Források és linkek nyújtanak információt ezekről a témákról:
- Betegközpontú gondozás
- Elesések és sérülések
- Nyomási fekélyek
- Ventilátorral összefüggő tüdőgyulladás (VAP)
- Intravaszkuláris katéterrel összefüggő fertőzések
- Húgyúti katéterrel összefüggő fertőzések
- Húgyúti katéterrel összefüggő fertőzések
- Húgyúti katéterrel összefüggő fertőzések
- ….Kapcsolódó fertőzések
- Egyéb egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzése
- A betegbiztonság és a minőség javításának lehetőségei
- A gyógyszerelési hibák csökkentése
- Átadás
- Ápolók munkakörülményei és munkakörnyezete
- Ápolónő Fáradtság és stressz
- Ápolói fluktuáció
- Csapatmunka
- Ápolói munkaterhelés és betegbiztonság
- Általános források az ápolásról és az ellátás minőségéről
Betegközpontú ellátás
Esések és sérülések
Az esések közepes és súlyos sérülésekhez vezethetnek, például csípőtörésekhez és fejsérülésekhez, és akár a korai halálozás kockázatát is növelhetik. Szerencsére az esések olyan közegészségügyi problémát jelentenek, amely nagyrészt megelőzhető.
CDC adatlap az időskorúak eséseiről
CDC adatlap az idősotthonokban történő esésekről
Elesések és sérülések megelőzése a bizonyítékokból-Based Handbook for Nursesiii
Falls toolkit from the National Center for Patient Safety
The Falls Management Program – tool to improve fall care processes and outcomes
Top
Pressure ulcers
Egyévente, több mint 2.5 millió embernél alakul ki nyomási fekély az Egyesült Államokban.ii A megelőzéshez olyan szervezeti kultúrára és működési gyakorlatra van szükség, amely elősegíti a csapatmunkát és a kommunikációt, valamint az egyéni szakértelmet.
AHRQ eszköztár a kórházi nyomásfekélyek megelőzésére
A nyomásfekélyek megelőzése és kezelése a bizonyítékokból-Based Handbook for Nursesiii
Pressure Ulcer Training from the National Database of Nursing Quality Indicators
Top
Ventilátorral összefüggő tüdőgyulladás (VAP)
A VAP a vezető halálozási ok a kórházi fertőzések között. A VAP okozta halálozás csökkentése olyan szervezett folyamatot igényel, amely garantálja a tüdőgyulladás korai felismerését és a legjobb bizonyítékokon alapuló gyakorlatok következetes alkalmazását.
A kórházakban a VAP megelőzésére irányuló stratégiák megismerése
IHI Ventilator Bundle – beavatkozássorozat a VAP megelőzésére
Top
Intravaszkuláris katéterrel kapcsolatos fertőzések
Az Egyesült Államokban évente mintegy 15 millió központi érkatéteres (CVC) nap fordul elő az intenzív osztályokon (ICU).iv
CDC irányelvek az intravaszkuláris katéterrel kapcsolatos fertőzések megelőzésére
IHI Central Line Bundle – a CVC-kkel kapcsolatos fertőzések megelőzésére irányuló beavatkozások sorozata
Top
Húgyúti katéterrel kapcsolatos fertőzések
A kórházi fertőzések mintegy 40%-át a húgyúti fertőzések (UTI) teszik ki. Ezeknek a fertőzéseknek több mint 80%-a katéterekkel kapcsolatos. Az ápolószemélyzet jelentős szerepet játszhat a húgyúti katéterrel kapcsolatos fertőzések megelőzésében.v
CDC áttekintő videó a katéterrel kapcsolatos húgyúti fertőzésekről
A katéterrel kapcsolatos húgyúti fertőzések megelőzésére és kezelésére vonatkozó iránymutatások
Top
Egyéb, az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzése
Az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések (HAI) évente 99 000 halálesethez vezetnek.vi Évente több mint 75 000 véráramfertőzés történik a kórházi betegek körében, és a fertőzött betegek akár 25%-a meghal .vii Az ápolók a fertőzések megelőzésének első vonalában állnak, és bizonyos bizonyítékokon alapuló ajánlások végrehajtásával ezek a fertőzések drámaian csökkenthetők.
Bizonyítékok…iii
Nursing infection control checklistix
CDC recommendations to prevent infections
CDC guide to infection prevention for outpatient beállítások
Változatos CDC eszközkészletek az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzésére
Top
A betegbiztonság és a minőség javításának lehetőségei
A gyógyszerelési hibák csökkentése
Minden évben, körülbelül 7000 ember hal meg kórházi gyógyszerelési hibák miatt.x Az ápolók kritikus szerepet játszanak a gyógyszerelési hibák megelőzésében és a jobb gyógyszerkezelés elősegítésében.
Általános információk az FDA-tól a gyógyszerelési hibákkal kapcsolatban
Tanulmány, amely a feladatmegszakítások és az ápolók gyógyszerelési hibái közötti összefüggést mutatja be
Tudjon meg többet a nővér szerepéről a gyógyszerelési hibák megelőzésében
Tanuljon többet a gyógyszerelésbiztonságról az ápolással kapcsolatbanxi
Top
Átadás
A lényeges információk és a beteg ellátásával kapcsolatos felelősség átadása egyik egészségügyi szolgáltatótól a másiknak az egészségügyi ellátásban a kommunikáció szerves részét képezi. A nem hatékony átadás-átvétel nemkívánatos eseményekhez és betegbiztonsági kockázatokhoz vezethet.
