Wanneer u voedsel verteert, verandert uw lichaam het grootste deel van het voedsel dat u eet in glucose (een vorm van suiker). Insuline zorgt ervoor dat deze glucose in alle cellen van uw lichaam terechtkomt en als energie wordt gebruikt. Wanneer je diabetes hebt, maakt je lichaam niet genoeg insuline aan of kan het deze niet goed gebruiken. Hierdoor hoopt de glucose zich op in je bloed in plaats van dat het naar de cellen gaat. Te veel glucose in het bloed en te weinig in je cellen kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen.
Waarom moet ik insuline nemen?
Alle mensen met diabetes type 1 en sommige mensen met diabetes type 2 moeten insuline nemen om hun bloedsuikerspiegel onder controle te helpen houden. Het doel van het nemen van insuline is om uw bloedsuikerspiegel zo veel mogelijk binnen een normaal bereik te houden. Door de bloedsuikerspiegel onder controle te houden, blijft u gezond. Insuline kan niet via de mond worden ingenomen. Het wordt meestal via een injectie (een spuit) ingenomen. Het kan ook worden ingenomen met een insulinepen of een insulinepomp.
Pad naar een betere gezondheid
Hoe vaak moet ik insuline innemen?
U en uw arts stellen een schema op dat voor u geschikt is. De meeste mensen met diabetes die insuline gebruiken, hebben minstens 2 insuline-injecties per dag nodig om de bloedsuikerspiegel goed onder controle te houden. Sommige mensen hebben 3 of 4 injecties per dag nodig.
Moet ik mijn bloedsuikerspiegel in de gaten houden?
Ja. Het controleren en beheersen van uw bloedsuikerspiegel is essentieel voor het voorkomen van de complicaties van diabetes. Als u uw bloedsuikerspiegel nog niet controleert, moet u leren hoe. Het controleren van uw bloedsuikerspiegel houdt in dat u in uw vinger prikt om een druppeltje bloed af te tappen dat u op een teststrip legt. U kunt de resultaten zelf aflezen of de strip in een apparaat steken dat een elektronische glucosemeter wordt genoemd. De resultaten zullen u vertellen of uw bloedsuiker binnen een gezond bereik ligt. Uw arts zal u meer informatie geven over het controleren van uw bloedsuiker.
Wanneer moet ik insuline innemen?
U en uw arts moeten bespreken wanneer en hoe u uw insuline inneemt. De behandeling is voor iedereen anders. Sommige mensen die gewone insuline gebruiken, nemen deze 30 tot 60 minuten voor de maaltijd in. Sommige mensen die snelwerkende insuline gebruiken, nemen het vlak voor het eten in.
Soorten insuline:
- Snelwerkende insuline (zoals insuline lispro, insuline aspart, en insuline glulisine) begint na ongeveer 15 minuten te werken. De werking duurt 3 tot 5 uur.
- Kortwerkende insuline (zoals gewone insuline) begint na 30 tot 60 minuten te werken en duurt 5 tot 8 uur.
- Intermediair werkende insuline (zoals insuline NPH) begint na 1 tot 3 uur te werken en duurt 12 tot 16 uur.
- Langwerkende insuline (zoals insuline glargine en insuline detemir) begint na ongeveer 1 uur te werken en houdt 20 tot 26 uur.
- Voorgemengde insuline is een combinatie van 2 soorten insuline (meestal een snel- of kortwerkende insuline en een middellangwerkende insuline).
Wat is snelwerkende insuline? Hoe kan het helpen mijn bloedsuikerspiegel onder controle te houden?
Snelwerkende insuline begint sneller te werken dan andere soorten insuline. Het begint binnen 15 minuten te werken en verlaat uw lichaam na 3 tot 5 uur.
Om uw bloedsuikerspiegel gedurende de dag op peil te houden, kan uw arts ook een langer werkende insuline voorschrijven. Of hij of zij kan u een ander geneesmiddel voorschrijven dat u elke dag naast de snelwerkende insuline moet innemen.
Wanneer moet ik snelwerkende insuline innemen?
U moet de snelwerkende insuline maximaal 15 minuten voordat u gaat eten injecteren. Uw arts zal u vertellen hoeveel insuline u moet injecteren. Vergeet niet dat u niet meer dan 15 minuten moet wachten met eten nadat u deze insulineshot heeft genomen.
Snelwerkende insuline kan handiger zijn om in te nemen dan gewone insuline. Met gewone insuline injecteert u de insuline en wacht u vervolgens 30 tot 60 minuten voordat u gaat eten. Veel mensen vinden het moeilijk om hun maaltijden te timen rond de reguliere insuline injecties. Soms eindigen ze met te vroeg of te laat te eten. Dan bereiken ze niet de beste bloedsuikercontrole. Omdat snelwerkende insuline zo dicht bij de maaltijd wordt ingenomen, kan het u helpen uw bloedsuiker beter onder controle te houden.
Kan ik snelwerkende insuline mengen met andere soorten insuline?
U kunt een snelwerkende insuline mengen met een insuline met een gemiddelde werking, volgens de instructies van uw arts. Snelwerkende insuline moet altijd eerst in de spuit worden opgezogen. Dit voorkomt dat de middelwerkende insuline in de fles met snelwerkende insuline terechtkomt. Na het mengen van snelwerkende insuline in dezelfde spuit met een intermediair werkende insuline, moet u het mengsel binnen 15 minuten onder uw huid injecteren. Vergeet niet om binnen 15 minuten na de injectie te eten.
Hoe bereid ik de juiste dosis insuline?
U kunt insuline innemen met een spuit die u vult vanuit een flacon of met een doseerpen die de insuline bevat. Als uw snelwerkende insuline in een pen wordt geleverd, kan uw arts of zijn of haar kantoorpersoneel u laten zien hoe u de pen op de juiste manier gebruikt. Volg de aanwijzingen zorgvuldig op.
- Was uw handen.
- Haal het plastic deksel van het nieuwe insulineflesje. Veeg de bovenkant van de fles af met een wattenstaafje dat u in alcohol hebt gedoopt. Het is het beste voor snelwerkende insuline om op kamertemperatuur te zijn voordat u het injecteert.
- Trek de zuiger van de spuit terug. Dit zuigt lucht in de spuit, gelijk aan de dosis insuline die u inneemt. Steek vervolgens de naald van de spuit door de rubberen dop van het insulineflesje. Injecteer lucht in het flesje door de zuiger van de spuit naar voren te duwen. Draai vervolgens de fles ondersteboven.
- Zorg ervoor dat de punt van de naald in de insuline zit. Trek de zuiger van de injectiespuit naar achteren om de juiste dosis insuline in de injectiespuit te krijgen. De dosis insuline wordt gemeten in eenheden.
- Zorg ervoor dat er geen luchtbellen in de spuit zitten voordat u de naald uit de insulinefles haalt. Luchtbellen kunnen de hoeveelheid insuline die u in uw injectie krijgt verminderen. Als er luchtbellen aanwezig zijn, houdt u de spuit en het flesje recht omhoog in één hand, tikt u met uw andere hand op de spuit en laat u de luchtbellen naar boven drijven. Druk op de zuiger van de spuit om de luchtbellen terug in het insulineflesje te verplaatsen. Neem vervolgens de juiste dosis insuline op door de plunjer terug te trekken.
- Reinig uw huid met in alcohol gedoopt katoen. Pak een huidplooi en injecteer de insuline in een hoek van 90 graden. (Als u dun bent, moet u misschien in de huid knijpen en de insuline in een hoek van 45 graden injecteren). Wanneer de naald in uw huid zit, hoeft u de zuiger van de spuit niet terug te trekken om te controleren op bloed.
Waar moet ik de insuline injecteren?
Insuline wordt net onder de huid geïnjecteerd. Uw arts of zijn of haar kantoorpersoneel zal u laten zien hoe en waar u een insuline-injectie moet geven. De gebruikelijke plaatsen om insuline te injecteren zijn de bovenarm, de voorkant en zijkant van de dijen, en de buik. Injecteer de insuline niet dichter dan 2 centimeter van uw navel.
Om te voorkomen dat uw huid dikker wordt, probeert u de insuline niet steeds weer op dezelfde plaats te injecteren. In plaats daarvan moet u de injectieplaatsen afwisselen.
