Corticosteroïden zoals prednison en prednisolon worden gebruikt bij een breed scala aan problemen die verband houden met een overmaat aan ontstekingen. Terwijl sommige mensen deze geneesmiddelen regelmatig innemen, krijgt een veel grotere groep een korte kuur voorgeschreven – vaak om een opflakkering van artritis, een infectie van de bovenste luchtwegen, een opflakkering van een allergie of huiduitslag te bestrijden.
Hoewel bekend is dat steroïden ernstige bijwerkingen hebben wanneer ze gedurende een langere periode worden gebruikt, is er weinig aandacht besteed aan de risico’s van het gebruik van deze medicijnen gedurende slechts enkele dagen of weken.
Nu suggereert een nieuwe studie, gepubliceerd in het tijdschrift Annals of Internal Medicine, dat zelfs kortdurend gebruik van steroïden riskant kan zijn.
Om de studie uit te voeren, onderzochten Taiwanese onderzoekers een ziekteverzekeringsdatabase die informatie bevatte over bijna 16 miljoen medische claims die werden geregistreerd tussen 2013 en 2015. Ze stelden vast dat mensen die orale corticosteroïden voorgeschreven kregen, significant meer kans hadden op GI-bloedingen, sepsis en hartfalen binnen een maand na het krijgen van het recept.
Hoewel deze bevindingen niet bewijzen dat steroïden deze problemen direct veroorzaken, is het de moeite waard om ze serieus te nemen.
“We leren nu dat uitbarstingen zo kort als drie dagen het risico op ernstige , zelfs bij jonge en gezonde mensen, kunnen verhogen,” vertelden de auteurs MedPage Today. “Als aanbieders moeten we nadenken over hoe en waarom we corticosteroïden voorschrijven om strategieën te ontwikkelen die vermijdbare schade voorkomen.”
In een begeleidend redactioneel legden de onderzoekers uit dat het geven van een korte kuur steroïden aan relatief gezonde mensen grotendeels als “onschuldig” is beschouwd, en dat aanbieders snel zijn om deze medicijnen voor te schrijven, zelfs als er geen solide bewijs is dat ze nuttig zullen zijn.
Dit is niet het eerste onderzoek dat suggereert dat kortetermijngebruik van steroïden gevaarlijk kan zijn. Een studie uit 2017 vond bijvoorbeeld dat de incidentie van gevaarlijke bloedstolsels, botbreuken en sepsis omhoog ging kort nadat patiënten een korte kuur steroïden kregen.
Wat dit onderzoek betekent voor artritispatiënten
Vinicius Domingues, MD, een reumatoloog in Daytona Beach, Florida, zei dat de nieuwe studie niet veel verandert voor patiënten met een reumatische aandoening die af en toe steroïden nodig hebben om een flare te beheren. In die gevallen wegen de voordelen duidelijk op tegen de risico’s, en bij langdurig gebruik is de kans op ernstige bijwerkingen nog steeds aanzienlijk groter dan bij kortdurend gebruik.
“Steroïden zijn op de korte termijn nog steeds een krachtig hulpmiddel bij reumatische aandoeningen,” zegt hij. “
Be a More Proactive Patient with ArthritisPower
Maak deel uit van het patiëntgerichte onderzoeksregister van CreakyJoints om uw symptomen, ziekteactiviteit en medicatie bij te houden – en te delen met uw arts. Lees meer en meld u hier aan.