A varicella, amelyet általában “bárányhimlőnek” is neveznek, egy akut és rendkívül fertőző betegség. A varicella-zoster vírus (VZV) elsődleges fertőzése okozza. A varicella világszerte előfordul, és védőoltási program hiányában a felnőttkor közepére szinte minden embert érint. A betegség epidemiológiája eltér a mérsékelt és a trópusi éghajlaton. A különbségek okai kevéssé ismertek, és összefüggésben lehetnek a VZV tulajdonságaival (amelyről ismert, hogy érzékeny a hőre), az éghajlattal, a népsűrűséggel és az expozíció kockázatával (pl. a gyermekgondozási intézmény vagy iskola látogatása vagy a háztartásban élő testvérek száma).

A VZV nagymértékben átvihető légúti cseppek útján vagy a fertőzött személy jellegzetes bőrelváltozásaival való közvetlen érintkezés útján. A klinikai varicella első tünetei általában 10-21 napos lappangási idő után jelentkeznek, és lázat, rossz közérzetet és a jellegzetes viszkető kiütést tartalmaznak. A varicella általában önkorlátozó, és a hólyagok fokozatosan kérget képeznek, amely 7-10 nap alatt eltűnik. Az egyének mindaddig fertőzőképesek maradnak, amíg az összes elváltozás el nem kérgesedik. A betegség általában enyhe lefolyású, de előfordulhatnak súlyos szövődmények, beleértve a bakteriális fertőzéseket (pl. cellulitis, tüdőgyulladás) és neurológiai szövődményeket (pl. agyvelőgyulladás), amelyek végzetesek lehetnek. A betegség magasabb morbiditással és mortalitással jár csecsemőknél és legyengült immunrendszerrel rendelkező egyéneknél.

A fertőzést követően a vírus látens marad az idegsejtekben, és újra aktiválódhat, ami másodlagos fertőzést – herpes zoster, közismert nevén “övsömör” – okozhat. Ez általában >50 éves felnőtteknél vagy legyengült immunrendszerűeknél fordul elő, és fájdalmas kiütéssel jár, amely maradandó idegkárosodáshoz vezethet.

A varicella immunizálással megelőzhető, és 1974 óta az Oka VZV törzsén alapuló élő attenuált vakcina több vakcinaformulája áll rendelkezésre. A varicella elleni vakcinák önálló antigénként és kanyaró, mumpsz és rubeola elleni vakcinával kombinálva állnak rendelkezésre.

WHO állásfoglalás

• Varicella állásfoglalás
  pdf, 889kb
• Kiegészítő anyagok az állásfoglalással kapcsolatban

Vakcinabiztonság

• Varicella vakcina biztonsági tájékoztató
  pdf, 312kb

A védőoltás immunológiai alapjai

• A védőoltás immunológiai alapjai, 10. modul: Varicella

Most frissítve: 2015. április 4.