A magzatvíz azon túl, hogy állandó, kellemes hőmérsékleten tartja a babát, és egy réteg párnát és védelmet nyújt, a magzatvíz kritikus összetevője minden egészséges terhességnek. A második trimesztertől kezdve a baba elkezdi nyelni és megkóstolni a magzatvizet a méhében, sőt “gyakorló légzéseket” is tesz, hogy elkezdje felkészíteni a tüdejét a külvilágra.
Néha azonban a szervezet túl sok magzatvizet termel – ezt az állapotot polihidramnionnak nevezik. Bár a polihidramnion általában enyhe és magától megszűnik, néha terhességi komplikációkhoz vezethet.
Mi a polihidramnion?
A polihidramnion (más néven hidramnion) egy olyan terhességi állapot, amikor túl sok magzatvíz veszi körül a babát a méhben. Ez a felesleges magzatvíz a terhesség második felében hajlamos lassan felhalmozódni.
A polihidramnion legtöbb esete enyhe, a magzatvíztermelés átmeneti eltolódása miatt. Ez az enyhe plusz magzatvíz általában magától, kezelés nélkül elmúlik.
A ritka esetekben, amikor a folyadék felhalmozódása súlyos, ez a baba problémáját jelezheti, például központi idegrendszeri, gyomor-bélrendszeri rendellenességet vagy nyelési képtelenséget. A magzatvíz tartósan magas szintje veszélyeztetheti a terhességet a korai hártyaszakadás, a koraszülés, a méhlepény leválása, a farfekvés vagy a köldökzsinór előreesése szempontjából.
Mi okozza a polihidramniont?
Az esetek körülbelül felében a polihidramnionnak nincs ismert oka. A másik felében a polihidramniont okozhatja:
- Születési rendellenességek, amelyek befolyásolják a nyelést (ami segít szabályozni a magzatvíz szintjét)
- Kontrollálatlan anyai cukorbetegség (a magas vércukorszint a baba gyakrabban pisilhet)
- A magzat abnormális szívritmusa
- Fertőzés a babánál
- Vérösszeférhetetlenségek az anya és a baba között (mint az Rh és Kell betegségek)
- Kettősvérű…to-twin transzfúziós szindróma
- alacsony vörösvérsejtszám a babánál (vérszegénység)
Melyek a polihidramnion jelei?
Sokszor előfordul, hogy egyáltalán nem tapasztaljuk a polihidramnion tüneteit. Ha mégis, a túl sok magzatvíz jelei lehetnek:
Javasolt olvasmány
- Nehéz érzékelni a magzat mozgását, a méhet párnázó plusz magzatvíz miatt
- Hasi kellemetlenségek és légzési nehézségek, mivel a méh nyomja a tüdőt és más szerveket
- Méhösszehúzódások, emésztési zavarok, székrekedés, duzzanat a lábban, csípőben, boka és/vagy lábfej és légszomj (olyan tünetek, amelyek minden egészséges terhesség során gyakoriak)
- Ritkábban pisil
Mivel a polihidramnion általában kevés tünetet okoz, általában a terhesgondozás során fedezik fel, amikor az Ön fundális magassága – a szeméremcsont és a méh teteje közötti távolság – nagyobb a vártnál.
A polihidramniont ultrahanggal diagnosztizálják, amely a magzatburokban lévő folyadék mennyiségét méri. Ha túl sok magzatvize van, kezelőorvosa néha további vizsgálatokat javasolhat, beleértve a magzatvízvizsgálatot (az esetleges kromoszóma-rendellenességek ellenőrzésére) és a vérvizsgálatot.
Milyen gyakori a polihidramnion?
A polihidramnion az összes terhesség nagyjából 1-2 százalékában fordul elő.
Ki van leginkább kitéve a polihidramnion kockázatának?
A túl sok magzatvíz ismert kockázati tényezői közé tartozik a kontrollálatlan cukorbetegség és a többes terhesség. Néhány esetben azonban nincs ismert ok.
Mit kell tennie, ha polihidramnionja van a terhesség alatt
A legtöbb polihidramnionos eset jön és megy, és a felesleges folyadék magától felszívódik. Tehát hacsak nem elég súlyos a folyadékgyülem, nincs mit tennie. Csak győződjön meg róla, hogy továbbra is jár a tervezett terhesgondozási találkozókra a kezelőorvosához, aki további ultrahangokkal és esetleg egy nem stresszvizsgálattal vagy biofizikai profillal fogja szemmel tartani Önt.
A polihidramnion súlyosabb eseteiben kezelőorvosa javasolhat egy terápiás amniocentézisnek nevezett eljárást, melynek során tű segítségével folyadékot távolítanak el a magzatburokból. Olyan gyógyszert is felírhat, amely segít csökkenteni a baba által termelt vizelet mennyiségét, ami viszont segít csökkenteni a magzatvíz mennyiségét. Egyes orvosok súlyos polihidramnion esetén a 39. héten történő szülést is javasolhatják.
Mivel a súlyos és tartós polihidramnion összefügg a korai méhlepényszakadás fokozott kockázatával, mindenképpen azonnal hívja kezelőorvosát, ha a szülés előtt magától elfolyt a magzatvize (ez fokozott fertőzésveszélynek teheti ki Önt). A polihidramnion szintén hajlamosíthat a baba farfekvéses vagy keresztirányú helyzetére, és az extra folyadék miatt nagyobb lehet a köldökzsinór előreesésének kockázata.
Ha a polihidramnion az esedékesség időpontja közelében jelentkezik, orvosa azt fogja javasolni, hogy kórházban szüljön, és indukciós szülést vagy tervezett császármetszést javasolhat.