Last Reviewed: Oktober 2011
- Versión en español
Wat is botulisme?
Botulisme is een ernstige ziekte die wordt veroorzaakt door een zenuwgif dat wordt gemaakt door de bacterie, Clostridium botulinum (C. botulinum). Een toxine is een gif dat door sommige bacteriën wordt afgegeven. Er zijn drie soorten botulisme: voedsel-, wond- en zuigelingenbotulisme. Het eten van voedsel dat het botulisme-toxine bevat, veroorzaakt door voedsel overgedragen botulisme. Het gaat vaak om onjuist verwerkt voedsel uit blik. Wondbotulisme ontstaat wanneer sporen van C. botulinum een wond besmetten en toxine produceren. Botulisme bij zuigelingen jonger dan één jaar is in verband gebracht met de inname van C. botulinum sporen uit de omgeving of specifieke voedingsmiddelen zoals honing.
Kan botulisme worden gebruikt als een bioterroristische dreiging?
In het geval van een bioterroristische gebeurtenis kunnen mensen die opzettelijk zijn blootgesteld en het toxine inademen of het toxine eten in besmet voedsel of water, de ziekte ontwikkelen. Mensen die het botulinumtoxine inademen, kunnen soortgelijke symptomen hebben als mensen met door voedsel overgedragen botulisme.
Hoe wordt het verspreid?
Botulisme wordt meestal veroorzaakt door bacteriën die het toxine hebben geproduceerd in een wond of in voedsel. Verspreiding van persoon tot persoon komt niet voor.
Wat zijn de symptomen?
Alle vormen van botulisme geven symptomen die het zenuwstelsel aantasten. De klassieke symptomen van botulisme zijn dubbelzien, wazig zien, hangende oogleden, onduidelijke spraak, slikproblemen, droge mond en spierzwakte die naar beneden in het lichaam optreedt, eerst de schouders, dan de bovenarmen, onderarmen, dijen, kuiten, voeten. Indien onbehandeld kunnen deze symptomen tot verlamming leiden. Zuigelingen met botulisme lijken lethargisch, voeden slecht, zijn geconstipeerd, hebben een zwakke huil en een slechte spierspanning.
Hoe snel na blootstelling zouden de symptomen zich ontwikkelen?
Symptomen beginnen over het algemeen 12-36 uur na het eten van besmet voedsel, maar kunnen zich al binnen enkele uren en tot 10 dagen na de blootstelling voordoen. Symptomen van botulisme bij zuigelingen kunnen tot 14 dagen later optreden.
Kan ik dit overdragen op mijn familie?
Nee, dit kan niet van persoon op persoon worden overgedragen.
Wat is de behandeling?
De symptomen van botulisme maken ziekenhuisopname noodzakelijk. Als de diagnose vroeg wordt gesteld, kan botulisme worden behandeld met een antitoxine, dat de werking van het in het bloed circulerende toxine blokkeert. Dit kan verergering van de ziekte voorkomen, maar herstel duurt nog vele weken. Als de patiënt niet wordt behandeld, kan hij wekenlang aan een beademingsmachine (ventilator) moeten liggen en intensieve medische en verpleegkundige zorg nodig hebben. Zuigelingenbotulisme wordt behandeld met immuunglobuline, dat vergelijkbaar is met het antitoxine. De meeste gevallen van botulisme herstellen met de juiste medische zorg.
Als ik symptomen ontwikkel, wat moet ik dan doen?
Als u een van de bovenstaande symptomen ontwikkelt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of uw plaatselijke ziekenhuis voor evaluatie. Bewaar besmet voedsel voor testen.
Kan botulisme worden voorkomen?
Alle ingeblikte en ingemaakte voedingsmiddelen moeten op de juiste wijze worden verwerkt en bereid. Personen die thuis conserven maken, moeten strikte hygiënische procedures volgen om besmetting van levensmiddelen te beperken. Omdat het botulisme-toxine wordt vernietigd door hoge temperaturen, moeten personen die thuis ingeblikt voedsel eten, overwegen het voedsel 10 minuten te koken voordat ze het eten om de veiligheid te garanderen. Uitpuilende verpakkingen mogen niet worden geopend en levensmiddelen met een ongebruikelijke geur mogen niet worden gegeten of zelfs maar worden geproefd. Ingeblikt voedsel met uitpuilende deksels moet worden weggegooid. Geïdentificeerde bronnen van infantiel botulisme, zoals honing, mogen niet worden gevoed aan zuigelingen jonger dan 1 jaar.