I trattamenti per il disturbo da tracciamento rotuleo includono rimedi casalinghi, terapia fisica professionale e chirurgia.

Per alcune persone, i rimedi casalinghi sono sufficienti per alleviare il dolore del disturbo di tracciamento rotuleo. I rimedi casalinghi includono:

• riposo o riduzione del livello di attività
• esercizi di allungamento e rafforzamento
• tutori flessibili per il ginocchio
• taping
• calzatura corretta
• perdita di peso
• indolenzimenti da banco (ibuprofene, acetaminofene, aspirina), se li tollerate bene

Il metodo RICE (riposo, ghiaccio, compressione, elevazione) è un buon punto di partenza per i vostri trattamenti domestici. Riposare completamente dopo un episodio doloroso, e tornare all’attività solo quando si migliora. Tirati indietro se cominci a sentire dolore, o potresti aggravare ulteriormente le cose.

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Nastratura del ginocchio

Il nastro kinesiologico (kinesio) è un nastro adesivo sottile che è rigido in una direzione e flessibile nell’altra.

Il nastro è ampiamente usato dagli allenatori sportivi, e molti atleti riportano un significativo sollievo dal dolore dall’uso del nastro. Ma gli studi non hanno mostrato prove conclusive di un reale miglioramento. Sono necessari studi più grandi e di alta qualità sul nastro kinesio per le lesioni muscoloscheletriche.

Il meccanismo del nastro non è certo. Almeno un produttore sostiene che il nastro riduce il dolore e migliora la guarigione creando uno spazio tra la pelle e il tessuto sottostante per consentire un migliore flusso sanguigno e linfatico.

Un altro metodo di taping del ginocchio che si pensa funzioni in modo simile è noto come la tecnica di taping McConnell, che è stata introdotta negli anni ’80 da Jenny McConnell, una fisioterapista australiana.

Uno studio del 2013 su 20 soggetti ha scoperto che sia il taping McConnell che le tecniche di kinesio taping possono essere efficaci nel ridurre il dolore al ginocchio durante la salita delle scale.

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Terapia fisica

Un fisioterapista autorizzato può essere in grado di fornire sollievo dal dolore e miglioramento per il tuo disturbo di tracciamento rotuleo.

Un fisioterapista ti darà esercizi di rafforzamento, concentrandosi sul quadricipite. Questo è un gruppo di quattro muscoli separati nella coscia che controllano l’estensione e la flessione del ginocchio.

Una particolare attenzione viene data al VMO (vastus medialis obliquus), la parte del quadricipite all’interno della coscia. L’idea è che rafforzare i muscoli che controllano il ginocchio aiuterà la rotula a muoversi correttamente nel solco trocleare.

Si lavorerà anche sullo stretching e sulla flessibilità. Un buon terapista può guidarvi su quanto sforzarvi e quando tirarvi indietro.

Se non senti un miglioramento in un paio di mesi, potrebbe esserci qualcos’altro che non va. Altri problemi possono aggravare il dolore. Alcune possibilità comuni sono:

• scarpe dure e scomode
• piedi piatti o alti che non sono stati corretti
• muscoli deboli o stretti in altre parti del corpo
• sopraffazione negli esercizi, sport o attività quotidiane

Chirurgia

L’intervento chirurgico non è solitamente necessario. Se il tuo medico suggerisce che l’intervento chirurgico allevierà il dolore, discuti il ragionamento in modo completo. Siate consapevoli che ci sono prove contrastanti sull’efficacia della chirurgia per il disordine di tracciamento rotuleo.

Un intervento comunemente raccomandato è quello di fare un taglio nel legamento, il retinacolo laterale, che ancorano il bordo esterno della rotula.

Un altro intervento è la riparazione del legamento femoro-rotuleo mediale (MPFL) che si attacca al lato interno della rotula, e può impedirle di scivolare verso l’esterno.

Entrambi possono essere fatti con chirurgia artroscopica, usando una piccola incisione. Potrebbe essere necessario rimanere a casa per una settimana o più dopo l’intervento. Il recupero completo può richiedere da sei mesi a un anno.