Dingen om te overwegen
Wat is een insulinereactie?
Als u snelwerkende insuline gaat gebruiken, moet u zich bewust zijn van insulinereacties en hoe u ze moet behandelen. Snelwerkende insuline begint heel snel te werken. Dus terwijl u en uw arts werken aan het vinden van de juiste dosering van deze insuline, kunt u een aantal insuline reacties hebben.
Hypoglykemie is de naam voor een aandoening waarbij het suikergehalte in uw bloed te laag is. Als u insuline gebruikt, kan uw bloedsuikerspiegel te laag worden als u meer beweegt dan normaal of als u niet genoeg eet. Het kan ook te laag worden als u niet op tijd eet of als u te veel insuline gebruikt. De meeste mensen die insuline gebruiken, krijgen wel eens een insulinerespons. Tekenen van een insulinerespons en hypoglykemie zijn onder andere de volgende:
- Zich erg moe voelen.
- Vaak gapen.
- Niet meer kunnen spreken of helder kunnen denken.
- Verlies van spiercoördinatie.
- Zweten.
- Stuipen.
- Een aanval krijgen.
- Het plotselinge gevoel alsof u flauw gaat vallen.
- Erg bleek worden.
- Het bewustzijn verliezen.
Hoe kan ik omgaan met een insulinerespons?
Mensen met diabetes moeten te allen tijde ten minste 15 gram van een snelwerkend koolhydraat bij zich hebben in geval van hypoglykemie of een insulinerespons. Hieronder volgen voorbeelden van snelle energiebronnen die de symptomen van een insulinerespons kunnen verlichten:
- Niet-dieet-soda: ½ tot ¾ kopje.
- Fruitsap: ½ kopje.
- Fruit: 2 eetlepels rozijnen.
- Melk: 1 kopje.
- Snoep: 5 Lifesavers.
- Glucose tabletten: 3 tabletten (elk 5 gram).
Als u zich 15 minuten na het nemen van een snelwerkend koolhydraat nog niet beter voelt, of als uit de controle blijkt dat uw bloedsuikerspiegel nog steeds te laag is, neem dan nog eens 15 gram van een snelwerkend koolhydraat.
Leer uw vrienden, collega’s op het werk en familieleden hoe ze met hypoglykemie moeten omgaan, want soms kunt u hun hulp nodig hebben. Houd ook een voorraad glucagon bij de hand. Glucagon zit in een kit met een poeder en een vloeistof die u samen moet mengen en dan inspuiten. Het zal uw bloedsuikerspiegel verhogen. Als u bewusteloos bent of niet kunt eten of drinken, kan iemand anders u een injectie met glucagon geven. Praat met uw arts om te leren wanneer en hoe u glucagon moet gebruiken.
Hoe kan ik voorkomen dat mijn bloedsuikerspiegel te hoog of te laag wordt?
U moet uw bloedsuikerspiegel regelmatig controleren met behulp van een bloedglucosemeter. Uw arts of zijn of haar kantoorpersoneel kan u leren hoe u de meter moet gebruiken. U moet elke meting opschrijven en dit verslag aan uw arts laten zien. Hij of zij zal deze informatie gebruiken om te beslissen hoeveel insuline voor u geschikt is.
Bloedsuikermetingen kunnen variëren, afhankelijk van uw levensstijl. Stressniveaus, hoe vaak u sport en hoe snel uw lichaam voedsel opneemt, kunnen van invloed zijn op de metingen. Hormonale veranderingen in verband met de puberteit, de menstruatiecyclus en zwangerschap kunnen dat ook. Ziekte, reizen of een verandering in uw routine kunnen betekenen dat u uw bloedsuikerspiegel vaker moet controleren.
Vragen voor uw arts
- Heb ik insuline nodig om mijn type diabetes onder controle te houden?
- Welke soort insuline moet ik nemen?
- Hoe vaak moet ik mijn bloedsuiker controleren?
- Hoe weet ik hoeveel insuline ik moet nemen?
- Wat als insuline mijn bloedsuiker niet lijkt te verlagen?
- Wat moet ik doen om te voorkomen dat mijn insuline ’s nachts te laag wordt?