Come prendersi cura di se stessi dopo un parto vaginale

Sento spesso parlare le donne di quanto fossero impreparate al periodo di recupero post-partum. Io stessa ero completamente scioccata dal fatto che ci fosse un recupero la prima volta. Pensavo che si spingesse solo il bambino fuori e poi fosse tutto finito. Non avevo mai sentito nessuno parlarne e in qualche modo non avevo pensato di leggerlo mentre ero incinta. Recuperare dalla nascita è sicuramente qualcosa che ha bisogno di più attenzione e enfasi quando le donne si preparano al travaglio e al parto. Più una madre è informata, più il recupero può andare liscio. Ecco alcune cose da aspettarsi sul periodo post-partum, e come aiutare il tuo recupero da un parto vaginale.

Cura del perineo dopo il parto vaginale

Per prima cosa il 90% delle donne si strappa durante un parto vaginale. Classificato dal livello 1 al livello 4, il grado di lacerazione è direttamente proporzionale alla lunghezza del tempo di recupero. Questo trauma perineale è una lamentela molto comune dopo il parto, e può lasciare le mamme doloranti da qualche giorno a diverse settimane (la durata media del disagio è di un mese). Ci sono diverse cose che puoi fare dopo il parto per alleviare il dolore perineale.

Fai un bagno alle erbe ogni giorno per una settimana

I bagni alle erbe post parto possono essere fatti subito dopo la nascita (insieme al bambino) e quanto vuoi dopo. A me piaceva prenderne uno ogni giorno per una settimana. Mio marito preparava le erbe al mattino in modo che fosse un infuso concentrato per la sera e io iniziavo il mio bagno con il bambino (lo adorano e aiuta la guarigione del cordone ombelicale!) e poi mio marito prendeva il bambino dopo circa 15 minuti così io potevo sdraiarmi e rilassarmi finché l’acqua non diventava fredda. In gran parte attribuisco la mia riparazione del perineo a questi bagni.

Acquista piccoli bagni sitz alle erbe

Per un bagno sitz, avrai bisogno di un comodo inserto da bagno che ti permette di immergere il tuo sedere in diversi centimetri d’acqua senza fare un bagno completo. Si riempie essenzialmente un sacchetto di gallone con acqua calda e lo si collega all’inserto di plastica che si trova proprio nel sedile del water. Si riempie rapidamente e si può immergere fino a 15 minuti. Questi sono così utili, perché mantengono le cose pulite e alleviano anche il gonfiore e l’irritazione, specialmente se avete punti o emorroidi. Si raccomanda di usarli ogni volta che si usa il bagno per le prime settimane per aiutare il recupero.

Usa una bottiglia peri

Molti ospedali danno queste bottiglie dopo il parto. Prima di andare in bagno, riempite una bottiglia peri con acqua calda. Spruzzala sul tuo perineo mentre stai urinando per diminuire il bruciore. Si asciughi piuttosto che asciugarsi (ho usato pannolini di stoffa per tamponare invece della carta igienica).

Solleciti i muscoli dei glutei quando si siede e si alza dal bagno. Questo eviterà che la pelle tiri i punti.

Acquista una ciambella su cui sederti per qualche giorno

Consente il massimo comfort perché non devi fare nessuna pressione direttamente sul tuo perineo. Ci sarà molto da sedersi e rilassarsi nei prossimi giorni, quindi questo acquisto vale la pena, soprattutto se hai diversi punti di sutura.

Usa un impacco di ghiaccio o un impacco freddo

Fai questo un paio di volte al giorno per le prime 24 ore o giù di lì. Questo può aiutare con l’infiammazione. Assicuratevi di avere uno strato tra il ghiaccio e la pelle in modo che non entrino in contatto diretto. Anche questi cuscinetti freddi sono una grande opzione.

Spruzza il tuo perineo con lo spray inferiore

Questa è una gloriosa miscela rinfrescante di erbe e amamelide e sembra fare miracoli. Aiuta con il gonfiore, il dolore e il prurito sia per il dolore perineale che per i punti di sutura e le emorroidi. Inoltre ha un meccanismo di spruzzo invertito che significa che spruzza facilmente anche se tenuto a testa in giù. Fidati di me quando ti dico che vorrai una bottiglia per ogni bagno della tua casa!

Sudori notturni dopo il parto

Ci sono molti cambiamenti ormonali che avvengono subito dopo il parto, e il tuo corpo si sta anche liberando di molti liquidi in eccesso che ha portato durante la gravidanza. Queste due cose combinate, potrebbero farti svegliare di notte per trovare le lenzuola e i tuoi vestiti completamente zuppi. Per le prime due settimane, dormi su un lenzuolo in più piegato a metà, un asciugamano o un proteggi-lenzuolo. Tieni la biancheria pulita e il pigiama a portata di mano per un rapido cambio nel mezzo della notte. Ricordati di continuare a bere molta acqua. Sembra controintuitivo sostituire il fluido in eccesso che stai perdendo attraverso il sudore, ma ricorda quanta acqua sta andando verso la produzione di latte, quindi è necessario per mantenere le cose ben funzionanti, e ripristinare l’equilibrio.

Dopo i dolori conosciuti anche come dolori del dopo parto

Il tuo utero si contrae per circa una settimana, ogni volta che allatti il bambino, e queste contrazioni (sì, si sentono come contrazioni da travaglio!) tendono a diventare più intense con ogni successivo parto. Questo è il modo della natura di rimpicciolire le cose, e anche di incoraggiare l’escrezione di sangue e tessuto di cui non ha più bisogno. Cercate di pensarla come una cosa buona! Ho ADORATO questa tintura di erbe che alleviano questi dolori e ne mettevo un po’ sotto la lingua ogni volta che sentivo i dolori arrivare! Se il dolore diventa troppo intenso, chiedi al tuo medico di prendere del tylenol. Dopo circa una settimana, i dolori dovrebbero diminuire.

Sanguinamento post-partum

Ti sei goduta nove mesi di felicità senza mestruazioni… ora preparati ad un ritorno massiccio. Prevedete un’emorragia per circa un mese o sei settimane mentre il vostro corpo si libera di tutti i tessuti protettivi che avete usato per ammortizzare e far crescere il bambino. Dopo circa una settimana di sanguinamento pesante, dovresti iniziare a diminuire un po’ la quantità di sangue che espelli, perdendo ogni settimana sempre meno. Il tuo assistente potrebbe darti della biancheria intima usa e getta a maglia larga da usare dopo il parto. Questo è così conveniente, dato che perderai ogni tipo di liquido per un po’ di tempo dopo il parto.

Ci sono anche degli assorbenti per la notte molto grandi che forniscono la massima copertura – mi piacciono questi naturali che non si attaccano e ti fanno sentire asciutta. Li cambierete spesso e immergerete alcuni assorbenti al giorno.

Passare qualche coagulo pesante è abbastanza normale (anche delle dimensioni di una palla da golf o più grande nei primi giorni). La regola generale è che se passa un coagulo più piccolo di un pugno, va bene. Se è più grande, chiama il tuo medico.

Emorroidi dopo il bambino

Un sottoprodotto delle spinte o acquisito durante la gravidanza, le emorroidi sono vene infiammate dentro o intorno all’ano che possono diventare pruriginose, irritate e gonfie. La maggior parte delle emorroidi andrà via da sola entro poche settimane. Nel frattempo, prova questi suggerimenti.

L’amamelide tende a fare miracoli. Usa i tamponi TUCKS, che sono tamponi refrigeranti medicati con amamelide. Quando hai un movimento intestinale, usa un tampone per pulirti, e poi buttalo via o tira lo sciacquone. Per un maggiore sollievo, puoi mettere alcuni tamponi nella tua biancheria intima e lasciarli per 15 minuti circa. Tieniti ben fornito con un contenitore in ogni bagno e un pacchetto nella tua borsa.

Stipazione dopo il parto

La stitichezza può aggravare il problema. È normale che le cose diventino un po’ intasate per un po’ di tempo dopo il parto e la prima BM può essere davvero spaventosa. Anche essere sedentari, stressati e affaticati peggiora la situazione. Chiedete al vostro medico quale tipo di ammorbidente funziona meglio (alcuni ospedali vi mandano a casa con alcuni). Colace è spesso raccomandato ed è sicuro da prendere durante la gravidanza e l’allattamento o fare un passo più delicato bevendo il tè Smooth Move. Tieni presente che più a lungo rimandi il movimento intestinale, più grande sarà il problema, quindi cerca di andare spesso. Prenditi il tuo tempo e rilassati. Usa una mano con un panno caldo per fare una contropressione sul perineo per alleviare il dolore mentre spingi. Spingi delicatamente. Non forzare o sforzare.

Bere molta acqua

Con i cambiamenti ormonali in corso, i sudori notturni, e specialmente se stai allattando, la disidratazione è una minaccia. Bevi molta più acqua di quella che pensi ti serva. La maggior parte dell’acqua che stai bevendo servirà per fare il latte, quindi tieni grandi tazze con cannucce piene in tutta la casa – alla tua postazione di allattamento, vicino al tuo letto, vicino al divano, in cucina. Bevi, bevi, bevi.

Prendi le tue fibre

Mangia cibi ricchi di fibre come verdura e frutta. Bacche, noci, insalate cariche di verdure croccanti e cibi integrali sono tutti ricchi di fibre. Versa dei semi di lino (imbevuti d’acqua) sul tuo cibo o in un frullato, e se riesci a digerirlo, il succo di prugna fa miracoli! Cerca di ridurre al minimo i dolci e i cibi confezionati. State alla larga da altri cibi costipanti per una settimana o due mentre vi normalizzate: formaggio, banane, cioccolato, farina bianca e cibi fritti favoriscono la stitichezza. Se necessario prendi un integratore di fibre.

Incontinenza

Il tuo pavimento pelvico è stato sconvolto. Si riprenderà, ma tutti i vostri muscoli sono stati stirati, tirati e potenzialmente strappati. Gli ormoni della gravidanza hanno assottigliato le cose, e ci vuole un po’ perché l’elasticità ritorni. Mentre aspettate, potreste scoprire di avere molta incontinenza quando ridete, starnutite, tossite o fate movimenti improvvisi. Ripeti a te stesso: “Questo è normale, questo è normale, questo è normale”. Sii paziente con te stesso. Indossare i salvaslip, o meglio ancora, acquistare alcune di queste mutande protettive usa e getta da indossare all’inizio o quelle riutilizzabili che sono un po’ più carine!

I kegel sono la cosa migliore che potete fare per il vostro pavimento pelvico, e potete iniziare già dal giorno del parto. Tirate lentamente su i muscoli del pavimento pelvico mentre “zippate” gli addominali inferiori. Stringete progressivamente i muscoli e poi rilasciate lentamente. Fateli periodicamente. Ogni volta che allatti, fai qualche ripetizione (tanto non vai da nessuna parte) e sarai sicura di fare un po’ di esercizio.

Tenerezza del seno

Nei primi giorni, il tuo seno produce un liquido giallo ricco di nutrienti e anticorpi chiamato colostro. Questo è molto buono per il bambino. Fornisce protezione, immunità e vitamine. Il tuo regolare rifornimento di latte arriverà entro 2-5 giorni dal parto. In quel momento, le tue tette diventeranno ENORMI, il che dura per circa 24-48 ore prima che il gonfiore si riduca poco a poco. Naturalmente, questo può essere molto scomodo. Usa speciali impacchi caldi o una doccia calda per aiutare con il disagio, facendo attenzione a non stimolare i capezzoli (specialmente sotto la doccia) perché questo ti farà solo produrre più latte.

