It Happened Again… On Having Severe Preeclampsia for the Second Time

Sono stata felicissima di sapere che ero incinta per la seconda volta. La mia prima gravidanza si è conclusa con un bambino prematuro in UTIN mentre mi riprendevo da una grave preeclampsia, così ho passato questa gravidanza pregando per un esito diverso. {Nota a margine: mia figlia è una bambina di 5 anni perfettamente sana ora.} Sapevo che era possibile che avrei sperimentato di nuovo una grave preeclampsia. Infatti, il mio medico ad alto rischio ha stimato una probabilità del 50% di pressione alta e un 10% di preeclampsia grave per la mia seconda gravidanza. L’obiettivo era di evitare qualsiasi sintomo grave fino alla 37a settimana di gravidanza, quando avremmo potuto far nascere il bambino con pochi rischi.

Il mio primo trimestre si è concluso con pochissimi sintomi. Quando ho raggiunto le 14 settimane, le mie dita hanno cominciato a gonfiarsi – e ho cominciato a preoccuparmi. Ho chiamato il mio ginecologo, che ha calmato le mie paure. La mia pressione sanguigna era eccellente. In effetti, era ancora meglio di quando non sono incinta. Il tempo aveva iniziato a riscaldarsi e le mie caviglie potevano essere attribuite al normale gonfiore della gravidanza. Mi ha aiutato anche sapere che la mia migliore amica, anche lei incinta, stava sperimentando gli stessi sintomi.

Non è stato fino a 16 settimane dopo che ho sperimentato il mio primo vero problema. Avevo iniziato a indossare un tutore per il polso per aiutare a controllare il dolore del tunnel carpale indotto dalla gravidanza, ma per il resto mi sentivo bene. Sono andata dal medico per un appuntamento di routine e ho capito subito che c’era un problema quando l’infermiera mi ha preso il peso. Avevo una politica personale di non guardare la bilancia, perché chi aveva bisogno di ulteriore stress? Avevo invece incaricato il mio medico di farmi sapere se c’era un problema. Ma quando ho sentito quanto l’infermiera ha dovuto spingere i pesi della bilancia questa volta, ho cominciato a preoccuparmi. Non ha detto nulla – mi ha solo scortato nella mia stanza per prendere la mia pressione sanguigna, che era, infatti, elevata.

Per precauzione, la mia ostetrica ha deciso di mandarmi all’ospedale per un’osservazione di 24 ore. Ho accettato con calma, poi sono andata verso la mia macchina e mi sono sciolta. Con la mia prima gravidanza, ero stata mandata all’ospedale per la stessa osservazione – e sono uscita una settimana dopo con mia figlia in terapia intensiva. Non ero pronta a che questo accadesse di nuovo.

Mia madre mi portò all’ospedale, dove ricevetti una serie di iniezioni di solfato di magnesio e surfattante. Il mio medico ad alto rischio mi ha incontrato in ospedale per un’altra ecografia per confermare che il bambino stava bene. Mi piacerebbe dire che ho gestito questo soggiorno in ospedale con grazia, ma la combinazione di ormoni della gravidanza, la preoccupazione per il mio bambino e il fatto di aver lasciato mia figlia di 4 anni a casa mi ha lasciato un gran casino. Per fortuna, il mio medico è stato in grado di tenere sotto controllo la mia pressione sanguigna, e sono stata mandata a casa a riposo a letto con farmaci per la pressione sanguigna. Avevo ancora il mio bracciale per la pressione sanguigna dalla mia prima gravidanza, quindi lo usavo un paio di volte al giorno per confermare che i miei livelli erano a posto.

Sono rimasta a casa a riposo a letto per due settimane con pochi problemi. Sono andata dall’ostetrica per la mia visita alla 32a settimana e sono stata mandata al dipartimento di valutazione materna dell’ospedale, perché la mia pressione sanguigna era di nuovo elevata. Per fortuna è scesa e sono stata dimessa dopo 2 ore. Sono andata a casa e sono tornata alla mia normale routine di riposo a letto.

Il giorno dopo, stavo facendo del lavoro leggero sul mio portatile quando mi sono resa conto che non mi sentivo bene. Ho messo via il mio portatile e mi sono sdraiato sul divano per qualche minuto prima di prendere la mia pressione sanguigna. Quando l’ho fatto, era 176/83. Mi erano state date precise istruzioni di contattare il mio medico se fosse andata oltre i 150/60, così ho fatto la chiamata. Erano da poco passate le 17.00, così ho contattato il medico di guardia che mi ha incaricato di fare rapporto al Maternal Assessment. Tuttavia, quando sono arrivata in ospedale, sono stata mandata direttamente a Labor & Delivery.

Ho fatto il check-in, mi hanno iniziato a somministrare farmaci per la pressione sanguigna per via endovenosa e mi hanno informato che probabilmente avrei fatto nascere il bambino quella notte. Sapevo che non avrei più lasciato l’ospedale mentre ero incinta, ma ho anche detto con calma all’infermiera che non stavo ancora avendo il bambino. Ho scherzato dicendo che ero troppo stanca e che avrebbe potuto parlarmene al mattino. Dopo una lunga notte di travaglio & parto, sono stata spostata in Antepartum.

I nove giorni successivi sono stati trascorsi in un ciclo di letture della pressione sanguigna aumentate, seguite da un aumento dei farmaci, monitoraggio fetale ed ecografie. Infine, i miei farmaci sono stati esauriti … e la mia pressione sanguigna è aumentata di nuovo. Ho ricevuto una telefonata dal mio medico, informandomi che avremmo partorito il giorno successivo.

Il mio dolce bambino è nato a 33 settimane di gestazione, pesando 4 lb, 8 oz. Il suo pianto leggero era un sollievo, perché significava che stava respirando da solo. È stato portato al NICU, dove ha trascorso i successivi 26 giorni lottando contro problemi alimentari, bradicardia e reflusso. Sono stata dimessa dall’ospedale cinque giorni dopo il parto e mi sono stati prescritti farmaci per la pressione sanguigna per circa un mese dopo.

Nonostante una seconda gravidanza difficile e un soggiorno in UTIN, io e mio figlio siamo entrambi sani e felici ora. Che è sempre stato il mio obiettivo finale.

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