A völgyláz diagnózisa megerősíthető:

• mikroszkópos azonosítása a gombagömböknek egy fertőzött szövet, köpet vagy testfolyadék mintában
• a coccidioides spp. tenyésztésével. szövetmintából, köpetből vagy testnedvből
• a gomba elleni antitestek kimutatása (kifejezetten a völgylázra vonatkozó szerológiai vizsgálatok) a vérszérumban vagy más testnedvekben

A kokcidioidioidomikózis diagnózisa csak akkor gyanítható, ha a betegről ismert, hogy utazás vagy endémiás területen való tartózkodás miatt a betegségnek kitett.

Ha a völgyláz antitestek szerológiai vizsgálata pozitív, a laboratórium ezután elvégzi a titer meghatározását.

• A titer a beteg által a gomba ellen termelt antitestek mennyiségének vagy koncentrációjának mérése
• Az antitest olyan fehérje, amelyet a beteg immunrendszere termel válaszul egy antigénre (a gomba)
• Az antitest képes az antigénnel egyesülni és semlegesíteni azt

A titer a pozitív vér hígításának megduplázásával kapható (1:4, 1:8, 1:16, 1:32 . . .), amíg a teszt negatív nem lesz. Az orvosnak jelentett titer az utolsó pozitív hígítás.

Míg a pozitív szerológiai eredmények szinte mindig azt jelentik, hogy a betegnek völgyláza van, a völgylázban szenvedő betegek egyharmadának vagy még többnek az eredménye valójában negatív lehet. Ezért szükség lehet a szerológiai teszt időszakos megismétlésére.

A völgyláz bőrpróbái (kokcidioidin vagy szferulin)

jelzik a gombának való korábbi kitettséget, de mivel a reaktivitás egész életen át tart, a bőrpróbák nem különösebben hasznosak a jelenlegi fertőzés diagnosztizálásában. A bőrtesztek 2014 júliusától ismét kereskedelmi forgalomban kaphatók.

A rutinszerű mellkasröntgenfelvételek

gyakran kimutatják a völgyláz üregeit olyan személynél, akinek nincsenek tünetei, és aki esetleg nem is tud arról, hogy völgylázban szenvedett.