A szoptatás folyamata nem csupán fontos táplálékot és egyéb, a csecsemők növekedését és fejlődését támogató dolgokat biztosít, hanem az anyák egészségét is elősegíti, és fontos lehetőséget nyújt a pár számára a kötődésre.

A szoptatás világhetét augusztus 1. és 7. között az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és az ENSZ Gyermekalapja (UNICEF) közösen támogatja, és több száz országban ünneplik meg. A hét eseményeinek célja a szoptatás ösztönzése, mint az anyák és csecsemők egészségének javítása világszerte.

Az Egyesült Államokban az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) jelenleg azt javasolja, hogy a csecsemőket legalább 6 hónapos korukig kizárólag az anya anyatejével táplálják, szoptatással vagy az anya melléből kinyomott tej cumisüvegből történő etetésével. A “kizárólagos” szoptatás azt jelenti, hogy a csecsemő nem kap semmilyen további ételt vagy folyadékot. A 6 hónapos kizárólagos szoptatási időszakon túl az AAP azt is javasolja, hogy az anya anyatejével táplálják a csecsemőt 1 éves koráig, szilárd ételekkel kombinálva.

Noha a szoptatás az “arany standard”, nem minden nő szoptatja csecsemőjét. Az UNICEF 2011-es, a világ gyermekeinek helyzetéről szóló jelentése szerint a világszerte évente születő 136,7 millió csecsemőnek csak 32,6%-át szoptatják kizárólagosan az első 6 hónapban. Egyes anyák úgy döntenek, hogy nem szoptatnak, de mások esetleg nem tudnak szoptatni olyan egészségügyi állapotok, mint például a HIV, vagy más okok miatt, mint például tejtermelési problémák.

A NICHD számos, a csecsemőtáplálással, többek között a szoptatással és az anyatejjel kapcsolatos tanulmányt támogat és végez. Ilyen tanulmányok többek között (de nem kizárólagosan) a szoptatás és az anyatej egészségügyi előnyei, az emberi tej összetevőinek (tápanyagok és bioaktív összetevők) azonosítása, az emberi tej összetételét befolyásoló tényezők, az emlőmirigy fejlődését és egészségét befolyásoló tényezők, a szoptatás és a csecsemőtáplálás társadalmi és kulturális hatásai, valamint azok a mechanizmusok, amelyek révén az emberi tej védelmet nyújt a betegségekkel szemben. A NICHD számos olyan hálózatot is támogat, amelyek szoptatással kapcsolatos kutatásokat és egyéb tevékenységeket végeznek.

A szoptatás idei világhete alkalmából a NICHD néhány példát mutat be a szoptatással kapcsolatos kutatási tevékenységeiből. Válassza ki az alábbi linket, ha többet szeretne megtudni.

A szoptatás és az anyatej hatása a csecsemők és gyermekek egészségére
A szoptatási módszerek és gyakorlatok
A mell egészsége és az emlőmirigyek fejlődése és működése
A szoptatás és a HIV átvitele és expozíciója
Más A szoptatással kapcsolatos kutatások és tevékenységek

A szoptatás és az anyatej hatása a csecsemők és gyermekek egészségére

A NICHD számos tanulmányt támogat a szoptatás és az anyatej csecsemők egészségére gyakorolt hatásáról. Ezek a kutatások magukban foglalják az anyatej táplálkozási összetevőinek, valamint bioaktív összetevőinek – a sejtekre és szövetekre hatást gyakorló összetevőknek -, valamint annak megértésére irányuló erőfeszítéseket, hogy ezek az összetevők hogyan járulnak hozzá a fejlődéshez és hogyan védenek a betegségekkel szemben.

Az anyatej bioaktív összetevői közé tartozik a laktoferrin, amely számos klinikai vizsgálat középpontjában áll a hasmenés megelőzésében való hatékonysága miatt. A vegyületek egy másik nagyon érdekes csoportját az oligoszacharidok alkotják, amelyek rövid, kémiai kötésekkel összekapcsolt cukormolekulákból álló láncok. Ezek a molekulák nagyobb koncentrációban fordulnak elő, mint a legtöbb tápanyag az emberi tejben. Kutatások bebizonyították, hogy ezek a vegyületek fontos szerepet játszanak a szoptatott csecsemők természetes védekezésében, mivel megakadályozzák, hogy a betegségeket okozó baktériumok és vírusok megfertőzzék a beleket. További kutatások azt is kimutatták, hogy az anyatejben lévő oligoszacharidok fogyasztása csökkenti a légúti megbetegedések kockázatát.

Az Intézet endokrinológiai, táplálkozási és növekedési (ENG) részlegén keresztül támogatott folyamatban lévő munka célja, hogy ezen összetevők olyan változatait hozzák létre, amelyek védelmet nyújtanak a betegségekkel szemben, valamint megelőzik és kezelik a fertőzéseket, ugyanakkor nem járulnak hozzá a gyógyszerrezisztenciához. Erről a kutatási területről bővebb információért tekintse meg az ENG Branch Report to the NACHHD Council, sections on “Lactation and Milk Composition” and “Bioactive Components of Human Milk.”

A NICHD által támogatott kiválasztott tanulmányok eredményei a következők:

• Clinical studies of lactoferrin in children.
  Ochoa TJ, Pezo A, Cruz K, Chea-Woo E, Cleary TG. (2012). Biochem Cell Biol, Jun;90(3), 457-467. Epub 2012 Mar 1.
• A kizárólagos anyatejes táplálás csökkenti a halálozás és a gyomor-bélrendszeri megbetegedések kockázatát az újszülötteknél. Meinzen-Derr J., Poindexter B., Wrage L., Morrow A.L., Stoll B., Donovan E.F. 2009. Az emberi tej szerepe a rendkívül alacsony születési súlyú csecsemők nekrotizáló enterokolitisz vagy halálozás kockázatában. Journal of Perinatology. 29(1), 57-62.
• Az anyatejben lévő adiponektin, egy szérumfehérje magasabb szintje összefügg a szoptatott csecsemők nagyobb súlygyarapodásával. Woo, J. G., Guerrero, M. L., Guo, F., Martin, L. J., Davidson, B. S., Ortega, H. et al. (2012). Az emberi tej adiponektin befolyásolja a csecsemő súlyának pályáját az élet második évében. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 54(4), 532-539.
• A kizárólagos szoptatás csökkenti a légzéssel és hasmenéssel összefüggő halálozást a HIV-fertőzött nők által született csecsemők körében. Mwiru RS, Spiegelman D, Duggan C, Peterson K, Liu E, Msamanga G. et al. (2011). A kizárólagos szoptatás kapcsolata a HIV-fertőzött nőktől született tanzániai gyermekek fertőzéseivel és növekedésével. Public Health Nutrition, 14(7), 1251-1258.
• Az újszülöttkori védelem az emberi tej oligoszacharidokból és glikánokból álló veleszületett immunrendszerének segítségével. Newburg DS. (2009). J Anim Sci, Apr;87(13 Suppl), 26-34. Epub 2008 Nov 21.

Promotion of Breastfeeding Intervention Trial (PROBIT)

A részben a NICHD által finanszírozott PROBIT vizsgálat a szoptatást elősegítő beavatkozás hatását vizsgálta. A PROBIT tanulmány négy önálló vizsgálatból áll: A PROBIT I, II és III már befejeződött, a PROBIT IV pedig folyamatban van. A vizsgálatot a McGill Egyetem (Kanada), a Bristoli Egyetem (Egyesült Királyság) és a Harvard Egyetem (Egyesült Államok) kutatói vezetik. A PROBIT tanulmány a szoptatással kapcsolatban valaha végzett legnagyobb klaszteres-véletlenszerű, kontrollált vizsgálat. A tanulmány 17 046 egészséges anya és csecsemő hosszú távú nyomon követésén alapul, akiket eredetileg a kelet-európai Fehérorosz Köztársaságban vettek fel a vizsgálatba. A PROBIT továbbra is vizsgálja a szoptatás ösztönzésének hatását a szoptatási arányra és a kizárólagos szoptatás előnyeit a csecsemők egészségére.

