• Business Insider ha chiesto a due OB-GYN ad alto rischio di sfatare 25 dei più comuni miti sulla gravidanza.
• Spiegano che le donne incinte non hanno bisogno di mangiare il doppio, che non c’è una quantità sicura di alcol da bere durante la gravidanza o durante l’allattamento e che il burro di cacao non previene le smagliature.
• Spiegano inoltre che attualmente non c’è nessun cibo, integratore o attività fisica che possa aiutare a indurre il travaglio.
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Di seguito la trascrizione del video.

Mito 1: Le donne incinte devono mangiare il doppio.

Dr. Laura Riley: Oh, questo è il mio preferito. “Le donne incinte devono mangiare il doppio”. Mito assoluto. Non fatelo. In realtà hai bisogno solo di circa 200 calorie in più al giorno rispetto a una normale dieta americana. E questo supponendo che tu stia iniziando la gravidanza con un peso normale.

“Il sesso durante la gravidanza fa male al bambino”. Beh…

Dr. Dena Goffman: “Il burro di cacao previene le smagliature”. Questo è un mito.

Riley: Sono Laura Riley. Sono un’ostetrica ad alto rischio al New York-Presbyterian Hospital/Weill Cornell.

Goffman: Sono Dena Goffman. Sono un’ostetrica ad alto rischio al New York-Presbyterian/Columbia.

È così eccitante, chiedersi cosa verrà dopo.

Riley: Lo so, lo so.

Mito 2: Va bene bere un bicchiere di vino quando sei incinta.

Goffman: Oh, il mio preferito. “Va bene bere un bicchiere di vino quando sei incinta”. Sappiamo che la raccomandazione in gravidanza è che non si dovrebbe davvero consumare alcun alcol. Sfortunatamente, non c’è una quantità sicura di alcol né un momento sicuro in gravidanza in cui possiamo essere sicuri che l’alcol non influirà su un feto in via di sviluppo.

Riley: Inoltre, penso che sia importante aggiungere che non pensiamo che sia sicuro bere anche durante l’allattamento, perché l’alcol entra nel latte materno. E come ha detto il dottor Goffman, non sappiamo quale sia la quantità sicura, e quella quantità sicura può effettivamente cambiare per donne diverse.

Mito 3: La tua pancia rivela il sesso del bambino.

Goffman: “La tua pancia rivela il sesso del bambino”. Certamente sentiamo i pazienti che vengono a trovarci e che hanno sentito o hanno membri della famiglia dire che possono dire se stai per avere un maschio o una femmina in base a come appare la pancia della donna. E sappiamo che non c’è assolutamente alcuna prova che la forma della pancia possa dirci questo tipo di informazione.

Riley: L’altro mito che va insieme al genere penso sia la frequenza cardiaca alta o bassa. I miei pazienti dicono sempre che, sai, arrivano, oh, è 160, deve essere femmina. Come, no. Se è 160, significa che il bambino si muove molto, e se sta dormendo sarà 120. Quindi non ti dice se è una femmina o un maschio.

Mito 4: Il burro di cacao previene le smagliature.

Goffman: “Il burro di cacao previene le smagliature”. Questo è un mito. Mentre il burro di cacao è qualcosa che molti pazienti amano usare, non abbiamo alcuna prova che il burro di cacao o qualsiasi altra cosa che possiamo raccomandare prevenga le smagliature.

Riley: Probabilmente è genetico, e, essenzialmente, se si guadagna troppo peso in un punto, cioè la gravidanza diventa molto grande, si ha più probabilità di avere smagliature, purtroppo. Ma non vale la pena spendere una tonnellata di soldi in creme costose, perché non funzionerà. Questo era allegro.

Mito 5: Puoi dare un raffreddore al tuo bambino in via di sviluppo.

Riley: “Puoi dare un raffreddore al tuo bambino in via di sviluppo”. Questo è un mito completo. Il vostro bambino non prenderà il raffreddore. Anche se il vostro bambino può ammalarsi se prendete qualcosa come l’influenza, ed è per questo che vi diciamo di fare il vaccino antinfluenzale, per evitare che il vostro bambino si ammali davvero. Ci sono alcune malattie che puoi trasferire al tuo bambino, ma probabilmente non il raffreddore. Penso che le persone confondano il raffreddore e l’influenza, il che è un peccato perché l’influenza può farvi ammalare molto in gravidanza.

