/ml).

Élelmiszer-állatiparra gyakorolt hatásSzerkesztés

Az ochratoxinnal szennyezett takarmányok legnagyobb gazdasági hatása a baromfiiparra van. A csirkék, pulykák és kacsák fogékonyak erre a toxinra. A madár ochratoxicosis klinikai tünetei általában a súlygyarapodás csökkenésével, rossz takarmányhasznosítással, csökkent tojástermeléssel és a tojáshéj rossz minőségével járnak. A sertéstenyésztő gazdaságokban is előfordulnak gazdasági veszteségek, amelyek a nefropátiához és a tetemek ártalmatlanításának költségeihez kapcsolódnak.

Úgy tűnik, hogy a szarvasmarhák esetében a mérgezés nem jelent problémát, mivel a bendőben olyan protozoonok élnek, amelyek hidrolizálják az OTA-t. A tej szennyeződése azonban lehetséges.

Étrendi irányelvekSzerkesztés

AzEFSA 2006-ban az ochratoxin A “tolerálható heti bevitelét” (TWI) (az élelmiszerláncban előforduló szennyező anyagokkal foglalkozó tudományos testület tanácsára) 120 ng/kg-ban állapította meg, ami 14 ng/kg tolerálható napi bevitelnek (TDI) felel meg. Más szervezetek a lakosság fogyasztási szokásai alapján még alacsonyabb ochratoxin-A beviteli határértékeket állapítottak meg. Az USA esetében az FDA 5 ng/kg-os TDI-t tart szükségesnek. Az USA-ban a férfiak átlagos testsúlya 86 kg, a nőké 74 kg. Ezért a TDI a férfiak esetében 430 ng, a nők esetében 370 ng. A csatlakozó táblázatban a “súly kg-ban” az egyes felsorolt élelmiszerekből naponta elfogyasztott súlyt jelenti. Az 1. étrend kis mennyiségű gyömbérrel, szerecsendióval és paprikával, egy jó adag száraz mazsolával, ésszerű mennyiségű kávéval, gabonafélékkel, borral, hüvelyesekkel és szalámival biztonságos étrendnek felel meg (legalábbis az ochratoxin tekintetében), napi 286 ng-mal. Könnyen el lehet azonban jutni a túlzott szintre (Diéta 1+), elég csak 200 g sertésvese és 200 g mogyoró elfogyasztása, ami összesen közel 462 ng ochratoxint eredményezne. Ez mutatja, hogy mennyire kényes lehet egy biztonságos étrend.

.

Bár az ochratoxin A-t a mai napig nem tartják felelősnek a vesesejtes karcinómáért (RCC), a leggyakoribb veserákért, gyakran írják, hogy az étrendi minták csökkenthetik vagy növelhetik az RCC kockázatát. Egy uruguayi eset-kontroll vizsgálat összefüggésbe hozza a húsfogyasztást az RCC előfordulásával. Egy igen nagy prospektív svédországi kohorszvizsgálat az RCC előfordulása, a zöldségekben és baromfiban gazdag étrend (az úgynevezett “egészséges étrend”) és a húsban (különösen a feldolgozott húsokban: szalámi, fekete puding) gazdag étrend közötti összefüggéseket vizsgálja. A védett tézis szerint a több gyümölcs és zöldség védő szerepet játszhat. A gyümölcsök (a mazsola és az aszalt gyümölcsök kivételével) nagyon szegények ochratoxinban, a feldolgozott húsok pedig gazdagok lehetnek ochratoxinban.