Disturbo Ossessivo-Compulsivo di Personalità contro OCD

Articolo in sintesi:

Imparare la differenza tra i due disturbi è difficile. Ricordate questi punti chiave OCPD vs. OCD:

  • OCPD è un disturbo di personalità caratterizzato da perfezionismo e bisogno di controllo
  • OCD è caratterizzato da ossessioni e compulsioni che occupano molto tempo
  • Le persone con OCD sono di solito consapevoli di sé, ma le persone con OCPD tipicamente non lo sono
  • La prognosi è generalmente migliore per OCD che per OCPD, ma entrambe le condizioni migliorano con il trattamento
  • Il trattamento sia per OCPD che per OCD può coinvolgere la psicoterapia:
    • La prevenzione dell’esposizione e della risposta aiuta l’OCD
    • La talk therapy mirata a diminuire il perfezionismo e a favorire le relazioni aiuta l’OCPD

OCPD vs. OCD

Anche se il disturbo ossessivo-compulsivo di personalità (OCPD) può sembrare un disturbo ossessivo-compulsivo (OCD), non è lo stesso. Entrambe le condizioni, tuttavia, hanno una capacità unica di creare angoscia in quanto questi disturbi interferiscono con i pensieri e le azioni di una persona.

Per chi ha uno di questi disturbi, imparare le caratteristiche e le differenze tra OCPD e OCD può aiutare a capire meglio la propria condizione. Con questa conoscenza, una persona può trovare i migliori trattamenti disponibili.

Caratteristiche di OCPD

Come il nome implica, OCPD è un disturbo di personalità, il che significa che la condizione è più probabile che sia radicata nella vita di una persona.

In genere, i disturbi di personalità:

  • Durano a lungo con sintomi consistenti
  • Sono difficili da trattare
  • Provocano un danno significativo alla persona e alle sue relazioni
  • Iniziano durante la tarda adolescenza o i primi vent’anni

Perhaps la caratteristica più notevole del disturbo ossessivo-compulsivo di personalità è il perfezionismo. Avere l’OCPD significa che una persona ha un intenso bisogno di perfezione in se stessa, nelle sue azioni e nelle persone che la circondano.

Segni e sintomi aggiuntivi di OCPD includono:

  • Un’attenzione rigorosa all’essere organizzati, all’attenzione ai dettagli e all’attenersi ai programmi
  • Una mancanza di tempo libero dovuta all’essere consumati dal lavoro
  • Essere inflessibili sulla morale e l’etica, o vedere le situazioni in termini assoluti
  • Difficoltà a buttare via oggetti vecchi e senza valore
  • Incapacità di farsi aiutare dagli altri
  • Accumulare denaro
  • Essere testardi e fissato nei propri modi
  • Perfezionismo che ostacola la felicità e le relazioni sane

Tratti e caratteristiche dell’OCD

In contrasto con l’OCPD, OCD è diverso in quanto comporta ossessioni e compulsioni che colpiscono ogni parte della vita di una persona. Ossessioni e compulsioni sono le caratteristiche del DOC.

Le ossessioni sono caratterizzate da:

  • Pensieri intensi e indesiderati che innescano stress e ansia
  • Pensieri che una persona cerca di bloccare con un’altra idea o un comportamento

Le compulsioni sono caratterizzate da:

  • Comportamenti che una persona si sente spinta a completare ripetutamente
  • Comportamenti completati che limitano la presenza di ossessioni

L’ultimo sintomo significativo del disturbo ossessivo compulsivo è trascorrere grandi quantità di tempo durante il giorno eseguendo rituali OCD. Per esempio, avere bisogno di cinque minuti in più per controllare i fornelli non significa che una persona abbia un OCD, ma passare cinque ore sotto la doccia potrebbe.

Oltre alla presenza di ossessioni e compulsioni, OCD può comportare:

  • Alta ansia in tutti gli aspetti della vita
  • Povere relazioni
  • Incapacità di mantenere gli impegni lavorativi o scolastici
  • Aumento della depressione
  • Estremo disagio quando si esce di casa

A seconda della condizione di una persona, il suo OCD potrebbe causare ulteriori ripercussioni. Per esempio, se la persona si lava compulsivamente le mani, potrebbe avere la pelle secca e screpolata.

Differenziare OCPD da OCD

Quando si determina se una persona lotta con un disturbo ossessivo-compulsivo di personalità vs. disturbo ossessivo-compulsivo, gli esperti completano una valutazione approfondita della salute mentale utilizzando le linee guida per la diagnosi nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinto (DSM-5). I professionisti possono anche raccogliere informazioni da amici e familiari per ottenere una prospettiva completa.

Elementi critici nel differenziare OCPD vs. OCD sono le ossessioni e le compulsioni. Una persona con OCPD avrà alcuni comportamenti rigidi, ma non si impegnerà nella schiacciante necessità di ripetizione legata alle compulsioni OCD.

Un’altra base per determinare OCD vs. OCPD è il livello di intuizione e consapevolezza di sé. Il più delle volte, una persona è pienamente consapevole del DOC e dei problemi che causa, ma l’OCPD è diverso. Una persona con OCPD di solito crede che i suoi pensieri e comportamenti siano normali, e che siano le altre persone a dover cambiare.

