Tra luglio 1984 e luglio 1991, abbiamo inserito chirurgicamente 147 cateteri Permcath Quinton in 126 pazienti uremici per i seguenti motivi: gruppo I: necessità di emodialisi senza accesso vascolare per insufficienza renale acuta (gruppo Ia: 44 pazienti) o cronica (gruppo Ib: 11 pazienti); gruppo II: difficoltà di creazione o perdita dell’accesso vascolare (gruppo II: 45 pazienti); gruppo III: emodialisi per pazienti con breve aspettativa di vita o controindicazioni all’accesso vascolare sugli arti (gruppo III: 26 pazienti). La durata di utilizzo (+/- SD e range) erano rispettivamente per ogni gruppo: 1,6 +/- 2 (0-10); 3,4 +/- 2,8 (1-11); 7,4 +/- 11 (0-50); 6,7 +/- 8,7 (0,1-34,5) mesi. Diciassette pazienti (gruppo IV) provenienti dai gruppi Ib e II hanno preferito continuare ad usare il loro catetere per 10,5 +/- 13,5 (0,1-50) mesi piuttosto che usare la loro fistola arterovenosa. Le complicazioni osservate su tutta la popolazione erano: 11 setticemie responsabili di 2 decessi, 9 infezioni cutanee locali, 28 ostruzioni totali del catetere, 17 ostruzioni parziali con flusso insufficiente; 10 distruzioni del catetere. In conclusione, il catetere Permcath Quinton è un accesso vascolare adeguato a lungo termine per l’emodialisi. È ben tollerato poiché è preferito alla solita fistola arterovenosa da molti pazienti che hanno entrambi. L’incidenza dell’infezione è bassa. Tuttavia, l’ostruzione (parziale o totale) è frequente (29%) e richiede un trattamento fibrinolitico locale.