La rimozione chirurgica della cistifellea è chiamata colecistectomia. La maggior parte di noi ha sentito parlare della chirurgia della cistifellea nelle persone. Non è un intervento così comune negli animali. Questa pagina contiene immagini di un intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea in un cane. Alla fine di questa pagina potete vedere che aspetto hanno i calcoli biliari.

Immagini grafiche della chirurgia in questa pagina.

Il nostro paziente è un Silky Terrier di 11 anni che è venuto da noi con alcuni sintomi significativi. Essi includevano anoressia per diversi giorni e letargia. Il suo quadro ematico iniziale ha mostrato elevati valori di Alk Phos, AST e bilirubina.

Il suo quadro ematico è tipico di un cane con questo problema. Si possono vedere i significativi aumenti dei suoi enzimi epatici e della bilirubina. Anche gli elettroliti sono anormali.

L’analisi delle urine ha mostrato quantità significative di bilirubina

Abbiamo potuto vedere l’epatomegalia sulla sua radiografia. Il trattamento iniziale consisteva in antibiotici, liquidi, integratori vitaminici e cibo I/D. Heather migliorò rapidamente con il trattamento.

Questo è l’aspetto del fegato su una radiografia addominale

Ha avuto una ricaduta del problema 3 settimane dopo. A quel tempo fu eseguita un’ecografia e fu determinato che aveva un problema con la sua cistifellea.

La sua cistifellea, l’area scura in alto a sinistra aveva un problema. La linea al centro misura la dimensione del suo dotto biliare comune, che è grande nel suo caso.

Questo è il rapporto dell’ecografia

Ha risposto bene al trattamento con antibiotici e actigoll. Quando i suoi test enzimatici sono tornati quasi nella norma, abbiamo rimosso la cistifellea.

Prima di fare qualsiasi intervento sul fegato ci assicuriamo che il sistema di coagulazione del corpo funzioni bene. Il fegato è intimamente coinvolto nel meccanismo di coagulazione del corpo, e dobbiamo essere sicuri di non incontrare un grave problema di sanguinamento durante e dopo l’intervento. Questo test si sta assicurando che i suoi globuli rossi siano adeguati (non c’è anemia), insieme ai 4 test di coagulazione sul fondo, a partire dal tempo di protrombina.

Il nostro paziente è ora pronto per la rimozione della cistifellea Questo è un intervento specializzato che è noioso e richiede un chirurgo esperto. Nel caso di Heather abbiamo chiamato la dottoressa Linda Larsen, una specialista in chirurgia.

La dottoressa Larsen è un chirurgo certificato dalla commissione, ed è esperta in questo intervento

Il monitoraggio dell’anestesia è fondamentale in un animale anziano con malattie epatiche. Il monitoraggio della pressione sanguigna di Heather è un aspetto importante dell’anestesia.

Teniamo sotto controllo importanti parametri fisiologici per tutti i nostri interventi. Monitor come questo ci danno un avvertimento precoce di un problema imminente.

Una volta che il nostro chirurgo si è lavato ed è in camice sterile, guanti e maschera, l’operazione inizia

L’incisione nell’addome è fatta in una posizione speciale chiamata linea alba. È qui che i tendini dei muscoli dello stomaco si uniscono, e terranno le suture dopo aver chiuso l’addome.

Il fegato gonfio è evidente appena entra nell’addome

La prima cosa che il nostro chirurgo fa è localizzare la cistifellea

Ora inizia la dissezione attenta della cistifellea in modo da poterla rimuovere

Dopo un’attenta dissezione è quasi completamente esposta in questo punto

Perché la dissezione della cistifellea continua, la traccia fino al dotto biliare comune. La freccia indica la cistifellea sotto il dito del nostro chirurgo. La struttura verticale bluastra sotto la cistifellea è il dotto biliare comune allargato.

La bile immagazzinata nella cistifellea viene rimossa con un apparecchio di aspirazione. Questo permette una migliore visualizzazione.

Quando è soddisfatta dell’esposizione mette diversi punti di sutura molto forti dove la cistifellea si attacca al fegato

Ecco il problema dopo che è stato rimosso

Una viene fatta una biopsia del fegato per darci informazioni sostanziali sulla sua salute

L’addome viene lavato molte volte per rimuovere qualsiasi contaminante

La lunga incisione nella linea alba viene suturata. Dopo questo strato, ci sono diversi altri strati di suture posizionati nel tessuto sottocutaneo e la pelle.

A questo punto il nostro paziente viene dato un anestetico locale sulla linea di sutura, un’iniezione di dolore supplementare, e l’incisione della pelle viene trattata con il laser compagno per diminuire il gonfiore e aiutare la guarigione,. Potete vedere il suo utilizzo nel video qui sotto.

Pietre biliari

Questa è un’altra cistifellea rimossa da un altro paziente. Questa cistifellea era ispessita a causa di calcoli al suo interno.

L’interno della cistifellea dopo la rimozione. L’ispessimento cronico è evidente.

Questi sono i calcoli biliari che sono stati trovati al suo interno

Il rapporto patologico su questa cistifellea

Questa è l’analisi di questi calcoli

La nostra ultima pagina sulla malattia del fegato va sulle malattie specifiche: