Szinopszis: Az abnormális testtartás már kis ingerlésre is bekövetkezik, és a központi idegrendszer súlyos károsodásának jele.(1)

Author: A központi idegrendszer súlyos károsodása: Wendy Taormina-Weiss Kapcsolattartó: Wendy Taormina-Weiss: Kapcsolat: Disabled World

Megjelent: 2012-07-06 Frissítve: 2012-07-06: 2015-04-19

Main Digest

A kóros testtartás, amely kis ingerlésre is bekövetkezik, a személy központi idegrendszerének súlyos károsodására utal.

Kóros testtartás – A kóros testtartás különbözik a “rossz testtartástól” vagy a “görnyedéstől”. Ehelyett egy testhelyzet megtartását, vagy egy vagy több testrész bizonyos módon történő mozgatását jelenti. A rendellenes testtartás az agy vagy a gerincvelő bizonyos sérüléseinek jele lehet.

A “rendellenes testtartás”, más néven “kóros testtartás” nem azonos a görnyedéssel vagy a rossz testtartással. A kóros testtartás a személy testhelyzetét, illetve egy vagy több testrészének bizonyos módon történő mozgását jelenti. Az abnormális testtartást tapasztaló személy a gerincvelő vagy az agy bizonyos típusú sérüléseire utaló jeleket mutathat.

Az abnormális testtartás, amely kis ingerlésre is bekövetkezik, a személy központi idegrendszerének súlyos károsodására utal. Egy személy idegrendszerének károsodása vagy problémái bizonyos feladatok elvégzésekor, például a lábfej, a sarkak vagy a lábujjak oldalára járásakor pózolásként jelentkezhetnek. Általában, amikor egy személy izma összehúzódik, az ízületük ellentétes oldalán lévő izmok ellenállást nyújtanak az összehúzódásnak. Ha egy személynél a gerincvelő vagy az agy sérülése miatt rendellenes testtartás alakul ki, az csökkenti vagy akár meg is akadályozza, hogy az ízületük ellentétes oldalán lévő izmok bizonyos izomcsoportokban összehúzódjanak. A kóros testtartás típusai közé tartoznak a következők:

Opisthotonos: Az opisthotonos olyan testtartást ír le, amelyben a személy háta görbül és merev, a feje pedig hátrafelé hajlik.

Dekortikált testtartás: A dekortikát a test “magja” fölé mereven behajlított karokkal. Előfordulhat az egyik vagy mindkét oldalon, és változhat Decorticate-ről Decerebrate-re és vissza. A Decorticate abnormális hajlításra utal.

Decerebrate testtartás: A Decerebrate testtartás olyan testtartást ír le, amelyben a személy lábai és karjai egyenesen ki vannak nyújtva és merevek. A fejük hátrafelé ível, és a lábujjaik lefelé mutatnak.

A rendellenes testtartásban érintett személy váltogathatja a testtartásokat, ahogy az általa tapasztalt állapot változik. Az abnormális testtartás leggyakoribb okai a duzzanat vagy a személy gerincvelőjének, agyának vagy idegrendszerének egy részének sérülése. A testtartás típusa, amelyet egy személy tapasztal, az érintett idegrendszer típusától és területétől függ. A rendellenes testtartás okai a következők lehetnek:

• Sztroke
• Főfejsérülés
• Reye-szindróma
• Cerebrális ödéma
• Sérv
• Minden okból megnövekedett intrakraniális nyomás

Decerebrátus. Testtartás

A dezerebrált testtartás a rendellenes testtartás egy formája, amely során a személy lábait és karjait egyenesen tartja, nyaka és feje hátrafelé ível, lábujjai pedig lefelé mutatnak. A személy izmai megfeszülnek és merevek. A Decerebrate testtartást tapasztaló személy gyakran súlyos agykárosodást szenvedett.

A Decerebrate testtartásban szenvedő személyeknél előfordulhat az “Opisthotonos”, vagyis a hát és a nyak súlyos izomgörcse is. Az Opisthotonos a Decerebrate testtartás súlyos eseteiben fordulhat elő, amit az emberek a testük egyik vagy mindkét oldalán, vagy csak a karjukban tapasztalhatnak. A testtartás váltakozhat is. Az emberek a testük egyik oldalán dekortikális testtartást, a másik oldalán pedig dekerebrális testtartást tapasztalhatnak. A Decerebrate testtartás okai a következők lehetnek:

• Sztrók
• Főfejsérülés
• Encephalopathia
• Agytörzsi daganat
• Hepatikus encephalopathia
• Primer vagy másodlagos agydaganat
• Vérzés a agyvérzés bármilyen okból
• Az agyban bármilyen okból megnövekedett nyomás

Dekortikáló testtartás

A dekortikáló testtartás egy olyan testtartási formát jelent, amelyben a személy karjai behajlítottak és merevek, a lábai egyenesek, és az öklei ökölbe szorulnak. A karjaik a testük felé behajlítva vannak, az ujjaik és a csuklóik pedig behajlítva a mellkasukra vannak szorítva. A dekortikált testtartás szintén a személy agyának súlyos károsodására utal. Azoknak az embereknek, akiknek Decorticate testtartása van, azonnal orvoshoz kell fordulniuk, ha még nem tették meg.