Sfide dell’allattamento

Ci sono così tante potenziali sfide dell’allattamento che richiede un post tutto suo, ma ne menzionerò tre grandi qui.

Thrush

Thrush si verifica quando c’è un eccesso di produzione di lievito nella madre o nel bambino. Se una donna ha avuto un’infezione da lievito vicino al momento del parto, il mughetto può essere trasmesso al bambino durante la nascita. Il bambino avrà un rivestimento bianco all’interno della bocca e anche un’eruzione cutanea molto rossa e irritata nella zona del pannolino. Il mughetto può essere difficile da curare perché si trasmette facilmente dal bambino alla madre attraverso l’allattamento. Una donna può quindi avere il mughetto sui capezzoli, che saranno molto rossi e si sentiranno come se fossero in fiamme. L’allattamento sarà molto doloroso, come se i coltelli trafiggessero le areole quando il bambino beve, ma è sicuro continuare ad allattare. Si può provare un paracapezzoli per aiutare con il disagio.

Si tratta con una prescrizione del medico o anche con un farmaco da banco chiamato violetto di genziana (leggi qui). Queste pomate vengono strofinate sulle aree colpite più volte al giorno. Faccia molta attenzione ad igienizzare tutto ciò che entra in contatto con il latte materno, il seno e la bocca del bambino (giocattoli, ciucci, tiralatte, reggiseni, camicie, ecc.). Evitare lo zucchero e i cibi infiammatori mentre si cerca di trattare il mughetto, poiché il lievito prospera in ambienti zuccherini. Leggi di più sulla prevenzione, i sintomi e il trattamento del mughetto qui.

Dotti bloccati

Un condotto del latte bloccato è facilmente identificabile quando c’è un nodo duro e doloroso in un seno. Questo indica che un condotto del latte si è bloccato e il latte si è accumulato. Questo può portare a ulteriori problemi, quindi cercate di occuparvene al primo segno. Fai una doccia calda e massaggia la zona per sciogliere il nodulo. Allatta spesso dal lato interessato, strofinando il condotto. Il bambino può aiutare ad espellere il blocco. Anche le foglie di cavolo crude tendono a far uscire il latte e ad aiutare l’ingorgo. Previeni i dotti ostruiti assicurandoti che l’attacco sia corretto, che il seno sia svuotato completamente dopo l’allattamento e che entrambi i seni ricevano lo stesso tempo di allattamento. L’uso di un Milkies Milk Saver può aiutare ad alleviare la pressione sul lato che non allatta.

La lecitina è un integratore spesso raccomandato per aiutare a sbloccare i dotti munti. Secondo Kellymom, “il solito dosaggio raccomandato per i dotti otturati ricorrenti è di 3600-4800 mg di lecitina al giorno, o 1 capsula (1200 milligrammi) 3-4 volte al giorno. Dopo una settimana o due senza blocchi, la mamma può ridurre il dosaggio di una capsula. Se non c’è nessun blocco entro altre 2 settimane, può ridurlo ancora di una. La mamma potrebbe aver bisogno di continuare a prendere 1-2 capsule al giorno se l’interruzione della lecitina porta a ulteriori dotti ostruiti.”

Mastite

La mastite si verifica quando un dotto bloccato non viene rilevato o va in tilt. Un’infezione si forma dal condotto bloccato e dal latte inutilizzato. Una o due macchie rosse appariranno sulla parte esterna del seno che è calda e tenera al tatto e la madre inizierà ad avere sintomi simili all’influenza – febbre, brividi, dolori muscolari. Chiama un medico al primo segno di infezione, perché la mastite può progredire molto rapidamente. Una prescrizione di antibiotici sarà spesso prescritta e chiarirà le cose abbastanza rapidamente, ma assicuratevi di allattare frequentemente sul lato interessato o di pompare frequentemente per alleviare il dolore ed eliminare il latte vecchio. Anche la lecitina può aiutare con la mastite, vedi sopra.

