Medisch beoordeeld door Drugs.com. Laatst bijgewerkt op 13 juni 2020.

• Consumer
• Professional
• FAQ

Voor de consument

Geldt voor lithium: orale capsule, orale oplossing, orale tablet, orale tablet met verlengde afgifte

Bijwerkingen die onmiddellijke medische aandacht vereisen

Naast de noodzakelijke effecten kan lithium ook een aantal ongewenste effecten veroorzaken. Hoewel niet al deze bijwerkingen kunnen optreden, kan medische hulp nodig zijn als ze wel optreden.

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als een van de volgende bijwerkingen optreedt tijdens het gebruik van lithium:

Minder vaak

• Verwardheid, slecht geheugen, of gebrek aan bewustzijn
• flauwvallen
• snelle, bonzende, of onregelmatige hartslag of polsslag
• frequent urineren
• verhoogde dorst
• langzame hartslag
• stijfheid van armen of benen
• onrustige ademhaling (vooral bij zware arbeid of inspanning)
• ongewone vermoeidheid of zwakte
• gewichtstoename

Zeldzaam

• blauwe kleur en pijn in de vingers en tenen
• koudheid van armen en benen
• duizeligheid
• oog pijn
• hoofdpijn
• geruis in de oren
• stoornissen van het gezichtsvermogen

Voorkomen niet bekend

• wazig zien
• brandend gevoel op de borst of in de maag
• koude rillingen
• bewolkte urine
• hoest
• minder urineren
• moeilijk spreken
• droogheid
• droge mond
• oogballen puilen uit de oogkassen
• koorts
• blozende, droge huid
• fruitachtige ademgeur
• algeheel gevoel van ziekte
• verhoging hartslag
• verhoogde honger
• verhoogd urineren
• indigestie
• onregelmatige hartslag, terugkerend
• grote, netelachtige zwellingen op het gezicht, oogleden, lippen, tong, keel, handen, benen, voeten, of genitaliën
• licht in het hoofd
• verlies van evenwichtscontrole
• verlies van kracht of energie
• spierpijn of -zwakte
• spiertrillen, schokken, of stijfheid
• paalheid of koud gevoel in de vingertoppen en tenen
• snelle ademhaling
• rusteloosheid of onrust
• schokkerigheid en wankel lopen
• schuddend lopen
• keelpijn
• pijn in de maag of van streek
• suiker in de urine
• zieke ogen
• zwelling van de enkels of polsen
• gevoeligheid in de maagstreek
• tintelingen of pijn in de vingers of tenen bij blootstelling aan de kou
• tremor
• draaiende bewegingen van het lichaam
• twitching
• ongecontroleerde schokkende of draaiende bewegingen van de handen, armen, of benen
• ongecontroleerde bewegingen, vooral van het gezicht, de nek en de rug
• onverklaarbaar gewichtsverlies
• onrust, beven, of andere problemen met spiercontrole of coördinatie
• ongewone slaperigheid, dufheid, of een gevoel van traagheid
• ongewoon sterke reflexen
• gerimpelde huid

Neem onmiddellijk spoedeisende hulp in als een van de volgende symptomen van overdosering optreedt terwijl u lithium gebruikt:

symptomen van overdosering

• wazig zicht
• onhandigheid of onvastheid
• convulsies (toevallen)
• diarree
• slaperigheid
• toename van de hoeveelheid urine
• coördinatiestoornissen
• verlies van eetlust
• spier zwakte
• misselijkheid
• ringen in de oren
• onscherp spreken
• trillen (ernstig)
• overgeven

Bijwerkingen die geen onmiddellijke medische aandacht vereisen

Enkele bijwerkingen van lithium kunnen optreden die meestal geen medische aandacht vereisen. Deze bijwerkingen kunnen tijdens de behandeling verdwijnen naarmate uw lichaam zich aan het geneesmiddel aanpast. Uw arts kan u ook vertellen hoe u sommige van deze bijwerkingen kunt voorkomen of verminderen.

Raadpleeg uw arts als een van de volgende bijwerkingen aanhoudt of hinderlijk is, of als u er vragen over heeft:

minder vaak

• acne of huiduitslag
• opgeblazen gevoel of druk in de maag
• verandering in of verlies van smaak
• verminderde belangstelling voor geslachtsgemeenschap
• diarree
• uitdroging en dunner worden van haar
• overvloedige lucht of gas in maag of darmen
• vol gevoel
• onvermogen om een erectie te krijgen of te behouden
• verhoogd tranen in de mond
• verlies van seksuele bekwaamheid, verlangen, drift, of prestaties
• passend gas
• zwelling van de speekselklier
• pijn aan de tanden

Voor zorgverleners

Geldt voor lithium: samenstelpoeder, orale capsule, orale siroop, orale tablet, orale tablet met verlengde afgifte

Nervosysteem

Duizeligheid en gebrek aan coördinatie kunnen vroege tekenen zijn van lithiumtoxiciteit, en kunnen optreden bij lithiumspiegels lager dan 2 mEq/L.

Ataxie en duizeligheid traden op bij concentraties boven 2 mEq/L.

Fijne handtrillingen kunnen optreden tijdens de initiële therapie voor de acute manische fase, en kunnen aanhouden tijdens de therapie.

De ontwikkeling van voorbijgaande EEG-veranderingen, hoofdpijn, dysgeusie/smaakvervorming en metaalachtige smaak waren niet gerelateerd aan de dosering.

Perifere neuropathie kan optreden bij patiënten die langdurig worden behandeld, maar is gewoonlijk omkeerbaar na het staken van de therapie.

Frequentie niet gerapporteerd: Abnormale reflexconvulsies, acute dystonie, ataxie, goedaardige intracraniële hypertensie, black-outs, choreoathetotische bewegingen, cerebellair syndroom, klonische bewegingen van hele ledematen, grove tremor van de extremiteiten en onderkaak, raderstijfheid, coma, convulsies, diffuse vertraging van het EEG, duizeligheid, downbeat nystagmus, slaperigheid, dysartrie, dysgeusie/smaakvervorming, encefalopathie, encefalopathisch syndroom, epileptiforme aanvallen, extrapyramidaal syndroom, fijne handtrilling, duizeligheid, hoofdpijn, hyperactieve diepe peesreflexen, hypertoniciteit, verminderd bewustzijn, gebrek aan coördinatie, lethargie, metaalachtige/zoute smaak, myoclonus, nystagmus, perifere sensorimotorische neuropathie, slecht geheugen, potentiëring en desorganisatie van EEG-achtergrondritme, pseudotumor cerebri (verhoogde intracraniële druk en papilledema), psychomotorische retardatie, toevallen, serotoninesyndroom, vertraagd intellectueel functioneren, onduidelijke spraak/speekstoornis, slaperigheid, schrikreactie, stupor, neiging tot slapen, tongbewegingen, voorbijgaande elektro-encefalogram (EEG), tremor, vertigo, verbreding van EEG-frequentiespectrum

Cardiovasculair

De ontwikkeling van voorbijgaande ECG-veranderingen, benauwdheid op de borst en oedemateuze zwelling van enkels/ polsen waren niet gerelateerd aan de dosering.

Pijnlijke verkleuring van de vingers/tenen en koude van de ledematen (lijkend op het syndroom van Raynaud) traden op binnen één dag na aanvang; de patiënt herstelde na stopzetting. Het exacte mechanisme voor deze bijwerking is onbekend.

Frequentie niet gerapporteerd: Atrioventriculair blok, bradycardie, hartaritmie, cardiomyopathie, benauwdheid, geleidingsstoornissen, ECG-veranderingen, oedeem, hypotensie, inversie van T-golven, iso-elektriciteit van ECG, perifere circulatiecollaps, perifeer oedeem/emateuze zwelling van enkels of polsen, perifere vasculopathie, QT-verlenging, fenomeen/syndroom van Raynaud, reversibele afvlakking van het ECG, sinusknoopdisfunctie met ernstige bradycardie en/of sinoatriumblok (kan syncope tot gevolg hebben), voorbijgaande ECG-veranderingen, ontmaskering van Brugada-syndroom, ventriculaire tachyaritmie

Gastro-intestinaal

Diarree en braken kunnen vroege tekenen zijn van lithiumtoxiciteit, en kunnen optreden bij lithiumniveaus lager dan 2 mEq/L.

Transiente en lichte misselijkheid kan optreden binnen de eerste dagen van de therapie.

De ontwikkeling van metaalachtige/zoute smaak, tandcariës en gezwollen lippen waren niet gerelateerd aan de dosering.

Frequentie niet gerapporteerd: Buikpijn/ongemak, constipatie, cariës, diarree, droge mond, overmatig speekselen, winderigheid, gastritis, incontinentie van ontlasting, indigestie, misselijkheid/voorbijgaande en lichte misselijkheid, zwelling van de speekselklier, gezwollen lippen, braken

Dermatologisch

Frequentie niet gemeld: Acne/acneform erupties, alopecia, verdoving van de huid, chronische folliculitis/folliculitis, cutane ulcera, uitdroging en dunner worden van het haar, gegeneraliseerde pruritus met/zonder huiduitslag, papuleuze huidaandoeningen, pruritus, psoriasis begin/uitbarsting, urticaria, xerosis cutis

De ontwikkeling van gegeneraliseerde pruritus met/zonder huiduitslag en cutane ulcera waren niet gerelateerd aan de dosering.

Endocrien

Hyperthyreoïdie is zelden gemeld, en kan aanhouden na staken van de behandeling.

