Chi interpreta le mie scansioni?

È anche importante capire che ogni imaging medico eseguito (BS, PET, CT, raggi X, MRI, ecc.) è letto da un medico, e viene rilasciato un rapporto scritto dettato. Questo medico interprete sarà un radiologo o un medico di medicina nucleare.

Quindi, anche se la scansione può essere ordinata da un urologo, un oncologo medico o un radioterapista, il medico che interpreta le immagini è un altro. Lui o lei è un medico formato in una diversa area della medicina (radiologia o medicina nucleare), e non vede i pazienti in una clinica. Il loro lavoro è quello di leggere, decifrare e tradurre le immagini in un rapporto scritto dettato, che forniscono al vostro medico clinico ordinante.

La differenza tra radiologia e medicina nucleare è fondamentalmente l’utilizzo o meno di un radiofarmaco. Queste iniezioni sono progettate per aderire a certi tipi di tessuti (il cancro è il più comune), e rivelare una macchia o un assorbimento in quella zona.

Per esempio, la scansione ossea è medicina nucleare, e il cancro nell’osso è rivelato come un “punto caldo”, o un eccesso di assorbimento del radiofarmaco. Anche le scansioni PET sono medicina nucleare, e ci sono molti tipi diversi di radiofarmaci utilizzati – che dettano il tipo di scansione PET. F18 e FDG18 sono attualmente utilizzati per l’imaging osseo negli Stati Uniti per il cancro alla prostata.

Una TAC, d’altra parte, può anche comportare un’iniezione, ma non è un radiofarmaco, quindi la TAC è radiologia, non medicina nucleare. La risonanza magnetica è radiologia, anche se si usa un’iniezione (gandolinio, feraheme, ecc.). Gli ultrasuoni e i raggi X sono radiologia.

Un radiologo è un medico che legge e interpreta le immagini – non tratta i pazienti con radiazioni.

Anche un medico di medicina nucleare legge e interpreta l’imaging, ma lavora principalmente con l’imaging “nucleare”, che richiede iniezioni di isotopi radioattivi, come le scansioni ossee, PET, ecc.

Un oncologo radiologo tratta i pazienti con radiazioni.

Rapporto scritto vs. Immagini reali

Il rapporto scritto dettato è la cartella clinica che puoi usare per ricercare la tua malattia. Ci sono anche immagini reali (di solito su pellicola o CD), ma queste non possono essere lette accuratamente da un occhio inesperto.

I termini su questi rapporti scritti dettati non saranno familiari – ma la definizione di qualsiasi cosa può essere ricercata online. Google, Bing, Yahoo! o Ask Jeeves – non importa. Basta cercare le definizioni. Sono facilmente accessibili su internet, e le spiegazioni possono essere trovate di solito in un linguaggio semplice. Se non usi ancora internet, questo è un ottimo momento per iniziare.

Perché leggere e capire le basi del tuo referto di scintigrafia ossea può essere di grande aiuto:

– Correlare le tue immagini con PSA o CTC può aiutarti a capire meglio la tua malattia. L’imaging migliora quando il PSA o la CTC migliorano? (Il miglioramento del PSA di solito precede il miglioramento dell’imaging.) Questo può aiutarvi a sviluppare domande migliori andando avanti nei vostri trattamenti.

– Correlare l’imaging con il dolore può aiutarvi a capire se il vostro dolore è legato al cancro o meno. Una paura che molti malati di cancro hanno è che ogni nuovo dolore possa essere un nuovo cancro. Se sapete cosa dice (e non dice) la vostra diagnostica per immagini, allora avete qualcosa di oggettivo che vi aiuta ad affrontare queste paure. La paura si trasforma in comprensione, e il nuovo dolore spesso non è cancro, ma qualcos’altro.

– Come fai a sapere se sei eleggibile per alcuni trattamenti, come Alpharadin? O forse un altro trial clinico che state considerando? Sapere cosa dice la tua scansione ossea ti darà la conoscenza di cui hai bisogno. Naturalmente, anche questo deve essere discusso con il tuo medico.

L’idea qui non è di conoscere tutte le risposte, ma di sviluppare domande migliori, che dovrebbero portare a risposte migliori.

Per aiutarvi a capire cosa significa – e non significa – il vostro rapporto di scansione ossea, ecco alcune spiegazioni di ciò che può essere trovato su un tipico rapporto.

Sezioni di un rapporto di scansione ossea

Titolo

Il titolo del documento di scansione ossea può avere diversi termini.