Trattamento
Una persona dovrebbe limitare le sue attività fisiche fino a quando i segni di infiammazione sono scomparsi. I medici di solito prescrivono corticosteroidi come il prednisone all’inizio per controllare l’infiammazione. I progressi del paziente saranno monitorati con esami del sangue per sei a 12 settimane. Durante questo periodo, la forza muscolare del paziente dovrebbe migliorare. Una volta che i livelli degli enzimi nel sangue tornano alla normalità, la dose di corticosteroidi sarà lentamente abbassata. I farmaci possono essere aumentati di nuovo se i livelli degli enzimi nel sangue iniziano a salire di nuovo.
Alcune persone possono avere bisogno di rimanere sotto corticosteroidi a tempo indeterminato. Alcuni pazienti sembrano recuperare completamente dopo diversi anni di assunzione di corticosteroidi. L’assunzione di alte dosi di corticosteroidi per un lungo periodo può anche causare debolezza muscolare. Se la miosite è associata a tumori che non possono essere rimossi chirurgicamente o che si sono diffusi da altre parti del corpo, potrebbe non rispondere così bene ai corticosteroidi.
Quando i corticosteroidi non possono essere utilizzati, farmaci che sopprimono il sistema immunitario del corpo possono essere utilizzati invece. Questi includono metotrexate, ciclofosfamide, clorambucil, azatioprina e ciclosporina. Se un tumore è associato alla polimiosite, a volte la rimozione del tumore causa la scomparsa della polimiosite.
Nei bambini, può essere possibile interrompere il prednisone dopo un anno se la polimiosite sembra scomparire.
La polimiosite tende ad essere più grave e difficile da trattare se la malattia colpisce il cuore o i polmoni del paziente. Tuttavia, si verificano periodi relativamente lunghi di tempo senza sintomi (remissione) o persino una guarigione apparente, soprattutto nei bambini.
La debolezza muscolare grave che continua a peggiorare può diventare pericolosa per la vita se causa difficoltà di deglutizione, malnutrizione o difficoltà respiratorie o insufficienza.
La polimiosite tende a essere più grave e difficile da trattare se la malattia colpisce il cuore o i polmoni.