Mito 6: Ciò che si mangia durante la gravidanza può influenzare il palato del bambino.

Goffman: “Ciò che si mangia durante la gravidanza può influenzare il palato del bambino.”

Riley: Non penso che ci sia uno straccio di prova a sostegno. Penso che ciò che si mangia durante la gravidanza sia importante perché è una sorta di, sai, impostare il tuo bambino per un buon inizio in termini di nutrizione generale e buona salute. Ma probabilmente non cambierà il palato del bambino.

Goffman: Parliamo sempre di nutrizione e scelte alimentari e aumento di peso sano, che può davvero avere un impatto a lungo termine sullo sviluppo del tuo bambino, ma non specificamente il palato o ciò che hanno un gusto per.

Mito 7: Le donne incinte non dovrebbero bere caffè.

Riley: “Le donne incinte non dovrebbero bere caffè.” Questo è un mito. Si può bere il caffè. Questo è uno di quelli in cui la moderazione è la cosa più importante. Nel primo trimestre, avere quantità eccessive di caffè è stato associato ad un maggior rischio di aborto spontaneo. Una volta che il primo trimestre è finito, si dovrebbe impazzire con il caffè? Probabilmente no. Ma non farà male a niente.

Mito 8: Le donne incinte non dovrebbero mangiare hot dog.

Goffman: “Le donne incinte non dovrebbero mangiare hot dog”. Quindi, questo è un mito. Penso che la preoccupazione per gli hot dog siano alcune. Si vuole fare in modo che siano ben cotti per evitare il rischio di infezione. E c’era una discreta quantità di conversazioni sulla quantità di nitriti negli hot dog, ma penso che l’evidenza suggerisca che a meno che tu non stia mangiando quantità davvero eccessive di hot dog, che è probabilmente OK per godere di uno. Penso che ci siano probabilmente cose migliori degli hot dog da mangiare, dal punto di vista nutrizionale, ma penso che se le persone se ne godono uno una volta ogni tanto, non ho un problema con esso.

Riley: Sei molto più gentile di me. Non sono sicuro del perché qualcuno stia mangiando hot dog, francamente, ma, sai, puoi mangiarne uno in gravidanza, ma penso che sia davvero importante assicurarsi che sia cotto, perché la preoccupazione per la listeria è una preoccupazione reale. Quindi, questo include gli hot dog, i formaggi non pastorizzati, i salumi. Tutte queste cose sono cose di cui ci preoccupiamo. Quindi penso, sapete. Sì, è un mito che non si possano mangiare hot dog, ma bisogna essere certi che siano cotti bene.

Mito 9: Le donne incinte non dovrebbero mangiare salmone affumicato.

Riley: “Le donne incinte non dovrebbero mangiare salmone affumicato”. Questo è un mito. Puoi mangiare salmone affumicato se ti piace. Non sono un amante del salmone, quindi.

Goffman: Lo adoro. Si può mangiare il salmone affumicato. Questo entra nelle preoccupazioni intorno al consumo di pesce in gravidanza, che è un argomento enorme. E parliamo ai nostri pazienti del rischio dei vari tipi di pesce. Quindi, vogliamo evitare il pesce ad alto contenuto di mercurio. Quindi in genere si eviterebbe un eccesso di tonno, scegliendo il tonno in scatola a pezzi leggeri e limitando il numero di scatolette di tonno in una settimana. C’è anche una certa preoccupazione per alcuni di questi pesci grassi, credo, per il potenziale di tossine. E così direi che il salmone in generale può rientrare in quella categoria, ma il salmone affumicato penso sia sicuro da mangiare per le donne incinte.

Riley: Tutta la storia del pesce è un po’ ingigantita. E penso che la gente impazzisca per tutta questa storia del mercurio. Direi che è importante anche riconoscere, però, che il pesce ha un grande valore nutrizionale che le donne incinte e i bambini hanno bisogno e vogliono. Quindi è un peccato che in qualche modo la storia del pesce abbia portato la gente a pensare: “Non posso mangiare pesce”. Sono proprio i grandi pesci da bistecca quelli di cui ci si preoccupa per il mercurio. Ma poi, non dimenticare che qualcosa come il salmone ti darà il DHEAS, che vuoi.