A kórházi átadás-átvételi folyamat javítására ajánlott stratégiák
Tudja meg, hogyan javítható a kommunikáció az átadás-átvétel során
Tudja meg, hogyan javíthatják az ápolók az átadást. folyamatxii
Top
Az ápolók munkakörülményei és munkakörnyezete
Az ápolók fáradtsága és stressze
Az ápolókkal szemben támasztott megnövekedett követelmények megalapozták az ápolók fáradtságának és stresszének növekedését, veszélyeztetve a betegek biztonságát és negatívan befolyásolva az ápolók egészségét és jólétét.
Tudja meg, hogyan járulnak hozzá a munkakörülmények az ápolók munkahelyi stresszéhez és kiégéséhez
Előadás az ápolók fáradtságáról és a betegbiztonságról
Top
Ápolók fluktuációja
A jelentések szerint az ápolók fluktuációja évente 15 és 36 százalék között mozog.xiii A magas ápolói fluktuáció negatívan befolyásolja a kórházak azon képességét, hogy megfeleljenek a betegek igényeinek és minőségi ellátást nyújtsanak.
Tudja meg, hogyan csökkentheti az ápolók fluktuációs arányát a biztonságos és minőségi munkakörnyezet megteremtésévelxiv
A teljes ápolói fluktuációs költség kiszámításához szükséges eszközök
Top
Csapatmunka
A biztonságos egészségügyi ellátás attól függ, hogy a különböző szerepekkel és felelősségekkel rendelkező, magasan képzett személyek együtt dolgoznak a beteg érdekében.
Az ápolók csapatmunkája és a munkával való elégedettség közötti kapcsolatot bemutató tanulmány
Az ápolószemélyzet csapatmunkájának és elkötelezettségének fokozására irányuló beavatkozást leíró tanulmány
Top
Ápolási munkaterhelés és betegbiztonság
Az ápolók minden eddiginél nagyobb munkaterhelést tapasztalnak. Kutatások kimutatták, hogy a nagy ápolói munkaterhelés hátrányosan befolyásolja a betegbiztonságot.
NEJM tanulmány az ápolói munkaterhelés és a megnövekedett fekvőbeteg-halálozás összefüggéséről
Top
Általános források az ápolásról és az ellátás minőségéről
A következő általános források kulcsfontosságú információkat nyújtanak az ápolók szerepéről az ellátás minőségének javításában.
IOM jelentés, amely az ápolói munkaerő jövőjét vizsgálja
Implementációs útmutató az ápolásra érzékeny ápolási intézkedésekhez
Top
iBetegbiztonság és minőség: An Evidence-Based Handbook for Nurses (Bizonyítékokon alapuló kézikönyv ápolók számára). AHRQ kiadványszám: 08-0043, 2008. április. Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség, Rockville, MD.
iiPreventing Pressure Ulcers in Hospitals: A Toolkit for Improving Quality of Care. AHRQ Publication No. 11-0053-EF, 2011. április. Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/systems/long-term-care/resources/pressure-ulcers/pressureulcertoolkit/index.html
iiiPáciensbiztonság és minőség: An Evidence-Based Handbook for Nurses. AHRQ kiadványszám: 08-0043, 2008. április. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
ivGuidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections, 2011. CDC kiadvány, 2011. április. Centers for Disease Control and Prevention, Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). http://www.cdc.gov/hicpac/pdf/guidelines/bsi-guidelines-2011.pdf.
vA katéterrel összefüggő húgyúti fertőzések megelőzése és kezelése. Fertőző betegségek különkiadás, 2010. szeptember. http://www.idse.net/download/UTI_IDSE10_WM.pdf
viAHRQ erőfeszítései az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzésére és csökkentésére. Tájékoztató. Az AHRQ 09-P013 számú kiadványa, 2009. szeptember. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/research/findings/factsheets/errors-safety/haiflyer/index.html
vii CDC. Vital Signs: Central Line – Associated Bloodstream Infections-United States 2001, 2008 és 2009. MMWR 2011; 60(08);243-248.
viiiPáciensbiztonság és minőség: An Evidence-Based Handbook for Nurses. AHRQ kiadványszám: 08-0043, 2008. április. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
ixInfekcióellenőrzési ellenőrzőlista – ápolási osztály. Legjobb gyakorlatok, 2000. október. Texasi Egészségügyi Szövetség. http://www.txhca.org/BestPractices/InfectionControl/nursing.pdf
x Interdiszciplináris ápolási minőségkutatási kezdeményezés. Az ápolók szerepe a gyógyszerelési hibák megelőzésében. http://www.inqri.org/uploads/ResearchSynthesisMedicationErrors.pdf
xiBetegbiztonság és minőség: An Evidence-Based Handbook for Nurses. AHRQ kiadványszám: 08-0043, 2008. április. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
xii Ibid.
xiii Hayes LJ, O’Brien-Pallas L, Duffield C, et al. Nurse turnover: a literature review. Int J Nurs Stud 2006;43:237-63.
xivPatient Safety and Quality: An Evidence-Based Handbook for Nurses. AHRQ kiadványszám: 08-0043, 2008. április. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
xv Ibid.
.