Hyperparathyreoïdie kan aanhouden na staken van de behandeling.

De ontwikkeling van diffuse niet-toxische struma met/zonder hypothyreoïdie en hyperparathyreoïdie waren niet gerelateerd aan de dosering.

Frequentie niet gemeld: Diffuse niet-toxische struma met/zonder hypothyreoïdie, euthyroïde struma, hyperparathyreoïdie, hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie (inclusief myxoedeem), jodium 131-opname verhoogd, lagere T3- en T4-spiegels, thyrotoxicose

Musculoskeletaal

Susculaire zwakte ontwikkelt zich vroeg in lithiumtoxiciteit, en kan optreden bij lithiumspiegels lager dan 2 mEq/L.

Spierhyperirritatie omvat fasciculaties, stuiptrekkingen, klonische bewegingen van hele ledematen.

De ontwikkeling van gezwollen/pijnlijke gewrichten en polyarthralgie waren niet gerelateerd aan de dosering.

Frequentie niet gerapporteerd: Arthralgie/polyarthralgie, hyperirriteerbaarheid van de spieren, spierzwakte, myalgie, myasthenia gravis, myoclonieën, rhabdomyolyse, gezwollen/pijnlijke gewrichten, stuiptrekkingen

Renaal

Frequentie niet gerapporteerd: Verminderde creatinineklaring, glycosurie, histologische nierveranderingen met interstitiële fibrose, lithium-geïnduceerde chronische nierziekte, microcysten, nefrogene diabetes insipidus, nefrotisch syndroom, oligurie, nierdisfunctie

Diabetes insipidus kan aanhouden na het staken van de behandeling.

Histologische nierveranderingen met interstitiële fibrose traden op bij patiënten die langdurig werden behandeld, en waren gewoonlijk omkeerbaar bij het staken van de behandeling. Langdurige behandeling kan blijvende nierveranderingen en aantasting van de nierfunctie veroorzaken; hoge serumconcentraties en/of acute lithiumtoxiciteit kunnen deze veranderingen verergeren.

Metabolisch

Frequentie niet gerapporteerd: Anorexie, dehydratie, overmatige gewichtstoename, hypercalciëmie, hypermagnesemie, hyponatriëmie, polydipsie, dorst/milde dorst, voorbijgaande hyperglykemie/hyperglykemie, gewichtsverlies

De ontwikkeling van voorbijgaande hyperglykemie, hypercalkemie, en overmatige gewichtstoename waren niet gerelateerd aan de dosering.

Anders

Frequentie niet gerapporteerd: Val, fasciculaties, vermoeidheid, versuft gevoel, koorts, algemeen ongemak, lithiumtoxiciteit, tinnitus

Tinnitus trad op bij niveaus boven 2 mEq/L.

Milde dorst kan optreden tijdens de initiële therapie voor de acute manische fase, en kan aanhouden tijdens de therapie; in sommige gevallen leek de dorst op diabetes insipidus. De ontwikkeling van dorst was niet gerelateerd aan de dosering.

Algemeen ongemak kan ook optreden in de eerste dagen van de therapie.

De ontwikkeling van koorts was niet gerelateerd aan de dosering.

Genitourinair

Frequentie niet gerapporteerd: Albuminurie, impotentie/seksuele disfunctie, incontinentie van urine, grote output van verdunde urine, lithium-geïnduceerde polyurie/polyurie

Bij niveaus boven 2 mEq/L scheidden patiënten een grote output van verdunde urine uit.

Polyurie kan optreden tijdens de initiële therapie voor de acute manische fase, en kan aanhouden tijdens de therapie; in sommige gevallen leek polyurie op diabetes insipidus. De ontwikkeling van polyurie was niet gerelateerd aan de dosering.

De ontwikkeling van albuminurie was niet gerelateerd aan de dosering.

Psychiatrisch

De verergering van organische hersensyndromen was niet gerelateerd aan de dosering.

Frequentie niet gerapporteerd: Verwarring, delirium, hallucinaties, rusteloosheid, tics, verergering van organische hersensyndromen

Hypersensitiviteit

Frequentie niet gerapporteerd: Allergische huiduitslag, angio-oedeem

Oculair

Wazig zien trad op bij concentraties boven 2 mEq/L.

Frequentie niet gemeld: Blindheid, wazig zien, vergroting van de blinde vlek, exophthalmos, optische atrofie, voorbijgaande scotomata/scotoma, gezichtsveldvernauwing

Oncologisch

Frequentie niet gerapporteerd: Collecting duct renal carcinoma, oncocytoma

Collecting duct renal carcinoma kwam voor bij patiënten met langdurige therapie.

Hematologic

Frequentie niet gerapporteerd: Leukocytose

De ontwikkeling van leukocytose was niet gerelateerd aan de dosering.

Veelgestelde vragen

• Wat is een goed dieet om met lithium te volgen?