Un professionista della salute mentale esaminerà anche l’impatto della condizione. Di solito, l’OCD colpisce tutti gli aspetti della vita, rendendo impossibile il lavoro, la scuola o le relazioni sane. Al contrario, l’OCPD potrebbe riguardare un miglioramento delle prestazioni sul lavoro o a scuola, ma è probabile che le relazioni con le altre persone ne risentano.

Una persona che è in una relazione con qualcuno che ha OCPD può sentirsi:

  • Come una delusione
  • Overamente controllata o manipolata
  • Frustrata e arrabbiata

Metodi di trattamento

Le persone con OCD spesso vedono la necessità di un trattamento mentre le persone con OCPD non pensano che sarà utile. Una persona con OCPD può incoraggiare i propri cari a cercare un trattamento invece che se stessi.

A causa della mancanza di intuizione e di autoconsapevolezza di una persona, il trattamento per l’OCPD può essere più impegnativo del trattamento per altre condizioni. Il trattamento preferito per l’OCPD è la terapia della parola.

La psicoterapia può concentrarsi sul raggiungimento di obiettivi a breve termine come:

  • Ridurre lo stress e imparare tecniche di rilassamento
  • Migliorare le abilità di coping sane
  • Costruire nuove relazioni e rafforzare quelle esistenti
  • Imparare a comunicare in modo chiaro e gentile

Se qualcuno risponde bene a questi trattamenti, le sessioni di terapia possono passare a un piano di trattamento a lungo termine con un focus sulla riduzione dei sentimenti di perfezionismo e il loro bisogno di controllo. Questa forma di trattamento può essere impegnativa e richiedere molto tempo, però.

In genere, il trattamento dell’OCD segue un altro corso. Una forma di terapia cognitivo-comportamentale chiamata Exposure and Response Prevention mira a esporre una persona alle ossessioni mentre previene le compulsioni. Se qualcuno si lava compulsivamente le mani, il terapeuta può incoraggiare la persona a toccare qualcosa di sporco senza lavarsi immediatamente. La sua ansia aumenterà inizialmente ma poi scenderà con il tempo, rendendo la compulsione non necessaria.

Quando le compulsioni finiscono, le ossessioni diminuiscono gradualmente, rendendo la prevenzione dell’esposizione e della risposta un trattamento efficace.

Uno psichiatra può offrire farmaci per aiutare a ridurre i sintomi del DOC. I farmaci abbinati alla terapia sembrano essere i metodi di trattamento di maggior successo per il DOC.

Inversamente, i farmaci sono usati meno frequentemente con l’OCPD. Se un medico li prescrive, può essere solo a breve termine per affrontare eventuali problemi di umore o di ansia.

Prognosi

Cercando trattamenti efficaci e basati su prove non appena i sintomi si presentano, una persona può migliorare significativamente la prognosi sia per OCPD che per OCD. Uno studio sulla Exposure and Response Prevention mostra che il trattamento può ridurre i sintomi del disturbo ossessivo-compulsivo tra il 65 e il 50% dopo solo 14 sessioni di terapia. I benefici della terapia e della consulenza di solito continuano per mesi dopo la fine del trattamento.

Come per altri disturbi di personalità, i risultati dei trattamenti OCPD sono meno prevedibili. Anche se la terapia può aiutare una persona a ridurre il suo bisogno di perfezionismo e controllo, il cambiamento richiede tempo. In molti casi, è necessario un ultimatum da un capo o da un coniuge perché una persona accetti la necessità di un trattamento e si impegni nel processo.

Con OCPD o OCD, la presenza di condizioni co-occorrenti come depressione, ansia e disturbi da uso di sostanze può complicare il trattamento, con una conseguente prognosi peggiore. Per trovare un trattamento per l’uso di sostanze e problemi di salute mentale co-occorrenti, contattate The Recovery Village oggi stesso.

American Psychiatric Association. “Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali – Quinta edizione”. Pubblicato nel 2013. Accessed March 2019.

International OCD Foundation. “Prevenzione dell’esposizione e della risposta (ERP).” (n.d.) Accesso 2 marzo 2019.

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U.S. National Library of Medicine: MedLine Plus. “Disturbo ossessivo-compulsivo di personalità”. 18 novembre 2016. Accessed on March 2, 2019.

Van Noppen, Barbara. “Disturbo ossessivo-compulsivo di personalità (OCPD)”. Fondazione internazionale OCD, 2010. Accessed on March 2, 2019.

Medical Disclaimer: The Recovery Village mira a migliorare la qualità della vita per le persone che lottano con un uso di sostanze o un disturbo di salute mentale con contenuti basati sui fatti sulla natura delle condizioni di salute comportamentale, sulle opzioni di trattamento e sui loro risultati correlati. Pubblichiamo materiale ricercato, citato, modificato e rivisto da professionisti medici autorizzati. Le informazioni che forniamo non intendono essere un sostituto del consiglio medico professionale, della diagnosi o del trattamento. Non dovrebbe essere usato al posto del consiglio del vostro medico o altro fornitore qualificato di assistenza sanitaria.

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