Quando digerisci il cibo, il tuo corpo trasforma la maggior parte del cibo che mangi in glucosio (una forma di zucchero). L’insulina permette a questo glucosio di entrare in tutte le cellule del tuo corpo ed essere usato come energia. Quando hai il diabete, il tuo corpo non produce abbastanza insulina o non può usarla correttamente. Per questo motivo, il glucosio si accumula nel sangue invece di entrare nelle cellule. Troppo glucosio nel sangue e non abbastanza nelle cellule può portare a gravi problemi di salute.
Perché devo prendere l’insulina?
Tutte le persone che hanno il diabete di tipo 1 e alcune persone che hanno il diabete di tipo 2 devono prendere l’insulina per aiutare a controllare i livelli di zucchero nel sangue. L’obiettivo di prendere l’insulina è quello di mantenere il livello di zucchero nel sangue in un range normale il più possibile. Mantenere lo zucchero nel sangue sotto controllo ti aiuta a rimanere in salute. L’insulina non può essere presa per bocca. Di solito viene presa per iniezione (un colpo). Può anche essere presa usando una penna di insulina o una pompa di insulina.
Percorso per migliorare la salute
Quante volte avrò bisogno di prendere l’insulina?
Tu e il tuo medico svilupperete un programma che è giusto per te. La maggior parte delle persone che hanno il diabete e prendono l’insulina hanno bisogno di almeno 2 colpi di insulina al giorno per un buon controllo della glicemia. Alcune persone hanno bisogno di 3 o 4 colpi al giorno.
Ho bisogno di monitorare il mio livello di zucchero nel sangue?
Sì. Monitorare e controllare la glicemia è la chiave per prevenire le complicazioni del diabete. Se non controlli già il tuo livello di zucchero nel sangue, dovrai imparare come fare. Il controllo della glicemia comporta la puntura del dito per ottenere una piccola goccia di sangue da mettere su una striscia reattiva. Puoi leggere i risultati da solo o inserire la striscia in una macchina chiamata glucometro elettronico. I risultati ti diranno se la tua glicemia è in un range sano. Il tuo medico ti darà ulteriori informazioni sul monitoraggio della glicemia.
Quando dovrei prendere l’insulina?
Tu e il tuo medico dovreste discutere quando e come prendere l’insulina. Il trattamento di ogni persona è diverso. Alcune persone che usano l’insulina regolare la prendono da 30 a 60 minuti prima di un pasto. Alcune persone che usano l’insulina ad azione rapida la prendono appena prima di mangiare.
Tipi di insulina:
- L’insulina ad azione rapida (come l’insulina lispro, l’insulina aspart e l’insulina glulisine) inizia a lavorare in circa 15 minuti. Dura da 3 a 5 ore.
- L’insulina ad azione breve (come l’insulina normale) inizia a lavorare in 30 a 60 minuti e dura da 5 a 8 ore.
- L’insulina ad azione intermedia (come l’insulina NPH) inizia a lavorare in 1 a 3 ore e dura da 12 a 16 ore.
- L’insulina a lunga durata d’azione (come l’insulina glargine e l’insulina detemir) inizia a lavorare in circa 1 ora e dura da 20 a 26 ore.
- L’insulina premiscelata è una combinazione di 2 tipi di insulina (di solito un’insulina ad azione rapida o breve e un’insulina ad azione intermedia).
Che cosa è l’insulina ad azione rapida? Come può aiutare a controllare il mio livello di zucchero nel sangue?
L’insulina ad azione rapida inizia a lavorare più rapidamente degli altri tipi di insulina. Inizia a lavorare entro 15 minuti e lascia il tuo corpo dopo 3 a 5 ore.
Per mantenere il tuo livello di zucchero nel sangue costante durante il giorno, il medico può anche prescrivere un’insulina ad azione più lunga. Oppure lui o lei può prescrivere un altro farmaco per voi di prendere ogni giorno in aggiunta all’insulina ad azione rapida.
Quando devo prendere l’insulina ad azione rapida?
