Synopsis: Abnormale houding treedt op bij weinig stimulatie en is een teken van ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel.(1)

Auteur: Wendy Taormina-Weiss Contact: Gehandicaptenwereld

Gepubliceerd: 2012-07-06 Bijgewerkt: 2015-04-19

Main Digest

Anormale houding die optreedt bij weinig stimulatie is een teken van ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel van een persoon.

Anormale houding – Abnormale houding is anders dan “slechte houding” of “slungelig zitten”. In plaats daarvan gaat het om het vasthouden van een lichaamshouding, of het op een bepaalde manier bewegen van een of meer lichaamsdelen. Abnormale houding kan een teken zijn van bepaalde verwondingen aan de hersenen of het ruggenmerg.

‘Abnormale houding,’ ook wel, ‘Pathologische houding,’ is niet hetzelfde als slungelig zijn of een slechte houding hebben. Abnormale houding is iemands lichaamshouding, of de beweging van een of meer lichaamsdelen op een bepaalde manier. Een persoon die abnormale houding ervaart, kan tekenen vertonen van bepaalde soorten letsel aan zijn ruggenmerg of hersenen.

Anormale houding die optreedt met weinig stimulatie is een teken van ernstige schade aan het centrale zenuwstelsel van een persoon. Schade aan of problemen met het zenuwstelsel van een persoon kunnen zich voordoen als een houding wanneer ze bepaalde taken uitvoeren, zoals lopen op de zijkanten van hun voeten, hielen of tenen. Wanneer iemands spieren samentrekken, bieden de spieren aan de andere kant van het gewricht weerstand tegen de samentrekking. Wanneer iemand een abnormale houding aanneemt als gevolg van een beschadiging van zijn ruggenmerg of hersenen, vermindert of verhindert dit zelfs dat de spieren aan de andere kant van zijn gewricht in bepaalde spiergroepen samentrekken. Typen van abnormale houdingen zijn onder meer de volgende:

Opisthotonos: Opisthotonos beschrijft een houding waarbij de rug van een persoon gebogen en stijf is en het hoofd naar achteren wordt geworpen.

Decorticate Houding: Decorticate is met de armen stijf gebogen over de “kern” van het lichaam. Het kan voorkomen aan één kant of aan beide kanten en kan veranderen van Decorticate naar Decerebrate en weer terug. Decorticate verwijst naar abnormale flexon.

Decerebrate Houding: Decerebrate houding beschrijft een houding waarbij de benen en armen van een persoon rechtuit en stijf zijn. Het hoofd is naar achteren gebogen en de tenen wijzen naar beneden.

Een persoon met een abnormale houding kan van houding wisselen naarmate de aandoening die hij ervaart verandert. Zwelling of letsel aan een deel van het ruggenmerg, de hersenen of het zenuwstelsel van de persoon zijn de meest voorkomende oorzaken van abnormale houding. Het type houding dat een persoon ervaart is afhankelijk van het type en het gebied van het zenuwstelsel dat betrokken is. De oorzaken van abnormale houding kunnen zijn:

• Stroke
• Head injury
• Reye syndrome
• Cerebral edema
• Uncal herniation
• Increferred intracranial pressure from any cause

Decerebrate Houding

Decerebrate houding is een vorm van abnormale lichaamshouding waarbij de benen en armen van een persoon rechtop worden gehouden, de nek en het hoofd naar achteren worden gebogen en de tenen naar beneden wijzen. De spieren van de persoon spannen zich aan en worden stijf gehouden. Iemand die een decerebrate houding ervaart, heeft vaak een ernstige hersenbeschadiging opgelopen.

Mensen met een decerebrate houding kunnen ook ‘Opisthotonos’ ervaren, of een ernstige spierkramp van hun rug en nek. Opisthotonos is iets dat kan gebeuren in ernstige gevallen van decerebrate houding, die mensen kunnen ervaren aan een of beide zijden van hun lichaam, of alleen in hun armen. De houding kan ook afwisselend zijn. Mensen kunnen een Decerebrate houding ervaren aan de ene kant van hun lichaam, en een Decerebrate houding aan de andere kant van hun lichaam. De oorzaken van Decerebrate houding kunnen zijn:

• Een beroerte
• Een hoofdletsel
• Encefalopathie
• Een hersenstamtumor
• Hepatische encefalopathie
• Een primaire of secundaire hersentumor
• Bloeding in de hersenen door welke oorzaak dan ook
• Verhoogde druk in de hersenen door welke oorzaak dan ook

Decorticale houding

Decorticale houding is een vorm van houding waarbij de armen van een persoon gebogen en stijf zijn, de benen zijn recht, en de vuisten zijn gebald. De armen zijn naar het lichaam toe gebogen en de vingers en polsen zijn gebogen en worden op de borst vastgehouden. Decorticate houding is ook een teken van ernstige beschadiging van de hersenen van de persoon. Mensen met een decorticate houding moeten onmiddellijk medische hulp zoeken als ze dat nog niet hebben gedaan.

Decorticate houding is een teken dat een persoon schade heeft ondervonden aan de zenuwbaan tussen hun ruggenmerg en hun hersenen. Hoewel de aandoening ernstig is, is het vaak niet zo ernstig als Decerebrate houding. De houding van de persoon kan aan één of beide kanten van het lichaam voorkomen. De oorzaken van Decorticate houding kunnen de volgende zijn:

• Een beroerte
• Een hoofdletsel
• Een hersentumor
• Bloeding in de hersenen van de persoon
• Verhoogde intracraniële druk door welke oorzaak dan ook
• Verergering van de hersenfunctie van de persoon die optreedt als gevolg van herseninfecties, leverbeschadiging, of andere oorzaken

Opisthotonos

Opisthotonos is een aandoening waarbij het lichaam van een persoon in een abnormale positie wordt gehouden. De persoon is vaak stijf, buigt zijn rug en zijn hoofd naar achteren. Als een persoon die Opisthotonos ervaart op zijn rug ligt, raken alleen de achterkant van zijn hoofd en zijn hielen het oppervlak waarop hij ligt.

