Myalgie is een veelvoorkomend symptoom van verschillende neuromusculaire aandoeningen: myalgie komt voor bij metabole spierziekten, inflammatoire spierziekten, dystrofische myopathieën en myotone spieraandoeningen. Myalgie leidt tot een aanzienlijk verminderde kwaliteit van leven. Andere spiersymptomen die samen met myalgie aanwezig zijn, geven vaak een aanwijzing voor de diagnose en omvatten zwakte, krampen en myotonie, alsook het soort pijn. Bovendien kunnen extramusculaire symptomen zoals een erytheem bij dermatomyositis tot de juiste diagnose leiden. Het diagnostisch basisonderzoek omvat een gedetailleerde anamnese, een volledig neurologisch onderzoek, laboratoriumtests, EMG en zenuwgeleidingsonderzoek. Beeldvorming van de spieren, genetisch onderzoek en een spierbiopsie kunnen nodig zijn om de diagnose te stellen. Indien mogelijk moet de behandeling gericht zijn op het verbeteren of corrigeren van de onderliggende oorzaak van myalgie, zoals ontsteking of hypothyreoïdie. Symptomatische therapie omvat verschillende mogelijkheden: Myotonie kan worden behandeld met mexiletine. Carbamazepine of fenytoïne kunnen worden gebruikt bij myotone syndromen, vooral bij spierkrampen. Pregabaline, gabapentine, of amitriptyline kunnen worden geprobeerd bij aandoeningen met myalgische pijn. Dit overzicht geeft een samenvatting van de symptomen, de diagnostische strategieën en de therapeutische aanpak bij neuromusculaire aandoeningen die zich presenteren met myalgie.