- Un parto podalico è quando un bambino nasce naturalmente con i piedi anziché con la testa
- Le donne incinte ricevono in genere un’ecografia tra le otto e le 14 settimane
- Poi ne ricevono un’altra tra 18 e 21 settimane, secondo le attuali linee guida
- Ma un’altra ecografia a 36 settimane potrebbe significare la fine dei bambini podalici
- I bambini podalici vengono solitamente consegnati con un cesareo d’emergenza, avvertono gli esperti
Le donne potrebbero essere risparmiate da rischiosi cesarei d’emergenza se venisse data loro un’ecografia extra a fine gravidanza, come ha rivelato un nuovo studio.
Le donne incinte ricevono in genere un’ecografia tra le otto e le 14 settimane e poi di nuovo tra le 18 e le 21 settimane.
Ma gli esperti dicono che un’altra ecografia a 36 settimane di gravidanza potrebbe significare la fine dei bambini podalici a sorpresa.
Questi bambini podalici, che sono al contrario nell’utero, sono di solito consegnati con un cesareo d’emergenza, che comporta un maggior rischio di sanguinamento per la madre.
L’ecografia supplementare potrebbe invece permettere ai medici di provare a girare il bambino nel modo giusto, o per un cesareo pianificato più sicuro.
I ricercatori, esaminando le ecografie tardive somministrate a quasi 4.000 prime madri, hanno scoperto che una scansione su 40 ha rilevato un bambino podalico che i medici non avrebbero identificato.
Se usato di routine in tutto il Regno Unito, concludono che potrebbe rilevare quasi 15.000 bambini podalici all’anno e salvare più di sette vite di bambini.
Il dottor Alexandros Moraitis, un coautore dello studio dell’Università di Cambridge, ha detto: ‘Queste scansioni potrebbero essere fatte a buon mercato durante una visita di routine dell’ostetrica con un ecografo portatile.
‘Un costo aggiuntivo della scansione sarebbe annullato dal risparmio di individuare un bambino podalico ed evitare un cesareo di emergenza.
‘Questo potrebbe essere un enorme sollievo per le migliaia di madri che saprebbero se il loro bambino era podalico e avrebbero la possibilità di provare a girarlo e avere un parto normale.
CHE COSA È UN PARTO BRECO?
Un parto podalico è quando un bambino nasce naturalmente dal basso o dai piedi invece che dalla testa.
Si tratta di circa il tre-quattro per cento delle gravidanze nel Regno Unito.
I bambini si trovano spesso in diverse posizioni nel corso della gravidanza, ma di solito finiscono a testa in giù al momento del parto.
Far nascere il bambino all’indietro non è necessariamente pericoloso e le madri possono essere in grado di farlo in certe circostanze.
Tuttavia, comporta un rischio maggiore che il bambino rimanga bloccato nel canale del parto o che la sua fornitura di ossigeno venga interrotta a causa della pressione sul cordone ombelicale.
I medici potrebbero provare a ruotare il bambino – una versione cefalica esterna – che può essere fatta a mano.
Oppure, se un parto vaginale non è sicuro, alla madre può essere consigliato un taglio cesareo.
Le opzioni sono di solito discusse se il bambino è ancora in posizione podalica entro la 36a settimana di gravidanza.
Fonte: NHS
‘Potrebbe anche risparmiare loro lo stress estremo di avere un cesareo di emergenza per un bambino podalico inaspettato.’
I medici attualmente determinano se un bambino è a testa in giù sentendo la testa e il corpo attraverso l’addome della donna.
Ma lo studio ha scoperto che questo approccio funziona solo il 44% delle volte, mancando più della metà dei bambini podalici.
Nelle 3.879 prime madri inglesi a cui è stata fatta un’ecografia, 179 di loro avevano bambini podalici, dei quali 96 non sono stati rilevati dai medici.
I bambini podalici non trovati dai medici potrebbero avere la vita salvata da un’ecografia, a causa del rischio di morte per essere bloccati nel canale del parto se fossero nati naturalmente prima i piedi o le natiche.
Più comunemente, le madri sono state risparmiate dal cesareo d’emergenza, che comporta un rischio più elevato di sanguinamento.
Per 12 dei 179 bambini podalici, i medici sono stati in grado di girarli semplicemente applicando una pressione sull’addome della donna in modo che il bambino facesse una capriola nella giusta posizione. Altri studi suggeriscono che questa tecnica potrebbe funzionare per la metà delle donne incinte.
Lo studio ha anche visto quasi due terzi delle donne che hanno ricevuto cesarei pianificati più sicuri.
I ricercatori, il cui studio è pubblicato sulla rivista PLOS Medicine, dicono che la procedura potrebbe essere del tutto conveniente, nonostante il costo di un’ecografia, quando si tiene conto del risparmio di inutili cesarei di emergenza.
Circa una donna su 25 ha bambini podalici, e meno di un decimo di questi si gira da solo naturalmente.