A vizsgálat néhány megállapítása a következő:

• A szoptatás ösztönzése növeli a csecsemők kizárólagos szoptatását és megduplázza annak valószínűségét, hogy az anya szoptatja a következő gyermekét.
  Kramer M.S., Fombonne E., Igumnov S., Vanilovich I., Matush L., Mironova E. et al. Promotion of Breastfeeding Intervention Trial (PROBIT) Study Group. 2008. Az elhúzódó és kizárólagos szoptatás hatása a gyermek viselkedésére és az anyai alkalmazkodásra: bizonyítékok egy nagy, randomizált kísérletből. Pediatrics, 121(3), e435-40.
• A hosszan tartó és kizárólagos szoptatás javítja a gyermekek kognitív fejlődését. Kramer M.S., Aboud F., Mironova E., Vanilovich I., Platt R.W., Matush L. et al. Promotion of Breastfeeding Intervention Trial (PROBIT) Study Group. 2008. A szoptatás és a gyermek kognitív fejlődése: új bizonyítékok egy nagy randomizált vizsgálatból. Archives of General Psychiatry, 65(5), 578-584.
• A hosszan tartó vagy kizárólagos szoptatás nem véd az asztma vagy az allergia ellen. Kramer M.S., Matush L., Vanilovich I., Platt R., Bogdanovich N., Sevkovskaya Z. et al. Promotion of Breastfeeding Intervention Trial (PROBIT) Study Group. 2007. Az elhúzódó és kizárólagos szoptatás hatása az allergia és az asztma kockázatára: klaszteres randomizált vizsgálat. BMJ, 335(7624), 815.

Folyamatban lévő tanulmány – Csecsemőtáplálás és a cukorbetegség kockázata

Az 1-es típusú diabetes mellitusban (T1DM) a szervezet saját immunrendszere elpusztítja a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeit. A kutatások azt mutatják, hogy a hagyományos, gyakran tehéntejből készült csecsemőtápszerek olyan összetett tejfehérjéket tartalmaznak, amelyek jellemzően az immunválasz kezdeti célpontjai, amely később elpusztítja az inzulintermelő sejteket, ami aztán T1DM-hez vezet. Az anyatej nem váltja ki ugyanazt az immunrendszeri választ, ahogyan a hidrolizált tápszer sem – az olyan tápszer, amelyet úgy kezelnek, hogy a komplex tejfehérjéket leegyszerűsítsék, így azok jobban utánozzák az anyatejben található fehérjéket, miközben továbbra is teljes értékű táplálékot biztosítanak.

A Trial to Reduce the Incidence of Type 1 Diabetes for those Genetically at Risk (TRIGR), a NICHD ENG Branch és több más szervezet által támogatott vizsgálatban a kutatók azt vizsgálják, hogy az anyatejről a hagyományos, nem hidrolizált tápszer helyett hidrolizált tápszerre való leszoktatás csökkenti-e a T1DM kialakulásának kockázatát. A vizsgálatról bővebben a PubMed ID: 21653795.

Szoptatási módszerek és gyakorlatok

A csecsemőtáplálással kapcsolatos NICHD-kutatás nem korlátozódik a szoptatás mechanikájára és biológiájára, hanem a szoptatási módszereket, gyakorlatokat és időtartamot befolyásoló tényezők vizsgálatára is kiterjed. E tényezők közé tartozik többek között a nő testképe és a munkahelyén a szoptatáshoz vagy a tej kinyomására rendelkezésre álló hely és/vagy idő. A szoptatás időtartamát az is befolyásolhatja, hogy a csecsemő mennyire jól szopik. A szoptatás időtartamának és a korai elválasztásnak a csecsemő egészségére gyakorolt hatása a NICHD által támogatott kutatások fontos területe.

A NICHD által támogatott, a szoptatás időtartamával és a csecsemő egészségével kapcsolatos legújabb tanulmányok néhány eredménye a következő:

• A terhesség előtti magas BMI és a rossz testkép csökkenti a szoptatás időtartamát.
  Hauff L.E., Demerath E.W. (2012). Testképpel kapcsolatos aggodalmak és a csökkent szoptatási időtartam primiparous túlsúlyos és elhízott nőknél. American Journal of Human Biology, 24(3), 339-349.
• Az anyatej kézi (vagy kézi) kifejezése javítja a rosszul táplált csecsemők szoptatási arányát a pumpás kifejezéshez képest.
  Flaherman V.J., Gay B., Scott C., Avins A., Lee K.A., Newman T.B. (2012). Randomizált kísérlet a kézi kifejezést és a mellpumpálást összehasonlító vizsgálat a rosszul tápláló terminális újszülöttek anyái számára. Archives of Disease in Childhood: Fetal and Neonatal Edition. 97(1), F18-23.
• Az állami szoptatási törvények, amelyek előírják a munkáltatók számára a szoptatóhelyiségek biztosítását vagy a szoptatáshoz szükséges szabadságot, önmagukban nem növelik a szoptatás időtartamát.
  Dozier A.M., McKee K.S. (2011). State breastfeeding worksite statutes….breastfeeding rates…and…..Breastfeeding Medicine, 6, 319-324.
• Az alapellátáson alapuló szoptatást elősegítő beavatkozások megítélése: Qualitative Analysis of Randomized Controlled Trial Participant Interviews.
  Andaya E, Bonuck K, Barnett J, & Lischewski-Goel J. (2012). Breastfeed Med, május 23. Epub ahead of print.
• Mi jelzi előre a kizárólagos szoptatási szándékot? Szoptatási ismeretek, attitűdök és meggyőződések egy sokszínű városi populációban.
  Stuebe AM & Bonuck K. (2011). Breastfeed Med, Dec;6(6), 413-420. Epub 2011 Feb 22.
• A cumisüveges szoptatás intervenciós eszközei: The “How” and “Why” of a WIC-Based Educational Flipchart, Parent Brochure, and Website.
  Hyden C, Kahn R, Bonuck K. (2012). Health Promot Pract, Apr 5. Epub ahead of print.
• Helytelen üveghasználat: a túlsúly korai kockázata? Irodalmi áttekintés és kísérleti adatok egy cumisüveg-elválasztási kísérlethez.
  Bonuck KA, Huang V, & Fletcher J. (2010). Matern Child Nutr, Jan;6(1), 38-52.
• WIC-részvétel, szoptatási gyakorlatok és jóléti gyermekgondozás egyedülálló, alacsony jövedelmű anyák körében.
  Chatterji P, & Brooks-Gunn J. (2004). Am J Public Health, Aug;94(8), 1324-1327.

Infant Feeding Practices Study II (IFPSII)

A NICHD a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) közreműködésével finanszírozta az IFPSII-t, egy nagy longitudinális felmérést, amelybe 4900, a csecsemő születése előtt felvett nőt vontak be. A felmérés több mint 2000 nőt követett nyomon a csecsemő első születésnapjáig. Az anyák egy kérdőívet kaptak a babájuk születése előtt, majd a baba születése után majdnem havonta 10 kérdőívet. A szoptatással kapcsolatos kérdések minden egyes szülés utáni kérdőívben szerepeltek.

A tanulmány kutatói 2008-ban 13 tanulmányt tettek közzé a Pediatrics című folyóirat külön mellékleteként. Eddig 24 tanulmány jelent meg a csecsemőtáplálás, a szoptatás, valamint az anyák reproduktív egészségének és a csecsemők egészségének különböző aspektusairól az IFPSII adataiból. Az IFPSII-adatkészletet már archiválták, de a CDC weboldalán keresztül a tudósok számára további elemzésekhez rendelkezésre áll. Látogasson el a https://www.cdc.gov/breastfeeding/data/ifps/ oldalra az IFPSII-ből származó publikációk teljes listájáért.

Az emlők egészsége és az emlőmirigyek fejlődése és működése

A NICHD és más NIH intézetek, például a Nemzeti Rákintézet számára a női emlők egészsége fontos vizsgálati terület. A jó emlőegészség, az emlők fejlődése, valamint az emlőmirigyek fejlődése és működése szükséges az optimális tejtermelés és a szoptatás alatti kényelem biztosításához. Ezek a tényezők gyakran befolyásolják, hogy egy nő mennyi ideig választja a szoptatást és az általa termelt anyatej minőségét, ami közvetlen hatással van a csecsemő egészségére.

