A fenti képen: Gardnerella vaginalis mikroszkóp alatt. Kép: K.K. Jefferson/Virginia Commonwealth University. A http://www.nist.gov/mml/bmd/membrane-012914.cfm

A bakteriális vaginózis vagy BV a leggyakoribb hüvelyi fertőzés a 15-44 évesek körében. Káros baktériumok, például a Gardnerella vaginalis túlszaporodása okozza. Az egészséges hüvelyben a Lactobacillus baktériumfajok virágzó populációi élnek, de amikor ezeket a “jó” baktériumokat kiszorítják bizonyos típusú “rossz” baktériumok, a hüvelyi ökoszisztéma felborulhat, ami BV-t okozhat.

A BV-vel kapcsolatban sok a félreértés. Ez egy szexuális úton terjedő betegség (STD)? Mik a tünetei? Hogyan lehet elkerülni?

Mind jó kérdés. Vizsgáljuk meg őket egyenként.

A BV nemi betegség?

A konszenzus úgy tűnik, hogy a BV hivatalosan nem nemi betegség, de még a megbízható források is némileg ellentmondásos információkat közölnek. A Planned Parenthood nem sorolja fel a BV-t nemi betegségként a tájékoztató weboldalain. A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) nem tartalmazza a BV-t a nemi betegségekről szóló weboldalán, de azt is mondja, hogy “a BV nem számít nemi betegségnek.”

A Női Egészségügyi Hivatal viszont azt mondja, hogy “a BV-t … okozhatja hüvelyi, orális vagy anális szex”, és hogy “a BV-t férfi vagy női partnertől is el lehet kapni”. És egy egész fejezetet szenteltek a BV-nek a nemi betegségek első számú orvosi tankönyvében, és a szerzők azt mondják, hogy bár a szexuálisan tapasztalatlan nők is elkaphatják a BV-t, “a bizonyítékok súlya a G. vaginalis, a BV fertőzésekben leghíresebb baktériumfaj, a G. vaginalis szexuális átvitelét támasztja alá”.

Az a weboldal, amelyen a CDC kijelentette, hogy a BV nem nemi betegség, azt is mondja, hogy női szexuális partnerek között is átvihető. Valóban, a nőkkel szexuális kapcsolatot tartó nőknél magasabb a BV aránya. Mivel a hüvelyfolyadék terjesztheti a BV-t, a partnerek óvszert cserélhetnek, amikor egy szexuális játékszert adnak át egyikről a másikra, és olyan gátakat használhatnak, mint a fogászati gát, amikor cunnilingusban (orális érintkezés a női nemi szervekkel) vagy rimmingben (orális érintkezés a végbélnyílással) vesznek részt.

Mi a helyzet a heteroszexuális átvitellel? A péniszből származó baktériumok bejuthatnak a hüvelybe, esetleg megzavarva annak ökoszisztémáját. A Lactobacillus-populáció általában kordában tudja tartani ezeket a betolakodókat, de néha a hüvelyflóra megzavarodhat. Férfiakról kiderült, hogy péniszükben G. vaginalis-t hordoznak, és mivel a BV-t számos más baktérium is okozhatja – amelyek közül egyelőre nem mindegyiket ismerik a tudósok -, mindenképpen lehetséges, hogy a férfiak a BV-vel kapcsolatos mikrobákat szex közben átadhatják partnereiknek. Furcsa módon a férfi partnerek számára az antibiotikumok nem ajánlottak, mivel nem bizonyultak hatékonynak a BV kiújulásának csökkentésében a női partnereknél. A jobban megtervezett vizsgálatok azonban a jövőben megváltoztathatják ezeket az ajánlásokat.

Az eredmény? A BV szexuális úton terjedhet, de mivel olyan embereket is megtámadhat, akiknek egyáltalán nem volt szexuális kapcsolatuk, hivatalosan nem számít nemi betegségnek. A BV számos machinációját egyelőre rejtély övezi, de a következőket látszik biztosan tudni: A szűzek is elkaphatják a BV-t, de a kockázat megnő, ha valakinek új szexuális partnere van, vagy több szexuális partnere van. Valójában minél több szexuális partnere van valakinek élete során, annál nagyobb a BV kockázata – ez a minta összhangban van a nemi úton terjedő betegségekkel.

