Quali sono le opzioni chirurgiche disponibili?
Ci sono diverse opzioni chirurgiche disponibili per trattare il sanguinamento pesante, a seconda della causa del sanguinamento e se si desidera essere in grado di avere figli. Ci sono trattamenti che ti permetteranno di mantenere il tuo utero, uno dei quali potrebbe essere appropriato per te.
Procedure di conservazione dell’utero
Isteroscopia
Se polipi o fibromi sono la causa del sanguinamento pesante, un’operazione chiamata isteroscopia può essere eseguita.
Solitamente una procedura di un giorno, un’isteroscopia è fatta o in un ambiente ambulatoriale o in una sala operatoria di un ospedale, e occasionalmente nello studio di un ginecologo.
L’isteroscopia viene eseguita inserendo un telescopio (isteroscopio) attraverso la cervice nell’utero, e rimuovendo un polipo (polipectomia endometriale) o un fibroma che spunta nella cavità uterina (fibroma sottomucoso) mediante resezione. Un minuscolo anello di taglio che utilizza una corrente elettrica è attaccato all’isteroscopio e taglia il polipo o il fibroma.
Ablazione endometriale
L’ablazione endometriale è un’altra procedura isteroscopica o intrauterina. In questa procedura, il rivestimento dell’utero viene bruciato o distrutto con varie tecniche diverse, tra cui diatermia, energia a radiofrequenza, microonde, palloncino termico e congelamento. Questo trattamento è un’opzione quando un problema con l’endometrio sta causando pesanti sanguinamenti; tuttavia, la procedura non è raccomandata se una donna desidera ancora avere figli.
Per maggiori informazioni, si prega di consultare i video informativi per i pazienti sull’isteroscopia e l’ablazione endometriale sul sito web AGES (Australasian Gynaecological Endoscopy & Surgery Society).
Isterectomia
L’isterectomia è un’opzione quando tutti gli altri trattamenti sono inefficaci, o quando la donna sceglie questo trattamento. È un’operazione irreversibile in cui l’utero viene rimosso in modo permanente, fermando le mestruazioni e la capacità di rimanere incinta. Un’isterectomia può essere eseguita sia attraverso la vagina (isterectomia vaginale), sia attraverso un intervento chirurgico dal buco della serratura (isterectomia laparoscopica), sia attraverso un’incisione nella parete addominale (isterectomia addominale).
Un’isterectomia totale significa rimuovere l’intero utero, compresa la cervice o il collo dell’utero, ma non le ovaie e le tube. La maggior parte dei ginecologi ora raccomanda che le tube siano rimosse allo stesso tempo perché la ricerca suggerisce che alcuni tumori ovarici nascono dalle tube. Occasionalmente, viene eseguita un’isterectomia sub-totale, in cui viene mantenuta la cervice.
Vedi la nostra pagina web sull’isterectomia per maggiori informazioni.
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