Mito 10: Le donne incinte non dovrebbero accarezzare i gatti.

Goffman: “Le donne incinte non dovrebbero accarezzare i gatti”. Questo è un mito. Sarebbe terribile se tutte le donne incinte del mondo non potessero accarezzare i loro animali domestici, i loro gatti. C’è una preoccupazione con le donne incinte che si prendono cura dei gatti in termini di lettiera, e in realtà il rischio è la toxoplasmosi. E il rischio di esposizione non è quello di interagire con il gatto, ma di cambiare una lettiera sporca.

Riley: In realtà è abbastanza raro negli Stati Uniti che le donne entrino in contatto con la toxoplasmosi. La cosa più importante su una sorta di storie di gatti, tutti si preoccupano del gatto e della lettiera; l’esposizione più comune che le donne ottengono alla toxoplasmosi non è in realtà il gatto o il litro anche. Non è lavare le verdure del tuo giardino, perché è il gatto che ha la tossina che fa la cacca nel tuo giardino e poi lo raccogli e lo mangi perché non lo lavi o altro. Quindi, fare giardinaggio senza guanti sono cose che diciamo alle donne incinte di evitare a causa di quella particolare infezione. Il gatto ha una brutta reputazione, purtroppo.

Mito 11: Le donne incinte non dovrebbero volare.

Riley: “Le donne incinte non dovrebbero volare”. Mito totale, sali sull’aereo e divertiti. Detto questo, ci sono alcune cose a cui pensare quando si vola. Penso che uno dei problemi principali sia che le donne incinte sono a maggior rischio di avere un coagulo di sangue nella gamba o nel polmone. Quando si vola, l’aria è secca. È anche più probabile che tu stia seduta per un periodo di tempo prolungato. E questo aumenta ulteriormente il rischio di avere un coagulo di sangue. Quindi dico sempre alle donne incinte, siate felici, andate avanti. Andate a fare quei viaggi. Ma dovreste idratarvi prima di andare. Dovresti indossare un tubo di supporto o almeno, come, sai, una calzamaglia da corsa o qualcosa che ti dia un po’ di supporto alle gambe. Dovresti alzarti e camminare ogni ora circa. La gente si preoccupa della pressione dell’aria, che non ha senso perché è una cabina pressurizzata. Non fa niente, non ti si rompono le acque. E si preoccupano anche di passare attraverso lo screener, giusto? Tutti si preoccupano delle radiazioni che passano attraverso lo screener, ma in realtà l’esposizione alle radiazioni è più alta quando sei in cielo sull’aereo che quando cammini velocemente attraverso la sicurezza.

Mito 12: L’esercizio fisico durante la gravidanza può strangolare il bambino.

Goffman: “L’esercizio fisico durante la gravidanza può strangolare il bambino”. Questo è un mito. L’esercizio fisico è in realtà fortemente raccomandato durante la gravidanza. Tutte le nostre organizzazioni professionali, tutti noi come fornitori parliamo ai pazienti di mantenere l’attività fisica, mantenendo l’esercizio fisico durante la gravidanza, davvero a meno che non ci sia una situazione medica che viene fuori che cambia queste raccomandazioni. Quindi, l’esercizio non è pericoloso. Anzi, il contrario. È davvero importante.

Riley: Penso anche che tutta questa cosa dello strangolamento derivi da questa assurda assurdità che se ti metti in certe posizioni yoga, il tuo bambino può strangolarsi. Non hai alcun controllo sulla posizione in cui il tuo bambino si mette. Il bambino galleggia in una pozza d’acqua. E non importa se stai facendo la verticale o se ti stai semplicemente rilassando.

Mito 13: Il sesso in gravidanza fa male al bambino.

Riley: “Il sesso in gravidanza fa male al bambino”. Beh, questo è un grande mito. E aiuta anche a capire un po’ l’anatomia. Penso che sia qui che i pazienti si confondono un po’. Il bambino galleggia all’interno di una pozza d’acqua, una grande sacca a palloncino. E quel palloncino è circondato da un muscolo spesso, che è l’utero, circonda l’intera borsa e ha, in realtà, una parte più spessa sul fondo. Quindi non c’è proprio modo che il sesso si avvicini al bambino.

