Il fenomeno della tolleranza emerge come una delle caratteristiche principali nella composizione fisiologica e psicologica di ogni abusatore, tossicodipendente o persona chimicamente dipendente. Ma qual è la definizione di tolleranza alla droga? La tolleranza, in parole povere, si riferisce al processo con cui il corpo si acclimata alla presenza di una droga abusata. Contemporaneamente alla tolleranza si verifica un altro fenomeno fisico, la dipendenza. La dipendenza emerge insieme alla tolleranza ed è il processo attraverso il quale il corpo richiede dosi sempre più grandi per sperimentare gli stessi risultati che si sperimentavano inizialmente prima che si instaurasse la tolleranza. A questo proposito, i due fenomeni non solo sono legati l’uno all’altro, ma sono segni prevedibili della patologia da dipendenza. Emergono praticamente in ogni scenario in cui esiste un abuso prolungato. Allora perché è importante conoscere la definizione di tolleranza alla droga?

Comuni equivoci che circondano la definizione di tolleranza alla droga che la psicologia usa

Si deve sottolineare che il termine tolleranza è spesso impiegato in modo improprio e quindi genera tanta confusione quanta chiarezza. Molti non conoscono la vera definizione di tolleranza alla droga. Un esempio comune di applicazione errata del termine tolleranza sarebbe quello di riferirsi alla capacità di una persona di consumare grandi quantità di una droga mantenendo un’apparenza di normalità o una parvenza di funzionalità. È ironico che per quanto riguarda questo esempio, esso non è, per certi aspetti, del tutto scorretto. Tuttavia, queste definizioni mancano del contesto clinico che rende il termine significativo per quanto riguarda l’abuso abituale. La tolleranza attraversa tutti i tipi di droghe senza tener conto di quale sostanza la persona sta abusando; per esempio, la tolleranza può svilupparsi dall’abuso di oppiacei così come di stimolanti come la metanfetamina.

Significativamente, una delle caratteristiche più sorprendenti della tolleranza è la sua presenza costante in tutte le tre varianti di abuso del ciclo. Per ragioni di protocollo di trattamento, vale la pena notare che la tolleranza si sviluppa anche indipendentemente dal fatto che la droga sia stata ottenuta legalmente (attraverso un medico) o acquistata illegalmente (in strada). In altre parole, il corpo non distingue tra gli oppiacei legalmente prescritti per gestire il dolore post-chirurgico, così come non distingue gli effetti dell’ingestione di narcotici di strada come l’eroina.

Più ampia panoramica della condizione

Prima di andare avanti, è necessario allargare il termine e definire cosa significa tolleranza. Per chiarezza, ciò che intendiamo quando ci riferiamo alla tolleranza è un appetito fisico e psicologico che si sviluppa e alla fine emerge come una malattia distinta, completa di una sintomatologia prevedibile e una serie abbastanza comune di fasi attraverso le quali il tossicodipendente passa. In seguito all’uso prolungato di certi farmaci, la tolleranza si verifica lungo tutto lo spettro dell’abuso, perché si verifica sulla scia del consumo prolungato di qualche farmaco, sia esso sedativo, stimolante o antidolorifico.

Multiple vie di sviluppo

Come detto in precedenza, la tolleranza può manifestarsi attraverso diverse vie, il che significa che può svilupparsi indipendentemente dal fatto che la persona si inietti, sniffi o fumi la droga. A complicare le cose c’è il fatto che la tolleranza fisiologica, che invariabilmente si sviluppa in tandem con la dipendenza psicologica, spesso si manifesta come un disturbo mentale secondario. Per esempio, la depressione, l’ansia o qualche altro disturbo dell’umore sono comuni. Quando si verifica la dipendenza, non è raro trovare la presenza di altre condizioni di salute mentale. Quando un medico diagnostica una persona con una o più malattie co-occorrenti, ha una doppia diagnosi – più sotto).

Per quando la tolleranza si è sviluppata, il tossicodipendente ha probabilmente sperimentato i sintomi di altri disturbi, il che significa essenzialmente che i disturbi concorrenti ora compromettono la psicologia della persona. Questo è clinicamente significativo perché modellerà la natura del trattamento somministrato.

Sintomi della tolleranza alla droga

La definizione di tolleranza alla droga include vari sintomi. Alcune delle caratteristiche più comuni della tolleranza includono:

• Irreversibilità, nel senso che una volta che questo danno psichico si sviluppa, nessun rimedio conosciuto permetterà al tossicodipendente di ritornare ad un tempo prima dell’instaurarsi della tolleranza.
• Stabilimento di priorità in cui la ricerca di droga o il consumo di droga ha la precedenza su altri obblighi.
• La frequenza di dosaggio aumenta, oltre alle quantità, consumate, e il tossicodipendente si trova in una situazione in cui la quantità consumata il lunedì non funziona più entro il venerdì.
• La tolleranza fisiologica si verifica anche quando un organismo costruisce una resistenza agli effetti di una sostanza dopo ripetuta esposizione. Ironicamente questo può accadere con le sostanze ambientali, come il sale o i pesticidi.

Complicare ancora di più le cose è il fatto che la tolleranza non emerge in modo standardizzato, il che significa che il processo dipende tanto dall’individuo quanto dai farmaci che l’individuo assume. Per esempio, una persona che ha bisogno di prendere morfina per controllare il dolore post-chirurgico probabilmente svilupperà tolleranza (e dipendenza) abbastanza rapidamente, senza alcun riguardo per le intenzioni della persona che prende il farmaco. La stessa persona, se messa in una situazione in cui le fosse richiesto di ingerire sedativi come le benzodiazepine, svilupperebbe anche la tolleranza, ma guidando le sfumature di come il farmaco colpisce il corpo.

Classificazione delle sostanze che creano tolleranza

Si deve notare che il governo federale regola attentamente tutti i farmaci da prescrizione per quanto riguarda i protocolli di prescrizione, che devono essere rispettati. Questo è particolarmente vero quando si tratta di grandi antidolorifici come l’Oxycontin o il Demerol. Il governo ha istituito quello che viene chiamato un sistema di classificazione, che essenzialmente valuta un farmaco per il suo potenziale di abuso. I farmaci della tabella IV, che includono sostanze come i farmaci per la pressione sanguigna o l’insulina, non hanno praticamente alcun potenziale di abuso.

Esistono quattro diversi stadi di classificazione, con I che è il più coinvolgente. I farmaci della tabella I sono così abusabili che il governo li considera senza valore e senza efficacia medica. Alcuni dei farmaci di questa categoria che Authentic Recovery Center tratta sono:

• Heroina
• Crack
• Metanfetamina

Si deve notare ancora che i farmaci progettati per trattare il dolore cronico sono altamente dipendenti, e che c’è un rapporto molto reale tra l’efficacia dell’antidolorifico nel controllare il dolore e l’intensità dell’euforia che si genera. Qualsiasi analgesico o sedativo crea dipendenza in proporzione alla sua efficacia.

Gli oppiacei, che sono i farmaci più comuni che i medici prescrivono per trattare il dolore, generano effetti simili a quelli dell’oppio o della morfina, e creano una forte dipendenza. Questi farmaci includono:

• Idrocodone (nome commerciale Vicodin).
• Codeina
• Morfina (nome commerciale MS Contin)
• Oxycodone (nome commerciale OxyContin)
• Meperidina (nome commerciale Demerol)

Popolazioni ad alto rischio

Una domanda giusta da fare è: “Chi è a rischio di sviluppare tolleranza? La maggior parte degli individui che assumono farmaci per il dolore coerentemente con quanto ordinato dal medico, non diventano dipendenti dai farmaci, né manifestano tolleranza (succede, comunque, di tanto in tanto). Questo scenario cambia quando si tratta di qualcuno per il quale la dipendenza fa parte della sua storia. Nei casi in cui un tossicodipendente deve prendere un antidolorifico per qualche procedura o condizione si trova in un momento molto difficile. Le persone precedentemente dipendenti da qualche farmaco in passato, o quelle con una storia familiare di dipendenza da droghe o alcol possono essere a maggior rischio di diventare dipendenti da narcotici. Ci sono alcuni mezzi di prevenzione sia per le popolazioni ad alto rischio che per gli altri, come:

• La chiave per evitare la dipendenza è quella di prendere la medicina esattamente come il medico prescrive, non un momento troppo presto, e non raddoppiare una dose se ne hai dimenticata una a cena.
• Condividi con il tuo medico qualsiasi storia personale e/o familiare di abuso di sostanze o dipendenza. Il medico ha bisogno di queste informazioni per prescrivere i farmaci che funzionano meglio per voi. La paura della dipendenza non dovrebbe impedirti di usare i narcotici per alleviare efficacemente il tuo dolore.
• Ricorda che è comune per le persone sviluppare una tolleranza al loro farmaco per il dolore e avere bisogno di dosi più elevate per ottenere lo stesso livello di sollievo dal dolore. Tale situazione è normale e non è un segno di dipendenza. Tuttavia, dovresti parlare con il tuo medico se questo effetto diventa preoccupante.

Definizione di tolleranza ai farmaci Psicologia

La definizione di tolleranza ai farmaci si riferisce alla capacità del corpo governata da fattori genetici e cambiamenti adattivi da parte del corpo. I cambiamenti adattativi si verificano in risposta all’esposizione ripetuta a una particolare droga. Il risultato è di solito una perdita di sensibilità al farmaco. Questa risposta diminuita è la tolleranza.

I professionisti dicono che la definizione di tolleranza alla droga è uno stato di progressiva diminuzione della reattività a un farmaco. Di conseguenza, una dose maggiore di droga è necessaria per ottenere l’effetto originariamente ottenuto da una dose minore.

Dipendenza da droga

Ci sono due tipi di dipendenza da droga, fisica e psicologica. Capire la definizione di tolleranza alla droga che la psicologia usa ci aiuta a capire questi aspetti.

• Dipendenza fisica: La dipendenza fisica è una condizione in cui il corpo si è adattato alla presenza di una droga. Questo si traduce in chiari sintomi di astinenza quando l’uso cessa. In casi estremi, una rapida astinenza può essere pericolosa per la vita perché il corpo è diventato così dipendente dalla droga da interferire con i normali processi corporei. Un individuo fisicamente dipendente da una droga la richiede per funzionare normalmente. Lo stato di dipendenza fisica si rivela ritirando la droga e notando la comparsa di sintomi di astinenza. I farmaci ad azione prolungata tendono a produrre sintomi di astinenza meno intensi. Questo perché il corpo ha più tempo per adattarsi alla presenza decrescente della droga.
• Dipendenza psicologica: I professionisti caratterizzano questo tipo di dipendenza dalla preoccupazione emotiva e mentale per gli effetti della droga e da un desiderio persistente di essa. I sintomi mostrati non sono fisici. Il desiderio sembra essere il sintomo di astinenza più comune.

La dipendenza psicologica di solito si manifesta con l’assunzione compulsiva di droga, ma la frequenza e il modello di utilizzo possono differire notevolmente da un individuo all’altro. Inoltre, c’è la dipendenza incrociata dove la capacità di una droga di sopprimere le manifestazioni di dipendenza fisica prodotte da un’altra e di mantenere lo stato di dipendenza fisica. La dipendenza incrociata può essere parziale o completa. Un’anfetamina mostrerà una dipendenza incrociata con altre anfetamine. La maggior parte dei sedativi mostra una dipendenza incrociata tra loro e con l’alcol. La dipendenza incrociata di solito si verifica tra i composti di una data famiglia di farmaci. Tuttavia, può verificarsi anche tra farmaci di famiglie diverse che hanno effetti farmacologici simili.

Informazioni generali sulla dipendenza

La dipendenza è una parola difficile da definire. L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha fornito la seguente definizione: “Un modello comportamentale di uso di droghe, caratterizzato da un coinvolgimento schiacciante con l’uso di una droga (uso compulsivo), l’assicurazione della fornitura, e un’alta tendenza alla ricaduta dopo l’astinenza. I professionisti vedono la dipendenza come un estremo in un continuum di modelli di consumo di droga. Si riferisce, in senso quantitativo piuttosto che qualitativo, al grado in cui l’uso di droga pervade l’intera attività di vita del consumatore, e alla gamma di circostanze in cui l’uso di droga controlla il suo comportamento.”

La dipendenza si riferisce a modelli dipendenti di auto-somministrazione di droga senza fare una distinzione tra dipendenza fisica o psicologica. La gente spesso implica una debolezza morale con il termine dipendenza. Il termine tossicodipendenza dovrebbe sostituire il termine dipendenza. Non è possibile identificare con precisione il punto in cui l’uso compulsivo si trasforma in dipendenza. Il termine dipendenza non è intercambiabile con la dipendenza fisica.

Gli studi scientifici mostrano che i disturbi mentali e comportamentali preesistenti non sono un prerequisito per l’uso della droga. Mostrano anche che le droghe sono potenti rinforzatori, anche in assenza di dipendenza fisica. Questa scoperta cambia radicalmente il nostro modo di trattare la dipendenza. Inoltre, influisce su molti dei presupposti che facciamo circa l’espressione della sua patologia.

Chiamate per saperne di più sull’Authentic Recovery Center

All’Authentic Recovery Center, offriamo diversi tipi di servizi di trattamento delle dipendenze per disturbi co-occorrenti e dipendenza. Questo include opzioni di riabilitazione stazionarie e ambulatoriali. Con un programma focalizzato sulle questioni di fondo che contribuiscono alla tolleranza, forniamo una piattaforma per il recupero sostenibile e il cambiamento. L’unico fallimento nella vita è l’incapacità di agire. Ora che conosci la definizione di tolleranza alla droga, puoi agire. Se sei interessato a saperne di più sull’Authentic Recovery Center, contattaci al 866.256.0051.

.