A BV nem az egyetlen, technikailag nem STD, amely a szexuális aktivitás nyomán a női reproduktív vagy húgyutakra szállhat. Talán hallottál már a “nászutas hólyaghurutról” – a gyakori szex által megelőzött hólyaghurutról. Nem kell feltétlenül szexelnie ahhoz, hogy hólyaghurutot kapjon, de egyes orvosok úgy vélik, hogy a hüvelyi közösülésből eredő súrlódás a már meglévő baktériumokat a húgycsőbe tolhatja, ahol azok megkezdhetik útjukat a hólyag felé. Az élesztőgomba-fertőzés egy másik nem STD, amely szexuális tevékenységgel egyik partnerről a másikra átvihető.

A bakteriális vaginózis növeli más STD-k, például a HIV, a herpesz, a chlamydia és a gonorrhoea megszerzésének kockázatát. Tehát, bár szexuális aktivitás nélkül is elkaphatja, a BV fertőzés veszélyeztetettebbé teheti Önt a nemi betegségekkel szemben, ha szexuálisan aktívvá válik.

Melyek a BV tünetei?

A BV-ben szenvedők több mint 80 százalékának egyáltalán nincsenek tünetei. De azok számára, akik elég szerencsétlenek ahhoz, hogy tüneteket kapjanak, itt van néhány olyan nyavalya, amit tapasztalhatunk:

• vékony, fehér vagy szürke hüvelyváladék, amely lehet vizes vagy habos
• vaginális szag, ami lehet “halszagú”
• égés a hüvelyben
• viszketés a hüvelynyílás körül
• égető érzés vizelés közben

Ezek a tünetek könnyen összetéveszthetők a trichomoniázis (trich) vagy az élesztőgomba fertőzéssel. A megfelelő diagnózis felállításához fel kell keresnie egy egészségügyi szolgáltatót, aki hüvelyi mintát vehet és mikroszkóp alatt megnézheti, vagy laboratóriumi vizsgálatot végezhet.

A BV okozhat sebeket?

Sok ember találhat sebeket a hüvelyi régióban, és reméli, hogy ezek valami olyan tünetei, mint a BV – és nem egy nemi betegség bizonyítékai. A cikkhez megkérdezett források egyike sem sorolta fel a sebeket a bakteriális vaginózis tüneteiként, de ezek lehetnek más fertőzések tünetei, többek között:

• genitális herpesz: a tünetek között szerepelhetnek hólyagok és nyílt sebek
• molluscum contagiosum: a tünetek közé tartozhatnak kerek kinövések, amelyek viszkethetnek vagy érzékenyek lehetnek
• rüh: a tünetek közé tartozhatnak kis göndör vonalakba rendezett kis dudorok vagy kiütések
• szifilisz: a tünetek közé tartozhat fájdalommentes sebek vagy nyílt, nedves fekély

Az egészségügyi szolgáltató képes lesz megfelelő diagnózist és kezelést adni. Egyes fertőzések kezeletlenül – vagy nem megfelelően kezelve – veszélyesek lehetnek.

Hogyan előzhetem meg a BV-t?

A CDC és a Női Egészségügyi Hivatal ajánlásokat fogalmaz meg a BV kockázatának csökkentésére:

• megtartóztassa a szexet
• korlátozza a szexuális partnereket
• megtartóztassa a tusfürdőt
• használjon óvszert és foggumit a szexuális érintkezés során
• használjon óvszert a közös szexuális játékszereken

Az alternatív gyógymódok, beleértve a probiotikus kiegészítőket, egyelőre nem kellően tanulmányozottak.

A bakteriális vaginózis diagnózisát és kezelését a Planned Parenthood egészségügyi központban kérheti. Ne feledje, ha valami nincs rendben az öv alatt, egy képzett egészségügyi szolgáltató pontos diagnózisa a legjobb esély a sikeres kezelésre!

Tag:orális szex,anális szex,absztinencia,klamídia,gonorrhea,tusfürdő,óvszer,élesztőgomba fertőzés,folyás,HIV,szexuális úton terjedő fertőzések,fogászati gát,genitális herpesz,STI,szexuális egészség,Centers for Disease Control and Prevention,STD Awareness,tusfürdő,diagnózis,baktériumok