Mito 14: Tingersi i capelli è dannoso per il bambino.

Goffman: “Tingersi i capelli è dannoso per il bambino”. Questo è un altro grande mito. E riceviamo telefonate a questo proposito. Un sacco di domande. Non c’è alcuna prova, e di nuovo, continuiamo a tornare alle prove perché è quello a cui guardiamo come vostri medici. E non c’è davvero alcuna prova là fuori che le cose che usiamo per la tintura dei capelli raggiungano il bambino o abbiano il potenziale di causare danni.

Riley: L’altra cosa sulla tintura dei capelli, francamente, dico alle persone, se ti farà sentire meglio, questo è davvero importante perché, per molti di noi, il nostro aspetto e come ci presentiamo ha davvero molto a che fare con il nostro stato psicologico. E vuoi che questo sia il più sano possibile durante la gravidanza.

Mito 15: Ci sono semplici trucchi per superare le nausee mattutine.

Riley: “Ci sono semplici trucchi per superare le nausee mattutine”. Penso che sia un mito, nel senso che nessuna di queste cose era probabilmente semplice. Ma penso che ci siano modi per diminuire la dolorosità delle nausee mattutine. La prima cosa è che la nausea mattutina può durare tutto il giorno, quindi tutta la cosa del “mattino” è un mito in sé e per sé.

Ma detto questo, alcune delle cose che si possono fare per aiutarla: Cercate di iniziare la giornata con qualcosa di veramente semplice, come cracker soda, nel momento in cui vi alzate dal letto. Salatini, qualcosa di veramente insipido. State lontani dagli odori, gli odori vi faranno ammalare di più.

Penso che la cosa più grande che ho imparato nel corso della mia carriera, e ho avuto un coinvolgimento personale con questo, è che diciamo alla gente di rimanere idratati e così vanno dietro alla bottiglia d’acqua. E state lontani dall’acqua. L’acqua ti fa ammalare, non lo capisco, ma ti fa ammalare. Quindi, quello che dico ai pazienti è di mettere tutto sul ghiaccio tritato. In questo modo avrai l’acqua ma non la stai effettivamente bevendo e non stai ingurgitando aria come se stessi bevendo da una bottiglia d’acqua.

Le cose che metterei sul ghiaccio, direi limonata, e ginger ale, lasciando uscire un po’ dell’effervescenza, aiuterà anche. Ghiaccioli al limone, granita al limone, ghiaccio italiano al limone. Il motivo per cui dico limone è che il limone aiuta anche a ridurre la nausea. Penso che l’altra cosa fondamentale per la nausea mattutina sia l’importanza di uscire ogni giorno. Penso che a volte quello che succede è che ti senti un po’ nauseato, poi ti senti peggio, poi inizi a sentirti depresso, e poi non riesci a muoverti perché sei stanco. E questa è la cosa peggiore che si possa fare, è quella di arrendersi. Penso che sia importante uscire, camminare, anche se è solo in fondo all’isolato e ritorno.

Mito 16: I cesarei sono sempre necessari per i parti podalici.

Goffman: “I cesarei sono sempre necessari per i parti podalici”. Quindi, questo è un mito, anche se penso che la maggior parte di noi pensi che i cesarei siano il modo più comune e più sicuro per partorire un singoletto. Quindi, un singolo bambino in travaglio, specialmente a termine. Quindi ci sono certamente situazioni per le quali dobbiamo essere in grado di individuarle. Spesso ci rivolgiamo a pazienti con gemelli. Se il secondo gemello è podalico, può essere una grande opzione per loro. E penso che ci siano rare situazioni in cui una donna arriva in travaglio dove possiamo raccomandare o sostenere un parto podalico vaginale per un singoletto.

Riley: Penso che per sostenere un parto podalico vaginale, è necessario avere un fornitore che ha esperienza nel farlo. E, sapete, la realtà è che negli Stati Uniti, il numero di fornitori che sono in grado di fare questi parto in modo sicuro sta decisamente diminuendo, quasi a zero. Penso che l’altra opzione però, che penso dovremmo mettere sul tavolo, è una versione che è se sai che il bambino è podalico e sei a termine, è venire per una procedura in cui noi, sotto guida ecografica, giriamo il bambino a testa in giù.

