I risultati dello studio, che sarà pubblicato a giugno in Mayo Clinic Proceedings, suggeriscono che le attività quotidiane come mangiare, vestirsi e camminare sono colpite all’inizio del corso della malattia, e che la maggior parte dei pazienti con artrite reumatoide sono colpiti da problemi di disabilità funzionale.
“Questa è una nuova scoperta e una scoperta che è abbastanza intrigante”, dice Elena Myasoedova, M.D., Ph.D., un reumatologo della Mayo Clinic e autore principale dello studio. “Può riflettere un accumulo di sintomi tra il momento della prima insorgenza e il tempo necessario per i fornitori di diagnosticare effettivamente i pazienti.”
Anche notevole è che l’eccesso persistente in disabilità funzionale continuato anche dopo la diagnosi e il trattamento, Dr. Myasoedova dice che può essere che l’eccesso persistente in disabilità funzionale continua anche dopo la diagnosi e il trattamento. Myasoedova dice, che può essere dovuto a un crescente carico di dolore mentale e fisico, l’uso di glucocorticoidi e antidepressivi, crescenti aspettative di sollievo dai sintomi, e altri fattori.
Le implicazioni dello studio per la vigilanza supplementare da parte di pazienti e medici nelle prime fasi di artrite reumatoide sono particolarmente rilevanti in quanto maggio è il mese nazionale della consapevolezza dell’artrite. Più di 50 milioni di adulti americani hanno qualche forma di artrite. Circa 1,5 milioni di americani sono stati diagnosticati con l’artrite reumatoide, che è una malattia autoimmune che colpisce più comunemente le articolazioni, ma ha anche un impatto su altri sistemi del corpo.
L’artrite reumatoide colpisce significativamente la qualità della vita e il benessere, ed è una delle condizioni croniche più comuni associate alla disabilità funzionale negli Stati Uniti.S.
Lo studio è il primo a quantificare le tendenze a lungo termine nella prevalenza della disabilità funzionale nei pazienti con artrite reumatoide, con tendenze notate per età e sesso dei pazienti, così come la lunghezza del tempo che le disabilità sono state riportate e la durata della malattia dopo la diagnosi. Lo studio è anche il primo a dimostrare che le disabilità funzionali si manifestano da uno a due anni prima di una diagnosi di artrite reumatoide.
“Questi risultati suggeriscono che il peso della disabilità funzionale colpisce la maggior parte dei pazienti con RA, inizia presto nel corso della malattia, e può precedere la diagnosi di RA,” lo studio dice.
Lo studio retroattivo, basato sulla popolazione ha avuto accesso alle informazioni dal Rochester Epidemiology Project database di cartelle cliniche, ed esaminato questionari da 586 pazienti con artrite reumatoide e 531 persone senza la malattia. La prevalenza della disabilità funzionale era più del doppio in quelli con artrite reumatoide rispetto a quelli senza. I pazienti con artrite reumatoide avevano una prevalenza del 15 per cento o più di disabilità funzionale rispetto agli individui senza artrite reumatoide nella maggior parte dei gruppi di età.
Il dottor Myasoedova dice che lo studio mostra la prevalenza di disabilità funzionale per i pazienti con artrite reumatoide e l’importanza del trattamento precoce. “Avvisare il proprio fornitore di assistenza sanitaria delle difficoltà nella vita quotidiana può assicurare che i pazienti ricevano l’aiuto di cui hanno bisogno”, dice.
I sintomi dell’artrite reumatoide possono includere dolore o gonfiore alle articolazioni, anche se il 40% dei pazienti sperimenta sintomi che non coinvolgono le articolazioni, come affaticamento, febbre e perdita di appetito. L’artrite reumatoide precoce tende a colpire prima le articolazioni più piccole. Nella maggior parte dei casi, i sintomi si verificano nelle stesse articolazioni su entrambi i lati del corpo.
A differenza dell’osteoartrite, che si verifica quando la cartilagine che ammortizza le articolazioni si rompe nel tempo, l’artrite reumatoide colpisce il rivestimento delle articolazioni. Questo porta al gonfiore che può causare l’erosione delle ossa e la deformità delle articolazioni, così come danni ad altre parti del corpo. Oltre al trattamento medico, l’attività fisica quotidiana e uno stile di vita sano sono tra i modi migliori per alleviare i sintomi e superare la disabilità funzionale, dice il dottor Myasoedova.