Si dovrebbe iniettare insulina ad azione rapida non più di 15 minuti prima di mangiare. Il tuo medico ti dirà quanta insulina iniettare. Ricordate, non si dovrebbe aspettare più di 15 minuti per mangiare dopo aver preso questo colpo di insulina.
L’insulina ad azione rapida può essere più conveniente per prendere l’insulina regolare. Con l’insulina normale, si inietta l’insulina e poi si aspetta da 30 a 60 minuti prima di mangiare. Molte persone trovano difficile programmare i loro pasti in base alle iniezioni di insulina regolare. A volte finiscono per mangiare troppo presto o troppo tardi. Allora non raggiungono il miglior controllo dello zucchero nel sangue. Poiché l’insulina ad azione rapida è presa così vicino al momento del pasto, può aiutare a controllare lo zucchero nel sangue in modo più efficace.
Posso mescolare l’insulina ad azione rapida con altri tipi di insulina?
È possibile mescolare un’insulina ad azione rapida con un’insulina ad azione intermedia, secondo le istruzioni del medico. L’insulina ad azione rapida dovrebbe sempre essere prelevata per prima nella siringa. Questo impedirà all’insulina ad azione intermedia di entrare nel flacone di insulina ad azione rapida. Dopo aver miscelato l’insulina ad azione rapida nella stessa siringa con un’insulina ad azione intermedia, è necessario iniettare la miscela sotto la pelle entro 15 minuti. Ricordatevi di mangiare entro 15 minuti dopo l’iniezione.
Come faccio a preparare la dose corretta di insulina?
Potete prendere l’insulina utilizzando una siringa che si riempie da una fiala o utilizzando una penna dosatrice che contiene l’insulina. Se la tua insulina ad azione rapida viene fornita in una penna, il tuo medico o il personale del suo ufficio può mostrarti come usarla correttamente. Seguire attentamente le indicazioni.
- Lavarsi le mani.
- Togliere il coperchio di plastica dal nuovo flacone di insulina. Pulire la parte superiore del flacone con un batuffolo di cotone che avete immerso in alcool. È meglio che l’insulina ad azione rapida sia a temperatura ambiente prima di iniettarla.
- Tirate indietro lo stantuffo della siringa. Questo attira l’aria nella siringa pari alla dose di insulina che stai prendendo. Poi metti l’ago della siringa attraverso la parte superiore in gomma del flacone di insulina. Inietta l’aria nel flacone spingendo lo stantuffo della siringa in avanti. Poi capovolgi il flacone.
- Assicurati che la punta dell’ago sia nell’insulina. Tirare indietro lo stantuffo della siringa per prelevare la giusta dose di insulina nella siringa. La dose di insulina è misurata in unità.
- Assicuratevi che non ci siano bolle d’aria nella siringa prima di estrarre l’ago dalla bottiglia di insulina. Le bolle d’aria possono ridurre la quantità di insulina che si ottiene nella vostra iniezione. Se sono presenti bolle d’aria, tieni la siringa e il flacone dritti in una mano, batti la siringa con l’altra mano e lascia che le bolle d’aria salgano in cima. Spingi sullo stantuffo della siringa per spostare le bolle d’aria indietro nel flacone di insulina. Quindi ritirare la dose corretta di insulina tirando indietro lo stantuffo.
- Pulire la pelle con del cotone imbevuto di alcol. Afferra una piega della pelle e inietta l’insulina con un angolo di 90 gradi. (Se sei magro, potrebbe essere necessario pizzicare la pelle e iniettare l’insulina con un angolo di 45 gradi). Quando l’ago è nella tua pelle, non hai bisogno di tirare indietro lo stantuffo della siringa per controllare il sangue.
Dove si inietta l’insulina?
L’insulina viene iniettata appena sotto la pelle. Il tuo medico o il personale del suo ufficio ti mostrerà come e dove fare un’iniezione di insulina. I posti usuali per iniettare l’insulina sono la parte superiore del braccio, la parte anteriore e laterale delle cosce, e l’addome. Non iniettare l’insulina a più di 5 centimetri dall’ombelico.
Per evitare che la pelle si ispessisca, cerca di non iniettare l’insulina sempre nello stesso posto. Invece, ruota i punti di iniezione.
Cose da considerare
Cos’è una reazione all’insulina?
Se stai per usare l’insulina ad azione rapida, devi essere consapevole delle reazioni all’insulina e come trattarle. L’insulina ad azione rapida inizia a lavorare molto rapidamente. Così, mentre tu e il tuo medico state lavorando per trovare il giusto dosaggio di questa insulina, potresti avere alcune reazioni all’insulina.
Ipoglicemia è il nome di una condizione in cui il livello di zucchero nel sangue è troppo basso. Se usi l’insulina, il tuo livello di zucchero nel sangue può diventare troppo basso se fai più esercizio del solito o se non mangi abbastanza. Può anche abbassarsi troppo se non mangi in tempo o se prendi troppa insulina. La maggior parte delle persone che prendono l’insulina hanno reazioni all’insulina in qualche momento. Segni di una reazione all’insulina e ipoglicemia sono i seguenti:
- Sentirsi molto stanco.
- Abbagliarsi frequentemente.
- Non essere in grado di parlare o pensare chiaramente.
- Perdita di coordinazione muscolare.
- Sudorazione.
- Spasmi.
- Avere un attacco.
- Sentirsi improvvisamente come se si stesse per svenire.
- Diventare molto pallido.
- Perdere conoscenza.
Come posso affrontare una reazione insulinica?
Le persone che hanno il diabete dovrebbero portare sempre con sé almeno 15 grammi di un carboidrato ad azione rapida in caso di ipoglicemia o una reazione insulinica. I seguenti sono esempi di fonti veloci di energia che possono alleviare i sintomi di una reazione insulinica:
- Soda non dietetica: da ½ a ¾ di tazza.
- Succo di frutta: ½ tazza.
- Frutta: 2 cucchiai di uva passa.
- Latte: 1 tazza.
- Candy: 5 Lifesavers.
- Pastiglie di glucosio: 3 compresse (5 grammi ciascuna).
Se non ti senti meglio 15 minuti dopo aver preso un carboidrato ad azione rapida, o se il monitoraggio mostra che il tuo livello di zucchero nel sangue è ancora troppo basso, prendi altri 15 grammi di un carboidrato ad azione rapida.
Insegna ai tuoi amici, colleghi di lavoro e familiari come trattare l’ipoglicemia, perché a volte potresti aver bisogno del loro aiuto. Inoltre, tieni una scorta di glucagone a portata di mano. Il glucagone si trova in un kit con una polvere e un liquido che devi mescolare insieme e poi iniettare. Aumenterà il tuo livello di zucchero nel sangue. Se sei incosciente, o non puoi mangiare o bere, un’altra persona può darti un’iniezione di glucagone. Parla con il tuo medico per sapere quando e come usare il glucagone.
Come posso evitare che il mio livello di zucchero nel sangue diventi troppo alto o troppo basso?
È necessario controllare il livello di zucchero nel sangue regolarmente utilizzando un monitor di glucosio nel sangue. Il tuo medico o il personale del suo ufficio può insegnarti come usare il monitor. Dovrai annotare ogni misurazione e mostrare questa registrazione al tuo medico. Lui o lei userà queste informazioni per decidere quanta insulina è giusta per te.
Le misurazioni dello zucchero nel sangue possono variare a seconda del tuo stile di vita. I livelli di stress, quanto spesso fai esercizio fisico e quanto velocemente il tuo corpo assorbe il cibo possono influenzare le misurazioni. Anche i cambiamenti ormonali legati alla pubertà, ai cicli mestruali e alla gravidanza. Una malattia, un viaggio o un cambiamento nella tua routine possono significare che devi monitorare il tuo livello di zucchero nel sangue più spesso.
Domande per il tuo medico
- Ho bisogno di insulina per controllare il mio tipo di diabete?
- Quale tipo di insulina dovrei prendere?
- Quante volte devo controllare la mia glicemia?
- Come posso sapere quanta insulina prendere?
- E se l’insulina non sembra abbassare la mia glicemia?
- Cosa devo fare per evitare che la mia insulina diventi troppo bassa durante la notte?