Melyek a tengeri környezetből származó fő bőrveszélyek?
A tengeri környezetből származó veszélyek közé tartoznak a sérülések, a mérgező csípések és a másodlagos fertőzések. Ezek súlyos fájdalommal, betegséggel és akár halállal is járhatnak.
Sérülések
A vágások és karcolások gyakoriak a halászok, úszók és szörfösök körében.
- A leggyakrabban a lábakon, bokákon, kézfejen fordulnak elő.
- Azok gyakran nem gyógyulnak be – a tengeri fekély.
- Perifériás kalluszképződés fordulhat elő, hasonlóan a diabéteszes lábszárfekélyhez (még nem cukorbetegeknél is).
- A gyógyulás elmaradása összefügghet a tengervíznek való ismételt kitettséggel és a sebbe került idegen anyagokkal, például homokkal.
- A tengeri fekélyeket lelkiismeretesen tisztán, szárazon és a sérülésektől védve kell tartani.
- Másodlagos bakteriális fertőzés léphet fel.
Tengeri élőlények
A fő bűnösök a bélpoklosok, puhatestűek, tüskésbőrűek és mérgező halak.
A puhatestűek közé tartoznak:
- Medúza
- Annemonok
- hidroidok(páfrányszerűek)
- Korall.
A két legfontosabb puhatestű a polip és a kúpkagyló.
A mérges halak közé tartoznak a ráják és a Scorpaenidae néhány faja. A Scorpaenidae családban sok különböző faj van. Tüskéik mérete és az ezeken a tüskéken keresztül kibocsátott méreg ereje szerint különböznek. Ezek közé tartoznak:
- Skorpióhal
- Kőhal
- Lionhal
- Zebrahal
- Vashal.
A medúzák fullánkjai
A medúzáknak általában szúró nematocisztájuk van. Néha egyszerűen tengeri csalánnak nevezik őket, bár ezt a nevet gyakran csak a kevésbé veszélyes fajtáknak tartják fenn. Szerkezetileg a medúzák harang alakú testet alkotnak csápokkal, amelyek közül néhány akár 30 méter hosszú is lehet. A nematociszták vagy cnidoblasztok e csápokon belül helyezkednek el. A csápok érintésekor a csápok csípnek, és a nematociszták a bőrbe ürülnek.
Medúzacsípések
Külön említést érdemelnek a következők:
- Dobozmedúza vagy tengeri darázs (Chironex fleckeri) (Észak-Ausztrália vizei, ahol “fullánkok” néven ismertek)
- Portugál harcos (Physalia physalis) (Atlanti-, Csendes- és Indiai-óceán)
- Irukandzsi (Carukia barnesi) – ezeknek kis doboz alakú, átlátszó testük van négy csáprágóval.
A medúzák a nyári hónapokban a nyugodt, meleg tengervízben, homokos strandokon és kikötőkben a legelterjedtebbek. Azonban más körülmények között is előfordulnak.
A medúzacsípés klinikai megjelenése
Az első tünet a fájdalom, amely gyakran olyan erős, hogy eszméletvesztéshez vezet. A dobozmedúza egyes áldozatai nem képesek élve kijutni a partra. További tünetek:
- Paraesztézia (bizsergés és szúrás) és viszketés
- Vörös dudorok és foltok, gyakran létraszerűen
- Ödülés
- Izzadás az érintett területen (irukandzsi)
- Hányinger és hányás
- Izomfájdalom és görcsök.
A csípés mértékétől és a találkozott medúza típusától függően sokk és szívmegállás következhet.
A kezdeti csípésből való felépülés után a seb később felhólyagosodhat és elhalhat (szövetelhalás).
Medúzacsípés kezelése
Ha Önt vagy társát medúza csípte meg:
- Kerülje az érintett végtag mozgatását. Ne dörzsölje a csípés területét.
- Kesztyű és csipesz segítségével távolítsa el a nematocisztákat és a csápokat a bőrből. A nematociszták leborotválásához borotvapengét lehet használni.
- A dobozmedúza csípése esetén 30 percig bőséges mennyiségű ecetet (5%-os ecetsav), vagy ennek hiányában sós vizet vagy forró vizet (40C) kell alkalmazni. Azonnal forduljon orvoshoz.
- Ha a portugál harci ember csípése esetén alaposan öblítse le az érintetlen területeket tengervízzel (az ecet nem segít).
- Az orvosi ellátás igénybevételéig jég vagy jégpakolás segíthet a fájdalomcsillapításban.
- Antivenin injekciók egyes egészségügyi központokban kaphatók bizonyos medúzák ellen, és különösen ajánlott a dobozmedúza csípése esetén.
- A topikális kortikoszteroid krémek és a szájon át szedhető antihisztaminok hasznosak lehetnek a tartós bőrgyulladás esetén.
Ne dörzsölje meg törülközővel vagy használjon friss vizet, mivel ez további károsodást okozhat, mivel további nematociszta-kiválást okozhat. A közhiedelemmel ellentétben a vizelet és az alkohol súlyosbíthatja a sérülést, ezért nem ajánlott.
Korallsérülések
A korall vágásai és horzsolásai gyakoriak, és elfertőződhetnek. A korallokban szúrós nematociszták is lehetnek.
A korallsebek kezelése magában foglalja a látható törmelék eltávolítását és a seb alapos tisztítását, valamint fertőtlenítő vagy antibiotikus krém alkalmazását, mivel a fertőzés gyakori (figyeljünk a bőrpírra, lázra, bűzös szagra vagy gennyre).
Tetanus elleni védőoltás ajánlott.
Octopus
A legtöbb poligfaj ártalmatlan, kivéve a kékgyűrűs polipot, amely főként Ausztrália partjainál található. Ezt onnan lehet felismerni, hogy a testén irizáló kék gyűrűk jelennek meg, amikor megzavarják. Nagy mennyiségű mérge bénulást okozhat, de a halálozás ritka.
A kezelés támogató jellegű, és a sebet erősen ki kell itatni. Bénulás esetén mesterséges lélegeztetésre lehet szükség.
Kúpkagyló
A kúpkagyló ragadozó, közvetlenül a sekély és mély vízterületek homokos felszíne alatt él. Tizennyolc kúpkagylófaj csípheti meg az embert, egy villámgyors szúrás útján. A toxinok egy sor ioncsatornát céloznak meg, amelyek bénulást okoznak a kis élőlényekben. Az emberi halálesetek ritkán fordulnak elő. A csípés jellemzően helyi fájdalmat és zsibbadást okoz, és általános rossz közérzet kísérheti.
A kúpkagylócsípés kezelése magában foglalhatja:
- Az érintett terület függő helyzetben (lógó helyzetben) történő imobilizálását,
- Fájdalomcsillapítást (a terület forró vízben való áztatása segíthet)
- Sürgős újraélesztést és légzéssegítést.
A kúpkagyló csípésére nem áll rendelkezésre ellenméreg.
Tengeri sün
A tengeri sün a tüskésbőrűek közé tartozik. Gyakori forrása a szúrt sebeknek, mert az egyén gyakran véletlenül rálép. A helyi irritációt a beágyazott tüskék okozzák, amelyeket gyakran elrejt a bőrben felszabaduló pigment. A tengeri sünök általában nem mérgezőek, bár némelyikük képes toxin leadására.
A kezelésnek a lehető legtöbb látható tüske eltávolítására kell irányulnia.
- A terület gyantázása és lecsupaszítása segíthet a maradék tüskék eltávolításában.
- Az ammóniás oldat feloldhatja az apró tüskeszilánkokat.
- A legtöbb vékony beágyazódott tüske néhány héten belül magától kijön.
Venomos halak
A mérges halak által okozott sérülés nagyon fájdalmas és gyulladt szúrási helyet eredményez. A rája mérge a farka tövében található.
A mérges halak által okozott sérülés szövődményei lehetnek:
- Szekunder fertőzés, amely a seb széteséséhez vezet
- Émelygés, hányás, légszomj és gyengeség
- Halál (ritka).
Mérges halak által okozott sérülés kezelése
- Gondosan távolítsa el a látható tüskéket.
- A vérző területekre közvetlen nyomást gyakoroljon.
- Az érintett területet legfeljebb 45 C fokos forró vízben fürdetni.
- Tetanusz profilaxist kell fontolóra venni.
- A kősüllő ellenméreg egyes régiókban kapható, de anafilaxiát (allergiás reakciókat) okozhat, ezért tesztadagolás ajánlott.
Szekunder fertőzés mérges halak okozta sérülést követően
A másodlagos bakteriális fertőzés gyakori az áthatoló vagy koptató tengeri sérüléseket követően. A másodlagos fertőzés jelei közé tartozik a bőrpír, duzzanat és melegség.
- A Staphylococcus aureus a sebfertőzés leggyakoribb forrása, és impetiginizációt és cellulitiszt eredményez.
- A Vibrio vulnificus fertőzés a tengeri sérülések sajátja, és intenzív, gyorsan progrediáló cellulitiszt és halált okozhat.
- A Mycobacterium marinum a trópusi vizekben előforduló atípusos mycobacterium, amely krónikus fertőzött fekélyeket vagy plakkokat okozhat.