Opisthotonos wordt vele malen vaker ervaren door zuigelingen en kinderen dan door volwassenen. Het is ook overdrevener bij zuigelingen en kinderen, omdat hun zenuwstelsel minder volgroeid is. Opisthotonos kan worden ervaren door zuigelingen die hersenvliesontsteking hebben, als een teken van letsel aan het zenuwstelsel van een persoon, of als een teken van verminderde hersenfunctie. Andere oorzaken van Opisthotonos kunnen zijn:

• Tetanus
• Besmettingen
• Een hersentumor
• De ziekte van Krabbe
• Glutaarzuuracurie
• De ziekte van Gaucher
• Organische academies
• Een ernstig hoofdletsel
• ‘Stijf persoon syndroom’
• Arnold-Chiari-syndroom
• Subarachnoïdale bloeding
• Groeihormoondeficiëntie
• Een ernstige elektrolytenonbalans

Medicijnen zoals fenothiazines of andere soorten antipsychotische medicijnen kunnen een bijwerking veroorzaken die wordt aangeduid als, dystonische reactie.’ Opisthotonos kan een onderdeel zijn van deze reactie. In zeldzame gevallen kunnen zuigelingen die geboren zijn uit vrouwen die tijdens de zwangerschap grote hoeveelheden alcohol consumeren, te maken krijgen met opisthotonos als gevolg van het afkicken van alcohol.

Wanneer medische hulp inroepen

Mensen die last hebben van abnormale houdingen, hebben bijna altijd ook last van bewustzijnsvermindering. Elke persoon die symptomen van abnormale houding vertoont, moet onmiddellijk door een arts worden onderzocht. Bij sommige aandoeningen, zoals een coma, kan de houding langere tijd aanhouden.

Terwijl een persoon die zich presenteert met een vorm van houding in het ziekenhuis is, moet onmiddellijk worden begonnen met een spoedbehandeling voor de houding. Er zal een lichamelijk onderzoek van de persoon worden uitgevoerd. De behandeling omvat het plaatsen van een beademingsbuis om te helpen bij het ademen. De persoon zal waarschijnlijk op de intensive care-afdeling van het ziekenhuis worden geplaatst. Het ziekenhuis zal ook de medische voorgeschiedenis van de persoon willen weten; iets wat het van de familieleden van de persoon zal moeten weten. Het ziekenhuis zal vragen stellen die het volgende kunnen inhouden:

• Is er een patroon in de houdingsverschijnselen
• Heeft de persoon een voorgeschiedenis van letsel, zoals een hoofdletsel
• Draait de persoon altijd dezelfde vorm van houding
• Wanneer begon de persoon dit houdingsgedrag te vertonen
• Welke andere symptomen traden op vóór, of gebeurden tijdens de houding

Een lichamelijk onderzoek van de persoon die last heeft van de houding zal een volledige evaluatie van het zenuwstelsel en de hersenen omvatten. Het ziekenhuis zal een aantal tests uitvoeren, waaronder een EEG, een röntgenfoto van het hoofd, een cerebrale angiografie, een MRI-scan van het hoofd, een CT-scan van het hoofd, en monitoring van de druk in de hersenen van de persoon.

Iedere persoon die abnormale posturie ervaart, moet in een ziekenhuis worden behandeld. Houding wordt het vaakst ervaren door mensen die in coma liggen. Subtielere houdingen veroorzaakt door een arts tijdens een bezoek zijn mogelijk niet zo ernstig.

Diagnose van en testen op cerebrale parese
cerebralalpalsy.org/about-cerebral-palsy/diagnosis/

“Het diagnosticeren van cerebrale parese kost tijd. Er is geen test die cerebrale parese bevestigt of uitsluit. In ernstige gevallen kan de diagnose kort na de geboorte worden gesteld, maar in de meeste gevallen kan de diagnose pas in de eerste twee jaar worden gesteld.”

Dystonieën Factsheet

“Dystonie is een aandoening die wordt gekenmerkt door onwillekeurige spiersamentrekkingen die langzame, zich herhalende bewegingen of abnormale houdingen veroorzaken. De bewegingen kunnen pijnlijk zijn en sommige mensen met dystonie kunnen een tremor of andere neurologische kenmerken hebben.”

Metachromatische leukodystrofie

“MLD wordt meestal veroorzaakt door het ontbreken van een belangrijk enzym, arylsulfatase A genaamd. Omdat dit enzym ontbreekt, hopen chemische stoffen, sulfatiden genaamd, zich op in het zenuwstelsel, de nieren, de galblaas en andere organen, waardoor deze worden aangetast. In het bijzonder beschadigen de chemicaliën de beschermende omhulsels die zenuwcellen omgeven.”

Gerelateerde documenten

Belangrijk (1)

– Disabled World is uitsluitend een nieuws- en informatieve website die bedoeld is voor algemene informatiedoeleinden en is geen medisch advies. De voorgelegde materialen zijn op geen enkele manier bedoeld als vervanging voor professionele medische zorg door een gekwalificeerde arts, noch zouden zij als dusdanig moeten worden opgevat. Om het even welke 3de partij die of reclame op disabled-world.com aanbiedt vormt geen goedkeuring door Gehandicaptenwereld. Gelieve verouderde of onnauwkeurige informatie aan ons te melden.

Pagina aanhaling: