Október 15, 2014

A Purdue Egyetem kutatói az ehhez hasonló ultrahangfelvételek segítségével tanulmányozzák a hasi aorta aneurizmákat, egy potenciálisan halálos betegséget, amely a 13. vezető halálozási ok az Egyesült Államokban. (Purdue University photo/Weldon School of Biomedical Engineering)
Download Photo

WEST LAFAYETTE, Ind. – A kutatók az ultrahangos képalkotás hasznosságát vizsgálják a veszélyes hasi aorta aneurizma, az aorta kidudorodásának tanulmányozására, amely általában végzetes, ha megreped, és amelyre nincs hatékony orvosi kezelés.

A hasi aorta aneurizma a 13. vezető halálok az Egyesült Államokban, évente körülbelül 15 000 ember halálát okozza.

“Az emberek legtöbbször nem is tudják, hogy ott van, de ha megreped, akkor belső vérzésük van a test legnagyobb artériájából” – mondta Craig Goergen, a Purdue Egyetem Weldon School of Biomedical Engineering adjunktusa. “Az esetek nyolcvan százalékában a beteg meghal, mielőtt kórházba kerülne.”

A kutatók egy nagyfrekvenciás kisállat-ultrahangnak nevezett módszerrel mérték a hasi aortaaneurizmák progressziójának változásait laboratóriumi állatokban. Goergen (ejtsd: Gor-Jen) szerint az aneurizmák molekuláris szintű megismerésével a kutatók képesek lehetnek olyan gyógyszeres vagy őssejtes terápiák kifejlesztésére, amelyek megakadályozzák, hogy nagyobbra nőjenek.

Az új eredményeket egy olyan tanulmányban fogják részletezni, amelyet Evan Phillips doktorandusz hallgató október 25-én mutat be a Biomedical Engineering Society éves találkozóján San Antonióban.

A kutatók képesek nyomon követni az ér apró változásait, ahogy az aneurizma kialakul. Az ultrahangos képalkotás lehetővé teszi az artériarétegek láthatóvá tételét, amelyek gyakran elválnak egymástól, miközben az ér növekszik.

“Ezeknek az aneurizmáknak a kialakulása egy sokrétű folyamat, amelyet még nem jellemeztek teljes mértékben, és nincs olyan terápia, amely bizonyítottan hatékonyan megakadályozná az aneurizma progresszióját” – mondta Goergen. “Azt szeretnénk megérteni, hogy mi okozza az aneurizmák kialakulását és növekedését, hogy aztán jobb stratégiákat dolgozhassunk ki ennek megelőzésére.”

Az ultrahangos technika színes Doppler-képalkotást is használ, ami lehetővé teszi a kutatók számára, hogy színkódolt véráramlási adatokat gyűjtsenek, amelyek megmutatják a keringés irányát és sebességét, amelyek mindkettő olyan tényező, amely befolyásolhatja az aneurizmák kialakulását és növekedését. A hullám frekvenciája megváltozik, ahogy a hullám a megfigyelő felé vagy a megfigyelőtől távolodik, ez a jelenség a Doppler-hatás. A színes Doppler-képeken az ultrahangos szonda felé mozgó vörös áramlás és a távolodó kék áramlás látható.”

Az erőfeszítések megalapozzák azokat a jövőbeli tanulmányokat, amelyek ezeket a módszereket klinikai környezetben vagy a lehetséges terápiák vizsgálatára használhatják, mondta.”

Az emberi aortaaneurizmák általában 3-4 centiméter átmérőjűek, és a hasüregben, a vesék alatt helyezkednek el. Az aorta a szívtől a testen keresztül húzódik, és végül két kisebb artériára ágazik szét, amelyek a lábakhoz vezetnek.

A legnagyobb kockázatnak az idős férfiak vannak kitéve, akiknek magas a vérnyomása és korábban dohányoztak. Azoknak a 65 év feletti férfiaknak, akik megfelelnek ennek a profilnak, ajánlott, hogy forduljanak orvosukhoz ultrahangos szűrés céljából, hogy megállapítsák, van-e aneurizmájuk.

“Hacsak nem éreznek lüktető tömeget, nem jelentkezik szokatlan hátfájás, vagy nem vizsgálják meg őket ultrahanggal, a legtöbb ember nem is fedezi fel, hogy van. Ha diagnosztizálják, a legtöbb sebész nem kezeli a 4 centiméternél kisebb aneurizmákat. Sajnos nincs olyan gyógyszer, amely megakadályozhatná az aneurizma növekedését” – mondta Goergen. “Az orvosok adhatnak sztatinokat, hogy csökkentsék a koleszterinszintet, vagy magas vérnyomás elleni gyógyszereket, hogy csökkentsék a vérnyomást, de nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek közvetlenül megakadályozhatnák az aneurizma tágulását.”

A kutatók azonban tanulmányozhatják az emberi állapotokat utánzó laboratóriumi állatokat, hogy betekintést nyerjenek az aneurizmák mögötti mechanizmusokba. A Goergen által vezetett csoport ultrahangos képalkotással számszerűsítette az egerekben és patkányokban az aneurizmák kialakulása és kiterjedése során 4 hét alatt bekövetkező változásokat.

“Háromdimenziós ultrahanggal rekonstruáljuk az egész aortát” – mondta Goergen.

“Mivel ez a technika nem invazív, végül embereken is alkalmazható lehet az aneurizma kialakulásának diagnosztizálására és nyomon követésére.

A konferenciadokumentum szerzői Phillips, Alexa Yrineo és Hilary Schroeder egyetemi hallgatók, Frederick Damen doktorandusz, Amy Bogucki, Shadman Jubaer, Amelia Adelsperger és Rebecca Foley egyetemi hallgatók, Ashley Nicole Blaize posztdoktori ösztöndíjas, Ji-Xin Cheng, a Weldon School of Biomedical Engineering és a Kémiai Tanszék professzora, valamint Goergen. Katherine Wilson, az Arkansasi Egyetem biomérnöki egyetemi hallgatója szintén részt vett a kutatásban a Summer Undergraduate Research Fellowship (SURF) program keretében.

Az író: dr: Emil Venere, 765-494-4709, [email protected]

Forrás: Emil Venere, 765-494-4709, [email protected]

Source: Craig J. Goergen, 765-494-1517, [email protected]

A hasi aorta aneurizmák (AAA) az aorta kóros tágulatai, amelyek jelentős morbiditással és mortalitással járnak a ruptúra miatt. Az AAA kialakulása egy multifaktoriális folyamat, amelyet még nem jellemeztek teljes mértékben, és nincs olyan terápia, amely bizonyítottan hatékonyan megelőzné az aneurizma progresszióját. Ugyanakkor a humán állapotot utánzó rágcsálómodelleket fejlesztettek ki, amelyek betekintést nyújtanak a patogenezis mechanizmusaiba. E tanulmány célja az aneurizma progressziója során bekövetkező anatómiai és biomechanikai változások számszerűsítése fejlett in vivo és ex vivo képalkotó technikák alkalmazásával rágcsáló AAA modellekben.