Dit materiaal mag niet worden gebruikt voor commerciële doeleinden, of in een ziekenhuis of medische faciliteit. Niet-naleving kan leiden tot juridische stappen.

Wat is een hiatale hernia?

Een hiatale hernia is een aandoening waarbij een deel van de maag van uw kind uitpuilt door de hiatus (kleine opening) in zijn of haar middenrif. Dit deel van de maag kan op en neer bewegen, of kan boven het middenrif beklemd raken. Uw kind kan geboren zijn met een groot hiatus of met een hiatale hernia.

Wat zijn de soorten hiatale hernia?

• Type I (glijdende hiatale hernia): Een deel van de maag schuift in en uit de hiatus. Dit type komt het meest voor en veroorzaakt meestal gastro-oesofageale refluxziekte (GERD). GERD treedt op wanneer de slokdarmsfincter niet goed sluit en zure reflux veroorzaakt. De slokdarmsfincter is de onderste spier van de slokdarm.
• Type II (paraesofageale hiatale hernia): Type II hiatale hernia ontstaat wanneer een deel van de maag zich door de hiatus perst en naast de slokdarm komt te liggen.
• Type III (gecombineerd): Type III hiatale hernia is een combinatie van een glijdende en een paraesofageale hiatale hernia.
• Type IV (complexe paraesofageale hiatale hernia): De hele maag, de kleine en grote darmen, milt, alvleesklier of lever wordt omhoog geduwd in de borstkas.

Wat zijn de tekenen en symptomen van een hiatale hernia?

Het meest voorkomende symptoom is brandend maagzuur. Dit treedt meestal op na de maaltijd. Uw kind heeft misschien geen tekenen of symptomen, of hij of zij kan een van de volgende symptomen hebben:

• Buikpijn, vooral in het gebied net boven de navel
• Vaak boeren of de hik
• Overgeven of spugen
• Hoesten of heesheid
• Niet goed eten door volheid of opgeblazen gevoel
• Slechte groei
• Donkere ontlasting
• Ademhalingsproblemen zoals piepende ademhaling
• Vaak voorkomende longinfecties zoals longontsteking

Hoe wordt een hiatale hernia gediagnosticeerd?

• Een serie-onderzoek van de bovenste dunne darm (GI) omvat röntgenfoto’s van de slokdarm, maag en dunne darm van uw kind. Het wordt ook wel een bariumsliktest genoemd. Uw kind krijgt barium (een krijtachtige vloeistof) te drinken voordat de foto’s worden gemaakt. Deze vloeistof zorgt ervoor dat de maag en darmen van uw kind beter zichtbaar zijn op de röntgenfoto’s. Een maag-darmonderzoek kan aantonen of uw kind een maagzweer, een verstopte darm of andere problemen heeft.
• Bij een endoscopie wordt een scoop gebruikt om de binnenkant van het spijsverteringskanaal van uw kind te bekijken. Een scoop is een lange, buigzame buis met een lampje aan het uiteinde ervan. Er kan een camera aan worden gekoppeld om foto’s te maken.

Hoe wordt een hiatale hernia behandeld?

De hiatale hernia van uw kind kan vanzelf overgaan als de diagnose tijdens de kindertijd wordt gesteld. Hij of zij kan een van de volgende behandelingen nodig hebben:

• Medicijnen kunnen worden gegeven om de symptomen van brandend maagzuur te verlichten. Deze medicijnen helpen het maagzuur te verminderen of te blokkeren.
• Een operatie kan worden uitgevoerd als de medicijnen de symptomen van uw kind niet onder controle krijgen, of als er andere problemen aanwezig zijn. De zorgverlener van uw kind kan ook een operatie voorstellen, afhankelijk van het type hernia dat uw kind heeft. Uw arts kan de maag van uw kind weer op de normale plaats terugzetten. Hij of zij kan de hiatus (opening) kleiner maken en de maag van uw kind in zijn of haar buik verankeren. Fundoplicatie is een operatie waarbij het bovenste deel van de maag van uw kind rond de slokdarmsfincter wordt gewikkeld om deze te versterken.

Hoe kan ik de symptomen van mijn kind onder controle houden?

De volgende veranderingen in voeding en levensstijl kunnen worden aanbevolen om de symptomen van brandend maagzuur te verlichten.

• Vermijd het geven van voedsel aan uw kind dat zijn of haar symptomen erger maakt. Dit kunnen onder meer pikante voedingsmiddelen, vruchtensappen, cafeïne, chocolade en munt zijn.
• Geef uw kind meerdere kleine maaltijden gedurende de dag. Kleine maaltijden geven zijn of haar maag minder voedsel te verteren.
• Uw kind moet niet gaan liggen of voorover buigen nadat hij of zij heeft gegeten. Laat uw kind geen maaltijden nuttigen 2 tot 3 uur voor het slapengaan. Dit verkleint de kans op reflux.
• Uw kind moet een gezond gewicht hebben. Als uw kind overgewicht heeft, kan gewichtsverlies helpen de symptomen te verlichten.
• Laat uw kind slapen met zijn of haar hoofd minstens 5 cm omhoog. Vraag de arts van uw kind hoe u dit veilig kunt doen.

Bel uw plaatselijke alarmnummer (911 in de VS) als:

• Uw kind ernstige pijn op de borst heeft en plotseling moeite heeft met ademhalen.

Wanneer moet ik de arts van mijn kind bellen?

• Uw kind heeft ernstige buikpijn.
• De stoelgang van uw kind is zwart of bloederig.
• Het braaksel van uw kind lijkt op koffiedik of er zit bloed in.
• De symptomen van uw kind verergeren.
• Uw kind is misselijk en hij of zij moet braken.
• Uw kind valt af.
• U hebt vragen of zorgen over de toestand of de zorg van uw kind.

Zorgovereenkomst

U hebt het recht om de zorg voor uw kind te helpen plannen. Informatie inwinnen over de gezondheidstoestand van uw kind en hoe deze kan worden behandeld. Bespreek de behandelingsmogelijkheden met de zorgverleners van uw kind om te beslissen welke zorg u voor uw kind wenst. De bovenstaande informatie is uitsluitend bedoeld als hulpmiddel bij het onderwijs. Ze is niet bedoeld als medisch advies voor individuele aandoeningen of behandelingen. Praat met uw arts, verpleegkundige of apotheker voordat u een medische behandeling volgt om te zien of deze veilig en effectief voor u is.

© Copyright IBM Corporation 2021 Informatie is uitsluitend bestemd voor gebruik door de eindgebruiker en mag niet worden verkocht, opnieuw gedistribueerd of op andere wijze worden gebruikt voor commerciële doeleinden. Alle illustraties en afbeeldingen in CareNotes® zijn auteursrechtelijk eigendom van A.D.A.M., Inc. of IBM Watson Health