Indolenzimento generale

Hai appena superato una fantastica impresa fisica. Il tuo corpo sarà indolenzito in molti posti che non ti sei reso conto di aver lavorato. Tenere il bambino costantemente, combinato con l’allattamento può anche aggiungere alla tua fatica muscolare. Le spalle, il collo e i muscoli della schiena sono comunemente tesi, e i muscoli delle braccia e delle gambe potrebbero sentirsi doloranti e teneri. Un massaggio post-partum o un aggiustamento chiropratico può sembrare divino subito dopo il parto. Anche se un partner offre un massaggio di 15 minuti qua e là, può fare meraviglie. Noi amiamo anche usare una macchina tens per i muscoli doloranti.

Prendetevela molto comoda fisicamente per il prossimo periodo. Anche se cominciate a sentirvi energizzati o meglio fisicamente, non esagerate con i lavori di casa o le commissioni. Costringetevi a mantenere un basso profilo. Se ti avventuri fuori, fai viaggi brevi. Se decidete di fare una passeggiata, puntate al ristoro piuttosto che alla forma fisica, e mantenete la distanza breve. C’è un sacco di tempo per questo in futuro. Molto!

Quando chiamare il medico dopo il parto

Stare in guardia per uno di questi sintomi dopo il parto. Potrebbero indicare ulteriori problemi. Chiama un medico se hai:

• una febbre di 100.4 gradi F (38 gradi c) o superiore
• Impregnate più di un assorbente in un’ora o passate un grande coagulo (più grande di un pugno) o il sanguinamento aumenta o diventa rosso vivo dopo essere stato marrone per alcuni giorni
• Nuovo dolore, gonfiore o tenerezza in braccia e gambe
• Scarico vaginale con un odore sgradevole
• Urinazione dolorosa, frequente stimolo ad urinare, o non sono in grado di urinare
• Nuovo o peggioramento del dolore alla pancia
• Tosse, dolore al petto, nausea o vomito
• Mal di testa o cambiamenti della vista
• Sentimenti di depressione, avere allucinazioni, pensieri suicidi o pensieri di fare del male al bambino.
• Seni doloranti, accompagnati da macchie/strisce rosse, seni che si sentono caldi al tatto, capezzoli o areole incrinate/sanguinanti.

Semplici modi per prendersi cura di sé dopo il parto

• Fare frequenti pisolini, seriamente.
• Nutrirsi per guarire. Questo è un libro incredibile sul cibo per i primi quaranta giorni dopo il parto.
• Prenditi del tempo ogni giorno per te stessa per leggere, rilassarti, ascoltare musica o fare qualcosa che ti piace.
• Fai spesso la doccia e goditi un bagno alle erbe la sera dopo il parto.
• Prendi aria fresca.
• Fissa un tempo regolare con il tuo partner per connetterti, anche se solo per 15 minuti.
• Limita le visite.
• Abbassa gli standard di pulizia della casa e dei pasti cucinati in casa.
• Parlate con altre donne che possono riferirsi alla vostra situazione.
• Chiedete e accettate aiuto quando ne avete bisogno.

Il modo in cui vi prendete cura di voi stesse durante questo periodo influenzerà notevolmente la vostra velocità di recupero. Inoltre, con un nuovo piccolo, non ci saranno molte opportunità di riposo nel prossimo futuro, quindi approfitta finché c’è aiuto e concediti un buon recupero immediato.

Questo post è stato co-scritto da Austyn Smith e Bryn Huntpalmer.

Fonti

1. Abraham, S., Child A., Ferry J., Vizzard J., Mira M. Jan. 1, 1990. Recupero dopo il parto: uno studio prospettico preliminare. Medical Journal of Australia (152). . http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2294386
2. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. 11 luglio 2014. . http://rcog.org/uk/en/blog/perenial-tearing-is-a-national-issue-we-must-address/

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