Mito 17: Se stai seduta tutto il giorno, avrai un bambino podalico.

Riley: “Se stai seduta tutto il giorno, avrai un bambino podalico”. Mito totale. Se stai seduta tutto il giorno, ingrasserai molto e avrai dolori alla schiena, ma il tuo bambino farà quello che farà il tuo bambino. La maggior parte dei bambini non sono podalici a termine. Quindi, solo circa il 3% dei bambini saranno podalici a termine. Quei bambini si gireranno più volte fino ad arrivare a circa 36 o 37 settimane. E quindi non ha nulla a che fare con il fatto che tu stia correndo una maratona o che tu sia seduta sul tuo sedere.

Mito 18: Le donne incinte dovrebbero dormire sul loro lato sinistro.

Goffman: “Le donne incinte dovrebbero dormire sul loro lato sinistro”. Penso che le donne incinte dovrebbero dormire come sono comode, anche se sappiamo che le donne, man mano che diventano più incinte nel secondo e certamente nel terzo trimestre, potrebbero non essere in grado di dormire sulla schiena. E questo perché man mano che la gravidanza cresce, il feto cresce, l’utero cresce, il peso che l’utero metterà sui vasi sanguigni e alcune altre strutture può rendere la posizione davvero scomoda e non ideale per il bambino. Quindi le donne possono dormire sul fianco sinistro, possono dormire sul fianco destro, possono dormire sulla schiena, un po’ inclinate. Ma di solito non siamo così rigidi da dire solo sul lato sinistro.

Riley: Penso che le persone si preoccupino che, oh, mio Dio, mi sono svegliata e sono piatta sulla schiena, ho ucciso il mio bambino? Non hai ucciso il tuo bambino. Se dormi a pancia in giù, come ha detto il dottor Goffman, la struttura che ci preoccupa di più è la vena cava inferiore, quindi è questo grande vaso sanguigno che riporta il sangue al cuore e alla testa. E la maggior parte delle persone avrà la nausea, giusto? E la testa leggera e si sentirà strana. E così ti girerai naturalmente, così non dovrai svegliarti per farlo.

Mito 19: I tuoi capelli e la tua pelle sono più belli quando sei incinta.

Riley: “I tuoi capelli e la tua pelle sono più belli quando sei incinta”. Ha, mi piacerebbe. I tuoi capelli potrebbero avere un aspetto migliore, immagino. La tua pelle probabilmente non sarà necessariamente migliore. Alcune donne dicono di brillare. Io penso che stiano… sognando. Sfortunatamente, gli alti livelli di progesterone che si ottengono quando si è incinta per sostenere la gravidanza possono davvero far emergere l’acne che non si vedeva da quando si aveva 13 anni, e tutte le creme costose del mondo non risolveranno il problema. Quindi non vi suggerirei di spenderci i vostri soldi.

Mito 20: Le donne incinte diventano flessibili.

Goffman: “Le donne incinte diventano flessibili”. Sa, riconosciamo che ci sono molti cambiamenti nel corpo delle donne quando sono incinte, ma non direi che diventare flessibili sia uno di questi. Ci sono certe cose che accadono in termini di postura, come si sta in piedi, e sicuramente un certo rilassamento di diverse parti del corpo per preparare il bacino ad essere in grado di avere un parto vaginale. Ma non credo che quella sorta di flessibilità tradizionale sia ciò che vediamo tipicamente.

Mito 21: Mangiare cibi piccanti indurrà il travaglio.

Goffman: “Mangiare cibi piccanti indurrà il travaglio.”

Riley: Ha!

Goffman: Quindi, se questo fosse vero, sarebbe meraviglioso perché potremmo aiutare le donne a indurre il travaglio quando vogliamo. Sfortunatamente, non siamo stati in grado di trovare nessun particolare cibo o attività fisica o bevanda o integratore che possa effettivamente indurre il travaglio. Abbiamo farmaci da usare per indurre il travaglio, ma per quanto siamo stati in grado di dire, non ci sono prove che una qualsiasi di queste cose che le donne potrebbero voler provare in realtà sarà efficace.