A mell egészségével és az emlőmirigyek fejlődésével kapcsolatos néhány kiválasztott tanulmány és kutatási eredmény a következő:

• A terhesség alatti pszichológiai depresszió tünetei megváltoztatják az anyatej tartalmát, beleértve a zsírsavakat, amelyek döntő fontosságúak a csecsemő egészsége és fejlődése szempontjából.
  Keim S.A., Daniels J.L., Siega-Riz A.M., Dole N., Herring A.H., Scheidt P.C. (2012). A terhesség alatti depressziós tünetek és az anyatejben lévő zsírsavak koncentrációja. Journal of Human Lactation, 28(2), 189-195.
• Az ösztrogén receptor aktivitás represszora (vagy REA) egy fehérje, amely elengedhetetlen az emlőmirigyek pubertáskori fejlődéséhez, a terhesség alatti éréshez és a szoptatás alatti működéshez.
  Park S., Zhao Y., Yoon S., Xu J., Liao L., Lydon J. et al. (2011). Az ösztrogénreceptor-aktivitás represszora (REA) nélkülözhetetlen az emlőmirigy morfogeneziséhez és funkcionális tevékenységéhez: vizsgálatok feltételes knockout egereken. Endocrinology, 152(11), 4336-4349.
• Az adipofilin fehérje szabályozza az emlőmirigy funkcionális tejkiválasztó szervvé érését a terhesség alatt.
  Russell T.D., Schaack J., Orlicky D.J., Palmer C., Chang B.H., Chan L. et al. (2011).Adipophilin regulates maturation of cytoplasmic lipid droplets and alveolae in differentiating mammary glands. Journal of Cell Science, 124(Pt 19), 3247-3253.
• A ZnT4 fehérje az emlőhámsejtekben az anyatejbe szekretálódó és a csecsemők egészsége szempontjából kritikus ásványi anyagot, a cinket szállítja.
  McCormick N.H., Kelleher S.L. (2012).ZnT4 cinket biztosít a transz-Golgi hálózat cinkfüggő fehérjéinek, amelyek kritikusak a sejtműködés és a Zn export szempontjából az emlőhámsejtekben. AJP Cell Physiology, május 23.

Szoptatás és HIV-transzmisszió és -expozíció

Noha a szoptatás a fejlődő országokban a csecsemők túlélésének egyik sarokköve, a HIV-et is átadhatja az anyáról a csecsemőre. Az ilyen típusú átvitel kiküszöbölésének leghatékonyabb módja a tápszer használata a szoptatás helyett, de ez a megközelítés a legtöbb HIV-fertőzött nő számára nem biztonságos és nem is megvalósítható a korlátozott erőforrásokkal rendelkező környezetben a költségek, a nem biztonságos vízellátás és a tápszeres táplálás alacsony kulturális elfogadottsága miatt. Azok a csecsemők, akiket nem szoptatnak, lemaradnak az anyatejben található alapvető tápanyagokról és immunológiai védekezőképességről is, amelyek döntő fontosságúak lehetnek a csecsemő túlélése szempontjából.

Klinikai vizsgálatok, mint például a PEPI (Post-Exposure Prophylaxis of the Infant) -Malawi Study, amelyet a NICHD Pediatric, Adolescent, and Maternal AIDS (PAMA) Branch és a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) közösen finanszírozott, megállapították, hogy a nevirapin nevű antiretrovirális gyógyszer szoptató csecsemőnek adása csökkenti a HIV anyatejen keresztüli terjedését. Ez a tanulmány a NICHD Spotlight Research Advances in Pediatric, Adolescent, and Maternal HIV/AIDS című kiadványában jelent meg.

Ugyanezen tanulmány egy másik elemzésében a kutatók összehasonlították a szoptatott és a nem szoptatott, HIV-fertőzött nem fertőzött csecsemők egészségügyi eredményeit 6-9 hónapos korban, 9-12 hónapos korban és 12-15 hónapos korban is, rámutatva a szoptatás fontos előnyeire a korlátozott erőforrásokkal rendelkező országokban élő csecsemők számára. Azt találták, hogy:

• A nem szoptatott malawi csecsemőknél közel kétszer nagyobb valószínűséggel alakult ki betegség vagy vált szükségessé kórházi kezelés, mint azoknál a csecsemőknél, akik folytatták a szoptatást ezekben az időszakokban.
• A betegség, az alultápláltság és a kórházi felvételek aránya magasabb volt a nem szoptatott csecsemők körében, mint azoknál, akiket szoptattak.
• 15 hónapos korban a halálozás kockázata majdnem kétszer olyan magas volt a szoptatást abbahagyó csecsemők körében, mint azoknál, akik folytatták a szoptatást. További információ a tanulmányról a PubMed ID: 21810754 oldalon található.

