La BPCO (malattia polmonare ostruttiva cronica) colpisce milioni di americani ogni anno. E poiché ci sono diversi tipi di BPCO che possono causare agli individui sintomi in molti modi, capire quali condizioni sono associate alla malattia polmonare dei tuoi pazienti può aiutare a fornire una migliore assistenza infermieristica per la BPCO.
Cosa sappiamo della BPCO
La BPCO può essere suddivisa in tre condizioni separate: enfisema, bronchite cronica e asma refrattaria. Ognuna di queste malattie polmonari può causare un’infiammazione polmonare che restringe le vie respiratorie, rendendo difficile per i pazienti respirare da soli. Inoltre, ci sono vari stadi di gravità della BPCO che possono peggiorare nel tempo e influenzare il trattamento dei vostri pazienti.
I medici possono diagnosticare la BPCO in uno dei tre modi:
- Test di funzionalità polmonare
- Radiografia del torace
- Tomografia computerizzata (TAC)
Una quarta opzione può includere un esame del sangue per misurare la regolarità dei livelli di ossigeno e anidride carbonica del paziente.
Tradizionalmente, il trattamento della BPCO può consistere in una combinazione di alcuni farmaci (ad esempio i broncodilatatori) utilizzati per aiutare a rilassare i muscoli intorno alle vie aeree per prevenire l’ostruzione, oltre all’ossigenoterapia, ai cambiamenti dello stile di vita e talvolta alla chirurgia. Il trattamento dipenderà dalla gravità dei sintomi della BPCO e sarà diverso per ogni paziente.
COPD e comorbidità
Oltre ai tre tipi di BPCO, alcune condizioni polmonari possono coesistere con la BPCO, compresa la bronchiectasia. Questo tipo di condizione polmonare cronica causa infiammazione, infezione e danni irreversibili alle vie respiratorie del paziente, in quanto i bronchi si allargano in modo anomalo e non sono in grado di mobilitare ed eliminare l’accumulo di muco. Sfortunatamente, è difficile testare la bronchiectasia utilizzando un test polmonare della BPCO. L’approccio più efficace per diagnosticare la bronchiectasia è attraverso una tomografia computerizzata ad alta risoluzione (HRCT). Questo dispositivo permette ai medici di esaminare la struttura del polmone utilizzando un modello tridimensionale (3D).
Come parte del tuo programma di gestione infermieristica della BPCO, è importante capire che la BPCO e la bronchiectasia hanno sintomi comuni, tra cui:
- Mancanza di respiro
- Difficoltà a respirare
- Fatica
- Gelo
- Polmoniti frequenti
- Infiammazione cronica
- Danni irreversibili ai polmoni
Con questo in mente, puoi decidere di richiedere che il tuo paziente sia sottoposto a test per la bronchiectasia se lui o lei mostra il seguente schema di sintomi:
- Sperimenta infezioni polmonari ricorrenti che richiedono l’ospedalizzazione
- Produce un espettorato di colore verde o giallo
- Richiede più cicli di antibiotici per trattare un’infezione
Gestione infermieristica della BPCO
Una componente essenziale dell’assistenza infermieristica della BPCO è identificare i sintomi, comprendere le cause e sostenere il miglior programma di trattamento per conto dei tuoi pazienti.
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