Il cerotto alla lidocaina 5% migliora i risultati per i pazienti con dolore alla schiena e osteoartrite che ricevono una terapia a base di COX-2-selettivi o FANS tradizionali per il sollievo dal dolore

Il dolore alla schiena (LBP) e l’osteoartrite (OA) sono spesso trattati con farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) tradizionali o cicloossigenasi (COX)-2-selettivi. Tuttavia, questi farmaci possono fornire solo un parziale sollievo dal dolore, essere associati a effetti collaterali gastrointestinali o cardio-renali, o interagire con altri farmaci sistemici. Il cerotto alla lidocaina 5% (LP) offre ai medici un’opzione ideale per la terapia aggiuntiva per LBP o OA grazie al suo minimo assorbimento sistemico e al minor rischio di interazioni avverse tra farmaci. L’obiettivo di questa analisi posthoc è stato quello di valutare la sicurezza e l’efficacia della LP come terapia aggiuntiva per i pazienti con LBP e OA con risposta parziale alla COX-2-selettiva o ai FANS tradizionali. I dati sono stati raggruppati da 2 studi clinici prospettici in aperto, non randomizzati. Sono stati inclusi i pazienti che hanno riportato un’intensità media del dolore giornaliero >4 (su una scala 0-10) al basale, hanno ricevuto ≥1 dose di LP e hanno fornito ≥1 valutazione post-basale. Le misure di risultato hanno incluso l’effetto del trattamento a 2 settimane sull’intensità del dolore, il sollievo dal dolore e l’interferenza del dolore con la qualità della vita (QOL), come misurato sul Brief Pain Inventory (BPI). La popolazione intenzionalmente trattata (n=199) ha ricevuto solo COX-2-selettivi o FANS tradizionali in un regime stabile per il dolore LBP o OA. Il trattamento di due settimane con LP ha migliorato significativamente i punteggi BPI per il dolore medio, il dolore minore, il dolore peggiore, il dolore in questo momento e il sollievo dal dolore (P<.001). Anche i punteggi BPI per l’interferenza del dolore con la QOL erano significativamente migliori dopo 2 settimane di trattamento con LP (P<.001). Gli eventi avversi (AE) più comuni legati al trattamento sono stati il mal di testa (n=8, 6,6%) e le vertigini (n=5, 4,1%), con la maggior parte degli AE lievi o moderati (90%). In conclusione, i pazienti con LBP o OA che sperimentano un parziale sollievo dal dolore con COX-2-selettivi o FANS tradizionali hanno sperimentato un beneficio clinicamente significativo con l’aggiunta di LP al loro regime di trattamento.

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