Más klinikai vizsgálatok, például a Kesho Bora tanulmány, amelyet szintén a NICHD PAMA Branch és a CDC közösen finanszírozott, kimutatták, hogy a szoptatás alatt a nőnek adott kombinált antiretrovirális gyógyszerek szintén csökkentik a HIV átadását a szoptatott csecsemőkre.

• Háromszoros antiretrovirális kezelés a zidovudinnal és az egyadagos nevirapin-profilaxissal összehasonlítva a terhesség és a szoptatás alatt a HIV-1 anyáról gyermekre történő átvitelének megelőzésére (Kesho Bora tanulmány): Kesho Bora Study Group, de Vincenzi I. (2011). Lancet Infect Dis., Mar;11(3), 171-180.

A NICHD által finanszírozott kutatások eddig két hatékony beavatkozást azonosítottak – antiretrovirális gyógyszer adását a szoptatott csecsemőnek vagy antiretrovirális gyógyszerek adását a szoptató anyának -, amelyek lehetővé tehetik a HIV-fertőzött anyák biztonságosabb szoptatását az alacsony erőforrásokkal rendelkező országokban.

A NICHD által finanszírozott kutatások kimutatták, hogy az anya által szedett antiretrovirális gyógyszerek bejuthatnak az anyatejbe, ami azt eredményezi, hogy a gyógyszer szintje kimutatható a csecsemőben, aki csak az anyatejen keresztül van kitéve a gyógyszernek. Az anyatejbe való bejutás mértéke az egyes antiretrovirális gyógyszerek esetében eltérő. Bár ez potenciális előnyökkel járhat a HIV átvitel kockázatának csökkentése szempontjából, a csecsemőre nézve potenciális káros hatásokkal is járhat. Az anyai antiretrovirális szerek szoptatás alatti használatának előnyeinek és kockázatainak értékeléséhez jól meg kell ismerni a csecsemő anyatejen keresztüli gyógyszer-expozíciójának mértékét és hatását.

• Antiretrovirális koncentrációk magas aktivitású antiretrovirális terápiában részesülő anyák szoptató csecsemőiben.
  Mirochnick M, Thomas T, Capparelli E, Zeh C, Holland D, Masaba R, Odhiambo P, Fowler MG, Weidle PJ, & Thigpen MC. (2009). Antimicrob Agents Chemother, Mar;53(3), 1170-1176. Epub 2008 Dec 29.

Sem a csecsemő, sem az anya szoptatás alatti antiretrovirális gyógyszerhasználata nem teljesen hatékony a HIV-transzmisszió csökkentésében. Ezért az Egyesült Államokban, ahol biztonságos és megfizethető csecsemőtápszer áll rendelkezésre, továbbra is fennáll az az ajánlás, hogy a HIV-fertőzött anyák ne szoptassák csecsemőjüket, még akkor sem, ha az anya antiretrovirális terápiában részesül. A HIV-fertőzött anyáknak szóló irányelvekkel kapcsolatos további információkért látogasson el a https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/pediatric-arv/antiretroviral-management-newborns-perinatal-hiv-exposure-or-hiv-infection weboldalra.

A NICHD Nemzetközi és Hazai Gyermekgyógyászati és Anyai HIV Klinikai Kísérleti Hálózat a NIAID által finanszírozott Nemzetközi Anyai Gyermekgyógyászati és Ifjúsági AIDS Klinikai Kísérleti Hálózattal együttműködve kutatja az antiretrovirális gyógyszerek terhes és szoptató HIV-fertőzött anyák általi alkalmazását, beleértve a biztonságosságot, a farmakokinetikát, valamint a csecsemőkre gyakorolt lehetséges hatásokat.

A NICHD igazgatójának legutóbbi podcastja ismerteti az intézetnek a HIV anyáról gyermekre történő átvitelének megelőzésével kapcsolatos néhány munkáját is. A podcast meghallgatásához látogasson el a http://nichd.nih.gov/researchperspectives/ oldalra.

