Hip bursitis è una condizione dolorosa causata dall’infiammazione di una borsa dell’anca. Le borse sono sacche piene di liquido presenti nelle articolazioni tra l’osso e i tessuti molli per ridurre l’attrito e fornire un’ammortizzazione durante il movimento.
La prominenza ossea dell’anca è chiamata grande trocantere ed è presente sul lato esterno dell’osso superiore della coscia o femore. La borsa che la sovrasta è chiamata borsa trocanterica. Un’altra borsa si trova verso la regione inguinale ed è chiamata borsa iliopsoas. La borsite della borsa trocanterica è più comune di quella della borsa iliopsoas.
Cause
La borsite trocanterica è spesso vista in persone coinvolte in sport come il calcio e il calcio che comportano molta corsa. Questo può portare a un uso eccessivo e all’irritazione della borsa che causa l’infiammazione. La borsite può talvolta derivare da una lesione o una caduta all’anca o dopo un intervento chirurgico all’anca. Le malattie della colonna vertebrale, l’artrite reumatoide e la disuguaglianza della lunghezza delle gambe aumentano il rischio di sviluppare la borsite dell’anca.
Sintomi
La borsite trocanterica provoca un dolore sul lato esterno dell’anca che di solito aumenta con una camminata prolungata o salendo le scale. Il dolore si sente di più quando ci si alza da una sedia e di notte quando ci si sdraia sul lato interessato. L’infiammazione della borsa iliopsoas provoca invece dolore nella regione inguinale.
Diagnosi
La tenerezza e il gonfiore nell’area del dolore sopra la borsa durante l’esame fisico dell’anca conferma la diagnosi di Borsite dell’anca. Per verificare la presenza di speroni ossei che potrebbero causare l’irritazione della borsa, il medico può ordinare una radiografia. Se la ragione del dolore non è molto chiara, il medico può ordinare una risonanza magnetica per visualizzare i tessuti molli e le strutture non visibili ai raggi X.
Opzioni di trattamento conservativo
Gli obiettivi di trattamento della borsite sono focalizzati sulla risoluzione dell’infiammazione e del dolore. Si consiglia il riposo e si limitano le attività che causano il dolore della borsite. Vengono prescritti farmaci antinfiammatori per ridurre l’infiammazione e il dolore. La terapia fisica e i trattamenti con calore, ghiaccio e ultrasuoni a volte sono raccomandati. Un’iniezione di corticosteroidi può essere somministrata per ridurre l’infiammazione. A volte è necessaria una seconda iniezione se il dolore ritorna dopo alcuni mesi. Questi trattamenti non chirurgici danno sollievo dalla borsite dell’anca nella maggior parte dei casi.