Riley: Penso che le persone stiano solo cercando qualcosa per uscire da Dodge a 40 settimane, cosa che posso assolutamente capire.

Goffman: Sì. Non farà male.

Riley: Probabilmente non farà male. Il cibo piccante probabilmente non farà male. Puoi fare quello che vuoi, ma è il tuo bambino che comanda. Ricordatelo.

Mito 22: Lo yoga può indurre il travaglio.

Goffman: “Lo yoga può indurre il travaglio”. Pensiamo che ci siano un sacco di benefici per fare potenzialmente yoga e partecipare alla gravidanza, ma indurre il travaglio non è uno di questi. Certamente più donne stanno usando lo yoga, che può aiutare con il rilassamento, può aiutare con la riduzione dello stress, può aiutare con lo stretching. E così penso che ci sono un sacco di ragioni per cui lo yoga può essere una grande cosa a cui partecipare, ma non ci sono prove che induce il travaglio.

Riley: Se solo.

Mito 23: Lo yoga rende il travaglio più facile.

Riley: “Lo yoga rende il travaglio più facile”. Penso che, nel complesso, l’esercizio probabilmente ti dà un travaglio migliore nel senso che di solito è più efficiente. Ma lo yoga in sé, non necessariamente lo rende più agevole.

Goffman: Ci sono alcune cose sullo yoga che sono simili ad altre cose di preparazione al travaglio o di preparazione al parto, giusto? La respirazione, la consapevolezza, penso che siano simili ad alcune cose di preparazione al parto. Quindi penso che, in questo senso, alcune di queste cose possono aiutare ad essere più centrati, essere in grado di concentrarsi, essere in grado di utilizzare alcune di queste strategie per aiutare, ma certamente non rendere il travaglio stesso più agevole.

Mito 24: Le nascite naturali sono migliori.

Goffman: “Le nascite naturali sono migliori”. Quindi, questo è un mito. Ci sono certamente donne che passano il tempo a pensare a come vorrebbero che fosse la loro esperienza di nascita. E penso che per alcune donne, il parto naturale, e il modo in cui pensiamo a questo è di solito il parto senza antidolorifici, e per alcune donne, questa può essere un’esperienza meravigliosa, ma tutti noi sappiamo che abbiamo bisogno di individuare la cura per i nostri pazienti. E per molte donne, un parto naturale potrebbe non essere migliore. Ci possono essere reali benefici medici, a seconda della situazione e della condizione di base, per avere farmaci per il dolore, per avere un’epidurale.

Riley: Sono un grande fan del parto naturale, devo dire, ma penso che ci voglia una certa preparazione, e penso che ci voglia una preparazione mentale, e penso che non sia meglio o peggio. Penso anche che ci sia un altro mito associato al parto naturale, cioè che se sei indotta devi avere l’anestesia perché il dolore è peggiore. Il dolore è brutto sia che noi ti diamo le contrazioni o che tuo figlio ti dia le contrazioni o che avvenga naturalmente, qualunque cosa. È doloroso. E alcune persone riescono a sopportarlo meglio perché hanno praticato la mindfulness o l’hypnobirthing o qualsiasi altra cosa. E poi a volte le persone riescono a sopportare meglio perché è più veloce. Ma ancora una volta, penso che sia tutto su ognuno può fare le proprie scelte di nascita.

Mito 25: Ci sono modi per prevedere la tua esatta data di scadenza.

Riley: Mi piace questo. “Ci sono modi per prevedere la tua esatta data di scadenza”. Quando ti diamo la tua data di scadenza, è più o meno due settimane. E la ragione è che il tuo bambino è responsabile di quando entri in travaglio. Noi non lo siamo. Anche se, devo dire, siamo molto più precisi nel sapere quali sono le vostre date rispetto a una volta, perché usiamo gli ultrasuoni, le ecografie precoci, molto più frequentemente. Ovviamente, ci sono quelle persone che hanno fatto la FIVET, e sanno ancora di più. Ma di nuovo, anche se sai quando tutto è iniziato, non sai quando tutto finirà. Perché la persona che lo sa è il tuo bambino e al momento non possiamo parlare con quella persona.