A szoptatással kapcsolatos egyéb kutatások és tevékenységek

A NICHD a szoptatással és az anyatejjel kapcsolatos különböző kutatási projektekben és tevékenységekben is részt vesz, többek között:

• Neonatal Research Network (NRN): A terhességi és perinatológiai ágon keresztül támogatott NRN az újszülöttek kezelésének és kezelési stratégiáinak biztonságosságát és hatékonyságát vizsgálja. Az NRN vezette a PP ág több, a szoptatással és a rendkívül alacsony születési súlyú (ELBW) csecsemők idegrendszeri fejlődési eredményeivel, valamint a koraszülött, alacsony születési súlyú (LBW) és ELBW csecsemők táplálkozási kezelésével kapcsolatos erőfeszítéseit.
• Mikrobicid kísérleti hálózat (MTN): A PAMA-ágazat által társfinanszírozott MTN kutatói végzik az egyetlen olyan vizsgálatokat, amelyek a HIV-megelőző mikrobicidek terhesség és szoptatás alatti használatára vonatkoznak, hogy értékeljék használatuk biztonságosságát a nőknél és a csecsemőknél. Ezek a vizsgálatok kritikus fontosságúak, mert a nőknek olyan termékre van szükségük, amelyet biztonságosan és hatékonyan használhatnak az élet minden szakaszában, beleértve a terhességet is, amikor a HIV fertőzött partnertől való elkapásának kockázata különösen magas. Mivel a nők gyakran folytatják a gyógyszeres kezelést, amikor terhesek vagy szoptatnak, annak megismerése, hogy a mikrobicidek biztonságosan használhatók-e ebben a populációban, mielőtt könnyen elérhetővé válnak, szintén létfontosságú.
• Kutatás a gyógyszerek terhesség alatti használatáról: Felmérések szerint a terhes nők közel kétharmada négy vagy több gyógyszert szed a terhesség és a szülés alatt, és a gyógyszerhasználat gyakran folytatódik a szoptatás alatt is. Ezek a gyógyszerek vénykötelesek vagy vény nélkül kaphatók, vagy táplálékkiegészítők közé sorolhatók. A NICHD létrehozta a szülészeti és gyermekgyógyászati farmakológiai (OPP) részleget, hogy elősegítse és koordinálja a terhesség, szülés és szoptatás alatti gyógyszerek biztonságosságának és hatékonyságának javítását célzó kutatásokat.
• Surgeon General’s Call to Action to Support Breastfeeding: A NICHD részt vett a Surgeon General’s Call to Action to Support Breastfeeding (A sebész főorvos felhívása a szoptatás támogatására) című felhívással kapcsolatos tevékenységekben is. A 2011 januárjában közzétett cselekvési felhívás meghatározza, hogy a családok, a közösségek, a munkáltatók és az egészségügyi szakemberek hogyan növelhetik a szoptatás támogatását és javíthatják a szoptatási arányt.

A szoptatással és a NICHD kutatásával kapcsolatos további információkért válassza az alábbi linkek egyikét:

• NICHD Resources
  • Endokrinológiai, táplálkozási és növekedési (ENG) osztály
    • ENG osztály jelentése a NACHHD Tanácsának, 2009. június (Megjegyzés: Ez egy tudományos dokumentum, amely a kutatók és tudósok közönségének szól.)
    • Várandóssági és perinatológiai (PP) ágazat
    • PP ágazat jelentése a NACHHD Tanácsának, 2008. szeptember (Megjegyzés: Ez egy tudományos dokumentum, amely a kutatók és tudósok közönségének készült.)
  • Szülészeti és gyermekgyógyászati farmakológiai (OPP) ágazat
    • OPP ágazat jelentése a NACHHD Tanácsnak, 2008. január (Megjegyzés: Ez egy tudományos dokumentum, amely a kutatók és tudósok közönségének szól.)
    • Gyermek-, serdülő- és anyai AIDS (PAMA) ágazat
    • PAMA ágazat jelentése a NACHHD Tanácsának, 2007. június (Megjegyzés: Ez egy tudományos dokumentum, amely a kutatók és tudósok közönségének szól).
  • NICHD sajtóközlemények a szoptatásról
  • NICHD A-tól Z-ig egészségügyi témák
    • Szoptatás
    • Csecsemők egészsége

A szoptatás világhetének honlapja

A sebész főorvos felhívása a szoptatás támogatására

A szoptatás elősegítése intervenciós kísérlet