Főbb tények:
- A Bronchiolitis obliterans egy ritka krónikus betegség, amely idővel súlyosbodik.
- Ezt a betegséget először egy mikrohullámú popcornüzem dolgozóinál fedezték fel, akik belélegezték az ízesítő vegyszert, a diacetilt. Így a bronchiolitis obliterans “popcorntüdő” néven vált ismertté.
- Ez a betegség nem korlátozódik a vajízesítővel és popcornnal dolgozókra. Diacetilt sok más ízesítőszer, többek között gyümölcs- és cukorkaaromák előállításához is használnak, és más iparágakban dolgozó, diacetilt belélegző munkásoknál is diagnosztizáltak bronchiolitis obliterans-t.
- A káros anyagok belélegzése a betegség kialakulásának fő oka.
- A bronchiolitis obliterans szindróma a tüdőátültetést követő gyulladás és hegesedés következménye.
- Fontos megjegyezni, hogy a hasonló nevű bronchiolitis obliterans szerveződő tüdőgyulladás (BOOP), amelyet ma kriptogén szerveződő tüdőgyulladásnak (COP) neveznek, egy teljesen más betegség.
Hogyan hat a szervezetre
A tüdő nagyon kicsi légutakat bronchioláknak nevezik. A bronchiolák káros anyag belégzése vagy fertőzés következtében sérülhetnek. A legtöbbször a sérülés normálisan gyógyul. Esetenként a sejtek javítási folyamata túlpörög, ami hegszövet kialakulását okozza. A vastag hegszövet elzárja a hörgőket, és megakadályozza a levegő átjutását az alveolusokba, vagyis a légzsákokba. Ez rontja a szervezet oxigénfelvevő képességét. A hegesedés és a hörgők szűkülése idővel tovább romolhat, és végül légzési elégtelenséghez vezethet.
Mi okozza a Bronchiolitis obliterans
A Bronchiolitis obliterans leggyakrabban mérgező anyagok idővel történő belégzése okozza, a leggyakoribb a diacetil. Néhány más mérgező anyag, amely összefüggésbe hozható a bronchiolitis obliterans okozásával, a következők:
- Acetaldehid, amely a kannabiszban és az e-cigaretta füstjében található
- Formaldehid, a ragasztókban és építőanyagokban használt, erősen irritáló vegyi anyag, amelyet az e-cigaretta füstje bocsát ki
- Fémoxid-gőz, a hegesztés mellékterméke
- Kén-dioxid, fosszilis tüzelőanyagok elégetésekor szabadul fel
- Ammónia
- Klór
- Nitrogén-oxidok
- Sósav
- Mustgáz, vagy kénmustár
A környezeti expozíció mellett bronchiolitis obliterans-t okozhatnak súlyos légúti fertőzések, mint például az RSV, és a tüdőgyulladás vagy hörghurut egyes formái. A reumás betegségekben, például reumatoid artritiszben szenvedő betegeknél szintén nagyobb a kockázata a popcorntüdő kialakulásának.
A tüdőátültetett betegeknél is fennáll az állapot kialakulásának kockázata, ha a szervezetük kilöki az új szervet, és a tüdőátültetett betegek mintegy 50%-ánál öt éven belül kialakul az állapot. Ezt nevezik bronchiolitis obliterans szindrómának. Más transzplantált betegek is veszélyeztetettek lehetnek, a donortól csontvelőátültetésben részesülő emberek körülbelül 10%-ánál alakul ki bronchiolitis obliterans a transzplantációs eljárást követő öt éven belül.