A Decorticate testtartás annak a jele, hogy az illetőnél károsodott a gerincvelő és az agy közötti idegpálya. Bár az állapot súlyos, gyakran nem olyan súlyos, mint a Decerebrate testtartás. A testtartás, amelyet a személy mutat, előfordulhat a teste egyik vagy mindkét oldalán. A dekortikális testtartás okai a következők lehetnek:

• Egy stroke
• Egy fejsérülés
• Egy agydaganat
• Vérzés a személy agyában
• A koponyán belüli nyomás növekedése bármilyen okból
• A személy agyi funkcióinak romlása, ami agyi fertőzések miatt történik, májkárosodás vagy egyéb okok miatt

Opisthotonos

Az opisthotonos olyan állapot, amelyben a személy teste rendellenes helyzetben van. Az illető gyakran merev, a háta meggörbül, a feje hátrafelé hajlik. Ha az Opisthotonost tapasztaló személy a hátán fekszik, csak a tarkója és a sarka érinti a felületet, amelyen fekszik.

Az Opisthotonost sokszor gyakrabban tapasztalják csecsemők és gyermekek, mint felnőttek. Azért is túlsúlyosabb csecsemőknél és gyermekeknél, mert idegrendszerük kevésbé érett. Az opisthotonos az agyhártyagyulladásban szenvedő csecsemőknél, az idegrendszer sérülésének jeleként vagy a csökkent agyműködés jeleként jelentkezhet. Az Opisthotonos további okai lehetnek:

• Tetanusz
• Szeizmok
• Agydaganat
• Krabbe-kór
• Glutársavturia
• Gaucher-kór
• Orvosi akadémiák
• Súlyos fejsérülés
• “Stiff person syndrome”
• Arnold-Chiari-szindróma
• Subarachnoidális vérzés
• Növekedési hormonhiány
• Súlyos elektrolit-egyensúlyhiány

Az olyan gyógyszerek, mint a fenotiazinok vagy más típusú antipszichotikus gyógyszerek okozhatnak olyan mellékhatást, amelyet ún, “dystonikus reakció”.’ Az opisthotonosz része lehet ennek a reakciónak. Ritkán a terhesség alatt nagy mennyiségű alkoholt fogyasztó nők által született csecsemőknél is előfordulhat az alkoholmegvonás okozta Opisthotonos.

Mikor kell orvosi segítséget kérni

Az abnormális testtartást tapasztaló embereknél szinte mindig jelentkezik a tudatállapot csökkenése is. Minden olyan személyt, aki kóros testtartás tüneteit mutatja, azonnal meg kell vizsgálnia egy egészségügyi szakembernek. Bizonyos állapotokban, például kómában, a pózolás hosszabb ideig is folytatódhat.

Amíg a pózolás valamely formáját mutató személy kórházban van, a pózolás sürgősségi kezelését azonnal meg kell kezdeni. A személy fizikális vizsgálatára kerül sor. A kezelés magában foglalja a légzőcső behelyezését a légzés segítése érdekében. A személyt valószínűleg a kórház intenzív osztályán helyezik el. A kórház a személy kórtörténetére is kíváncsi lesz; ezt a személy családtagjaitól kell majd beszerezni. A kórház olyan kérdéseket fog feltenni, amelyek a következők lehetnek:

• Van-e minta a testtartás előfordulásában
• Volt-e a személynek sérülése a kórtörténetében, például fejsérülés
• A személy mindig ugyanazt a testtartási formát mutatja
• Mikor kezdte a személy ezt a testtartási viselkedést mutatni
• Milyen más tünetek jelentkeztek korábban, vagy a pózolás alatt történt

A pózoló személy fizikális vizsgálata magában foglalja a teljes idegrendszeri és agyi állapot felmérését. A kórházban számos vizsgálatot végeznek, többek között EEG-t, fejröntgent, agyi angiográfiát, fej MRI-vizsgálatot, fej CT-vizsgálatot és a személy agyában lévő nyomás ellenőrzését.

Minden olyan személyt, akinél kóros pózolást tapasztalnak, kórházban kell kezelni. A pózolást leggyakrabban a kómában lévő emberek tapasztalják. Az orvos által egy látogatás során okozott finomabb pózolás nem feltétlenül olyan súlyos.

Diagnosis of and Tests for Cerebral Balsy
cerebralpalsy.org/about-cerebral-palsy/diagnosis/

“Az agyi bénulás diagnosztizálása időt vesz igénybe. Nincs olyan vizsgálat, amely megerősíti vagy kizárja az agyi bénulást. Súlyos esetekben a gyermek születése után hamarosan diagnosztizálható, de a többség esetében a diagnózis az első két évben állítható fel.”

Dystonia Fact Sheet

“A disztónia olyan rendellenesség, amelyet akaratlan izomösszehúzódások jellemeznek, amelyek lassú, ismétlődő mozgásokat vagy rendellenes testtartást okoznak. A mozgások fájdalmasak lehetnek, és egyes dystoniás egyéneknél remegés vagy más neurológiai tünetek is jelentkezhetnek.”

Metakromatikus leukodisztrófia

“Az MLD-t általában az arilszulfatáz A nevű fontos enzim hiánya okozza. Mivel ez az enzim hiányzik, a szulfatidoknak nevezett vegyi anyagok felhalmozódnak az idegrendszerben, a vesékben, az epehólyagban és más szervekben, és károsítják azokat. A vegyi anyagok különösen az idegsejteket körülvevő védőhüvelyeket károsítják.”

Kapcsolódó dokumentumok

Fontos (1)

– A Disabled World szigorúan csak általános tájékoztatásra szolgáló hír- és információs weboldal, amely nem minősül orvosi tanácsadásnak. A bemutatott anyagok semmilyen módon nem helyettesítik a szakképzett orvos által nyújtott szakszerű orvosi ellátást, és nem is tekinthetők annak. A disabled-world.com-on található bármely harmadik fél által kínált vagy hirdetett ajánlat nem jelenti a Disabled World jóváhagyását. Kérjük, jelezze felénk az elavult vagy pontatlan információkat.

Az oldal idézése: