Su base abbastanza regolare, entro in una stanza d’esame e trovo un ragazzo con uno sguardo molto preoccupato sul suo volto. A volte ci vuole un po’ per articolare la loro preoccupazione, ma, alla fine, sento qualche variazione di: “Doc… sa… è rosa… il mio sperma è rosa”.

Questa è una situazione comprensibilmente allarmante – anche se, per fortuna, raramente è grave. Il mio primo compito, in queste situazioni, è quello di spiegare cosa sta succedendo e rassicurare il mio paziente che questa condizione non è così strana o terribile come probabilmente gli appare.

Lo sperma, naturalmente, è normalmente bianco latte. Se è di una certa tonalità di rosa, significa che il sangue si sta mescolando al seme. Il nome medico della condizione è ematospermia. Crediamo che la condizione sia comune, ma la prevalenza dell’ematospermia è molto difficile da calcolare per la semplice ragione che molti uomini eiaculano mentre sono dentro la loro partner e, quindi, non danno effettivamente un’occhiata al loro sperma. Molti casi, quindi, senza dubbio non vengono segnalati.

La maggior parte dei pazienti ha più di un episodio di ematospermia, che si verifica nel corso di settimane o mesi.

Se il sangue nello sperma persiste per più di 10 eiaculazioni o per più di 2 mesi, dovrebbe essere valutato formalmente.

Anche se l’ematospermia è di solito benigna, una storia approfondita, un esame fisico e (forse) test di laboratorio dovrebbero essere condotti al fine di escludere qualcosa di serio. La causa più comune di ematospermia è un qualche tipo di infezione, sia dell’uretra, della prostata o delle vescicole seminali. In questi casi, la condizione spesso scompare una volta che l’infezione scompare (naturalmente o con l’aiuto di antibiotici). A volte l’ematospermia è scatenata da un’attività fisica prolungata come andare in bicicletta (il sellino della bicicletta preme sulla prostata e questo può aggravare la situazione).

Cause meno comuni di ematospermia includono

• Procedure per il prelievo di tessuto prostatico (biopsia prostatica)
• Accumulo di calcio all’interno della prostata (calcoli prostatici)
• Lesioni o polipi dell’uretra
• Trauma (es.Cioè un colpo o una ferita nella zona inguinale)
• Cancro alla prostata

Negli uomini giovani, l’ematospermia è molto raramente grave – anche se, naturalmente, le infezioni devono essere trattate prontamente perché possono compromettere la fertilità di un uomo. Se non ci sono segni di infezione, allora si possono eseguire altri tipi di test per escludere altre cause. Se la causa è un qualche tipo di crescita o processo anormale nel tratto urinario o riproduttivo, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per risolvere il problema.

Il più delle volte, tuttavia, l’obiettivo primario nella gestione dell’ematospermia è quello di placare l’ansia del paziente spaventato. Fortunatamente, questo è un trattamento rapido, indolore e poco costoso!