Eenmalige orale doses fluconazol 150 mg bij de behandeling van tinea corporis/cruris en cutane candidiasis Clinical and Experimental Dermatology Eenmaal per week orale doses fluconazol 150 mg bij de behandeling van tinea corporis/cruris en cutane candidiasis

Vijfennegentig volwassen poliklinische patiënten met tinea corporis en/of tinea cruris namen deel aan een multicentrisch open, niet-vergelijkend onderzoek naar de veiligheid en werkzaamheid van 1-4 eenmaal per week toegediende doses oraal fluconazol 150 mg. Trichophyton rubrum werd het vaakst geïsoleerd (67 van 86 mycologisch evalueerbare patiënten), Er werden gemiddeld 2,6 doses fluconazol toegediend; patiënten geïnfecteerd met Candida albicans of Epidermophyton floccosum hadden gemiddeld 2 doses nodig in vergelijking met 3-4 doses bij patiënten geïnfecteerd met andere organismen. Klinische genezing werd verkregen bij 85 van 92 (92%) patiënten bij de laatste evaluatie na de behandeling; de resterende zeven patiënten waren aanzienlijk verbeterd. Bij follow-up op lange termijn, 28-30 dagen na de laatste dosis, werden 80 van 91 (88%) patiënten beoordeeld als klinisch genezen, drie (3%) patiënten waren verbeterd en acht (9%) patiënten faalden. Onder de patiënten die op lange termijn klinisch faalden, was er één diagnose van tinea corporis (3% faalratio) en zeven diagnoses van tinea cruris (12% faalratio). Mycologisch bewijs van infectie trad op bij slechts 1 van de 86 patiënten die werden beoordeeld bij de laatste follow-up na de behandeling. Mycologisch recidief trad op bij negen (11%) patiënten bij langdurige follow-up; één patiënt was geïnfecteerd met Trichophyton mentagrophytes en acht patiënten waren geïnfecteerd met T. rubrum. Herval trad op bij 2 van de 29 (7%) patiënten met tinea corporis en acht van de 57 (14%) patiënten met tinea cruris (één patiënt die herviel had zowel tinea corporis als cruris). Er was geen correlatie tussen het aantal toegediende doses en de mycologische respons of recidiefpercentages bij langdurige follow-up. Fluconazol werd goed verdragen; slechts 5 van de 95 met fluconazol behandelde patiënten meldden bijwerkingen, waarvan er één resulteerde in het staken van de therapie (matige urticaria). De goede verdraagbaarheid ten opzichte van sommige andere orale antischimmelmiddelen en het gemak van het eenmaal per week orale toedieningsschema ten opzichte van bestaande topische en orale therapieën, maken eenmaal per week orale fluconazol een waardevol alternatief voor de behandeling van tinea corporis/cruris.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.